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| + | 乳头状腺瘤多是由于不洁性生活和间接感染引起的，乳头状腺瘤还常发生在鼻腔、外耳道、咽部、食管、乳腺等组织器官，多为良性肿瘤。老年人、有家族遗传或肺部受炎症刺激患者易引发该疾病。 | ||
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| + | ==临床表现== | ||
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| + | 主要的临床表现为排出黏液，及解大便未尽的感觉，常易误诊为黏液性结肠炎及菌痢。较大的乳头状瘤可排出多量黏液，可与粪便一起排出或单独排出大量黏液的腹泻物，每天排出量高达3000mL以上，常导致严重脱水，电解质紊乱、循环衰竭、酸中毒等症状而危及生命。由于肿瘤细胞的异常功能而致大量液体及黏液排出。 | ||
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| + | 本病需与乳腺炎症性疾病、乳腺导管癌相鉴别。<br> | ||
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| + | [[乳腺炎症性疾病]];通过乳腺超声检查，能够发现乳腺导管内低回声的物体，如米粒大小的肿瘤；超声除导管扩张以外，还有低回声的小肿瘤，来鉴别这种炎症与导管瘤。 | ||
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| + | [[乳腺导管癌]]<ref> [http://rxjb.xywy.com/changshi/622290.html 乳腺导管癌:乳腺导管癌本病以乳腺疼痛为主要症状，一般是在月经来潮前加重，经后疼痛减轻或消失，大多数疼痛位于乳腺外上侧，也可呈双乳腺弥漫性胀痛。 ]</ref>；是指乳腺导管内上皮细胞异常增生,但未超出周围基底膜的病变，与乳腺小叶原位癌同属于乳腺原位癌，导管镜检查为比较直接的检查方式，可以直接看到肿瘤，与炎症来进行鉴别。 | ||
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| + | == 治疗== | ||
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| + | 乳头状腺瘤的治疗一般通过手术治疗切除病变，根据不同的部位，采取不同的手术，从而减轻疾病的症状、控制疾病发展。大多数患者一般需要1~3个月左右的时间进行治疗。<br> | ||
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| + | '''肠镜下切除''';肿瘤位于肛门且大与8厘米时，可在肠镜下进行切除，解除病变，缓解患者症状。 | ||
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| + | '''肛门局部切除'''；肿瘤距离肛门小于8厘米时，可将肛门镜放入肛门，可准确切除肿瘤。 | ||
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| + | '''肺叶切除''';适用与肿瘤发生与肺部，通过切除病变的肺部组织，以接触患者症状。 | ||
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| + | 乳头状腺瘤常见的并发症有脱水、电解质紊乱、循环衰竭、酸中毒。<br> | ||
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| + | [[脱水]];l由于患者饮水不足，不能满足身体需求量，脱水常见的症状包括尿少、嘴干、精神状态不佳等，严重的脱水患者还会出现休克、血压下降等情况。 | ||
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| + | 由于患者血浆中某一种或多种离子如钠、钾、钙、镁、磷等或高或低，不在正常范围值内导致身体出现一系列的症状，常见的共性症状有疲劳、肌肉抽筋、虚弱、烦躁不安、恶心、眩晕、意识混乱、昏厥、易怒、呕吐、口干、尿少等。 | ||
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| + | [[循环衰竭]]；患者由于疾病严重或外伤、中毒导致的生理机能极度减弱引起血容量减少或急性心脏功能障碍等引起的组织循环灌流量锐减，以致代谢发生严重障碍的全身性病理过程。 | ||
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| + | ==外部链接== | ||
| + | * [https://www.youlai.cn/ask/40C7BBz0hJU.html 酸中毒:酸中毒通常指体内酸性物质蓄积而导致氢离子浓度上升、pH值下降，因此出现头晕、头痛、恶心、呼吸困难、胸闷、心悸、气短等症状。 ] | ||
| + | *[http://rxjb.xywy.com/changshi/622290.html 乳腺导管癌: 乳腺侵润性导管癌属于乳腺癌中的一种，主要是由于卵巢内分泌失调时，雌激素分泌过多而保护乳腺的孕酮减少，雌激素反复刺激乳腺小叶，致其过度增生变硬呈结节状而形成。] | ||
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於 2022年8月25日 (四) 13:35 的最新修訂
乳頭狀腺瘤是一種良性上皮腫瘤，腺組織的內膜形成乳頭狀突起，伸入肺泡或從腔表面生長出來，多由於不潔性生活和間接感染引起，可分為結腸乳頭狀腺瘤、直腸乳頭狀腺瘤、肺乳頭狀腺瘤、膀胱乳頭狀腺瘤等。常見症狀有黏液便、黏液尿、黏液痰等。嚴重者可並發脫水、電解質紊亂、循環衰竭、酸中毒等。治療一般以手術治療為主，大多數患者基本能得到治癒。
基本信息
就診科室;普外科、泌尿外科、胸外科
是否醫保；是
英文名稱;papillary adenoma
疾病別稱；絨毛狀腺瘤
是否常見;是
是否遺傳；否
並發疾病;脫水、電解質紊亂、循環衰竭、酸中毒
治療周期；短期治療
臨床症狀;黏液便、黏液尿、黏液痰
好發人群；老年人、有家族遺傳或肺部受炎症刺激患者
鑑別診斷;乳腺炎症性疾病、乳腺導管癌
常用檢查；直腸指檢、腸鏡檢查、超聲檢查、CT
病因
乳頭狀腺瘤多是由於不潔性生活和間接感染引起的，乳頭狀腺瘤還常發生在鼻腔、外耳道、咽部、食管、乳腺等組織器官，多為良性腫瘤。老年人、有家族遺傳或肺部受炎症刺激患者易引發該疾病。
臨床表現
主要的臨床表現為排出黏液，及解大便未盡的感覺，常易誤診為黏液性結腸炎及菌痢。較大的乳頭狀瘤可排出多量黏液，可與糞便一起排出或單獨排出大量黏液的腹瀉物，每天排出量高達3000mL以上，常導致嚴重脫水，電解質紊亂、循環衰竭、酸中毒等症狀而危及生命。由於腫瘤細胞的異常功能而致大量液體及黏液排出。
診斷
患者有出現黏液便、黏液尿、黏液痰、腹瀉等臨床症狀可初步判斷。
通過CT檢查可見該疾病。
取腫瘤組織進行病理學檢查可證實為腺瘤。
符合以上任意兩點則可確診。
鑑別診斷
本病需與乳腺炎症性疾病、乳腺導管癌相鑑別。
乳腺炎症性疾病;通過乳腺超聲檢查，能夠發現乳腺導管內低回聲的物體，如米粒大小的腫瘤；超聲除導管擴張以外，還有低回聲的小腫瘤，來鑑別這種炎症與導管瘤。
乳腺導管癌[1]；是指乳腺導管內上皮細胞異常增生,但未超出周圍基底膜的病變，與乳腺小葉原位癌同屬於乳腺原位癌，導管鏡檢查為比較直接的檢查方式，可以直接看到腫瘤，與炎症來進行鑑別。
治療
乳頭狀腺瘤的治療一般通過手術治療切除病變，根據不同的部位，採取不同的手術，從而減輕疾病的症狀、控制疾病發展。大多數患者一般需要1~3個月左右的時間進行治療。
腸鏡下切除;腫瘤位於肛門且大與8厘米時，可在腸鏡下進行切除，解除病變，緩解患者症狀。
肛門局部切除；腫瘤距離肛門小於8厘米時，可將肛門鏡放入肛門，可準確切除腫瘤。
肺葉切除;適用與腫瘤發生與肺部，通過切除病變的肺部組織，以接觸患者症狀。
併發症
乳頭狀腺瘤常見的併發症有脫水、電解質紊亂、循環衰竭、酸中毒。
脫水;l由於患者飲水不足，不能滿足身體需求量，脫水常見的症狀包括尿少、嘴干、精神狀態不佳等，嚴重的脫水患者還會出現休克、血壓下降等情況。
電解質紊亂 由於患者血漿中某一種或多種離子如鈉、鉀、鈣、鎂、磷等或高或低，不在正常範圍值內導致身體出現一系列的症狀，常見的共性症狀有疲勞、肌肉抽筋、虛弱、煩躁不安、噁心、眩暈、意識混亂、昏厥、易怒、嘔吐、口乾、尿少等。
循環衰竭；患者由於疾病嚴重或外傷、中毒導致的生理機能極度減弱引起血容量減少或急性心臟功能障礙等引起的組織循環灌流量銳減，以致代謝發生嚴重障礙的全身性病理過程。
酸中毒[2];由於患者肺部功能體內的血液和組織酸性物質堆積，有呼吸困難、腦膜炎、顱內壓升高等一些現象，還會出現像神經和肌肉功能的障礙。
視頻
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