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三焦(六腑之一)

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| style="background: #FF2400" align= center| '''<big>三焦(六腑之一)</big>'''
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|<center><img src= 图片地址 http://dingyue.ws.126.net/sQv3mx=bjkp5J83KJN=7KvOfR44hGH0eNGAEJzB2cB1FD1533086155655.jpg width="300"></center><small>[ 图片网址 https://www.163.com/dy/article/DO459BRG0528MEMP.html 来自 的图片]</small>
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三焦,为六腑之一,是上、中、下三焦的合称。关于"焦"字的含义,历代医家认识不一。有认为"焦"当作"膲"者,膲为体内脏器,是有形之物;有认为"焦"字从火,为无形之气,能腐熟水谷之变化;有认为"焦"字当作"樵"字,樵,槌也,节也,谓人体上、中、下三节段或三个区域。
[[三焦]]是中医藏象学说中一个特有的名词,六腑之一,位于躯体和 [[ 脏腑 ]] 之间的空腔,包含胸腔和腹腔,人体的其他脏腑器官均在其中,是上焦、中焦和下焦的合称,即将躯干划分为3个部位,横膈以上内脏器官为上焦,包括心、肺;横膈以下至脐内脏器官为中焦,包括脾、胃、肝、胆等内脏;脐以下[[内脏器官]]为下焦,包括肾、[[大肠]]、小肠、膀胱。
=='''基本信息'''==
中文名称;
③运行水液 三焦为人体水液运行的主要通道,这在《内经》中有多处论述,如《素问·灵兰秘典论》说:"三焦者,决渎之官,水道出焉。"《灵枢·本输》说:"三焦者,中渎之腑,水道出焉,属膀胱,是孤之腑也。"说明三焦是人体管理水液的器官,有疏通水道,运行水液的作用。
人体水液代谢是一个复杂的生理过程,是多个脏腑的一系列生理功能的综合作用。如《素问·经脉别论》说:"饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输 [[ 膀胱 ]] ,水精四布,五经并行。"水液代谢虽由胃、脾、肺、肾、肠、膀胱等脏腑共同协作而完成,但人体水液的升降出入,周身环流,则必须以三焦为通道才能实现。因此,三焦水道的通利与否,不仅影响到水液运行的迟速,而且也必然影响到有关脏腑对水液的输布与排泄功能。也可以说,三焦运行水液,是对脾、肺、肾等脏腑主管水液代谢作用的综合概括。如果三焦水道不利,则脾、肺、肾等脏腑调节水液的功能将难以实现,引起水液代谢的失常,水液输布与排泄障碍,产生痰饮、[[水肿]]等病变。正如《类经·藏象类》所说:"上焦不治,则水泛高原;中焦不治,则水留中脘;下焦不治,则水乱二便。"
区别特点
自《难经·二十五难》提出:"心主与三焦为表里,俱有名而无形"的论点之后,引起后世不少医家之争论,归纳起来,即为有名有形与有名无形之争。
(1)关于三焦有名有形说《灵枢》最早认为三焦"有名有形",如《灵枢·论勇》说:"勇士者,……三焦理横,怯士者,……其焦理纵。"《灵枢·本脏》说:"密理厚皮者,三焦膀胱厚;粗理薄皮者,三焦膀胱薄。"《素问·金匮真言论》说:"胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳。"《灵枢·本输》说:"三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱,是孤之府也。"在《内经》论述三焦的基础上,后世一些医家认为三焦应与其他诸腑一样,有表里关系,一定是有名有形的,从而进行探讨三焦的形质所指。主要有腔子、 [[ 脂膜 ]] 、油膜、网油等说法。如明·虞抟在《医学正传·医学或问》中说:"三焦者,指腔子而言,包涵乎肠胃之总司也。胸中肓膜之上曰上焦,肓膜之下脐之上曰中焦,脐之下曰下焦,总名曰三焦。"章璜在《图书编·三焦有形考》中说:"盖三焦有形如膀胱,故可以藏,可以系。若其无形,尚可以藏系哉?……见右肾下有脂膜如手大者,正与膀胱相对,有二白脉自其中出,夹脊而上贯脑,意此即导引家所谓夹脊双关者,而不悟脂膜如手大者之为三焦也。"张介宾认为三焦是躯体之内,包罗诸脏的一腔之大腑。他在《类经·藏象类》中说:"然于十二脏之中,惟三焦独大,诸脏无与匹者,故名曰是孤腑也。……盖即脏腑之外,躯体之内,包罗诸脏,一腔之大腑也。"清·唐宗海在《血证论·脏腑病机论》中说:"三焦,古作膲,即人身上下内外,相联之油膜也。"
近代持三焦有名有形观点的学者,对三焦形质也做了许多有益的探索,认为三焦是淋巴系统、网油、胰腺、神经系统等。如陆渊雷、章太炎、祝味菊等人,受西方解剖医学的影响,根据"三焦者,决渎之官,水道出焉",认为三焦是人体胸腹腔的淋巴干和淋巴导管,可以沟通全身津液,由此进而发展到全身淋巴系统。张锡纯认为三焦是网油。赵隶华等依据古人解剖中无"胰腺"一词,从《难经·四十二难》的"脾有散膏半斤"和陈无择的"在脐下有脂膜如掌大"之论说,根据胰腺的现代解剖位置及其形恰如散膏,约如手掌大,结合其生理、生化、病理,认为三焦可能就是胰腺。亦有人根据"三焦与命门相为表里"之说,力倡三焦就是"脊神经"、"交感神经"、"植物神经",等等。
以心肾为例,主藏神的心,既不是解剖学中的心脏,又不能笼统地说心就是脑
主生殖的肾,也不是解剖学中的肾脏。古人所说的"有名有形"的脏腑,如果以西医解剖学、生理学的观点来对号,那就是没有真正认识到中医脏腑的实质,也不可能找准每个内脏的形体。因此,脏腑都可以看成是无形的,况且三焦一腑,说它有形还不如说它无形比较确切一些。中医学中的脏腑是在医疗实践基础上推断出来的,包含解剖、生理、病理的综合概念,任何一个脏腑都不会恰好是西医学中的某一个脏器,或者是某一个生理解剖系统。三焦也不例外,只是从表面上看它指不出一个现成的同名脏器,而显得特殊,其实应当是中医学整个脏腑学说中的一部分。为此有人认为:若三焦是无形的,那么五脏六腑亦为无形,这是藏象理论特点所决定的;若三焦是有形的,那么五脏六腑亦当有形,其有形是指脏腑功能活动的实体,而不是西医学某一个同名 [[ 脏器 ]]
古代医家详于脏腑功能的论述,而略于脏腑形态的研究。所以,单纯追求西医的形态学与中医理论的汇通,这在实践中已被证明是不能获得成功的。对中医脏腑理论的研究,应当以临床实践为基础,遵循中医自身的发展规律,并结合现代科学知识与技术,以冀形成一个完整的具有中医特色的脏象体系。
"三焦积热型"肥胖
这是那种食欲旺盛的肥胖患者的第二阶段,被称为三焦积热肥胖,不但是整个消化器官处于异常兴奋的状态,身体的代谢功能恶化,只能吸收热量却无法将其排出去,最终导致肥胖,上述症状继续恶化,就会出现尿量减少,便秘,甚至有时还会长痔疮,所说的"实胖"病人常有此类病症。这一阶段的人需要消除胃火、拟制兴奋、并改善代谢功能。需要把聚集体内的多余能量转化为体热排散出去。出现以上症状时,如有高血压、兴奋、焦躁、失眠等,说明不仅是胃、而且胸部也积了很多内火。<ref>[ http://www.a-hospital.com/w/%E4%B8%89%E7%84%A6  三焦], 360国 百科 ,</ref>
=='''参考文献'''==
 
[[Category:390 人類學總論]]
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