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[[File:乳头状腺瘤.jpg1.jpg|350px|缩略图|[https://pic2.zhimg.com/f2b52a1435a42e5df999fc6d829dfbd9_b.jpg 原图链接][https://www.zhihu.com/tardis/sogou/ans/123378324 来自知乎的图片]]] ''' 乳头状腺瘤 ''' 是一种良性上皮肿瘤，腺组织的内膜形成乳头状突起，伸入肺泡或从腔表面生长出来，多由于不洁性生活和间接感染引起，可分为结肠乳头状腺瘤、直肠乳头状腺瘤、肺乳头状腺瘤、膀胱乳头状腺瘤等。常见症状有黏液便、黏液尿、黏液痰等。严重者可并发脱水、电解质紊乱、循环衰竭、酸中毒等。治疗一般以手术治疗为主，大多数患者基本能得到治愈。 == 基本信息== 就诊科室;普外科、泌尿外科、胸外科<br> 是否医保；是<br> 英文名称;papillary adenoma<br> 疾病别称；绒毛状腺瘤<br> 是否常见;是<br> 是否遗传；否<br> 并发疾病;脱水、电解质紊乱、循环衰竭、酸中毒<br> 治疗周期；短期治疗<br> 临床症状;黏液便、黏液尿、黏液痰<br> 好发人群；老年人、有家族遗传或肺部受炎症刺激患者<br> 鉴别诊断;乳腺炎症性疾病、乳腺导管癌<br> 常用检查；直肠指检、肠镜检查、超声检查、CT<br> == 病因 == 乳头状腺瘤多是由于不洁性生活和间接感染引起的，乳头状腺瘤还常发生在鼻腔、外耳道、咽部、食管、乳腺等组织器官，多为良性肿瘤。老年人、有家族遗传或肺部受炎症刺激患者易引发该疾病。 ==临床表现== 主要的临床表现为排出黏液，及解大便未尽的感觉，常易误诊为黏液性结肠炎及菌痢。较大的乳头状瘤可排出多量黏液，可与粪便一起排出或单独排出大量黏液的腹泻物，每天排出量高达3000mL以上，常导致严重脱水，电解质紊乱、循环衰竭、酸中毒等症状而危及生命。由于肿瘤细胞的异常功能而致大量液体及黏液排出。 ==诊断== 患者有出现黏液便、黏液尿、黏液痰、腹泻等临床症状可初步判断。<br>  通过CT检查可见该疾病。<br>  取肿瘤组织进行病理学检查可证实为腺瘤。<br>  符合以上任意两点则可确诊。<br> == 鉴别诊断== 本病需与乳腺炎症性疾病、乳腺导管癌相鉴别。<br>  [[乳腺炎症性疾病]];通过乳腺超声检查，能够发现乳腺导管内低回声的物体，如米粒大小的肿瘤；超声除导管扩张以外，还有低回声的小肿瘤，来鉴别这种炎症与导管瘤。 [[乳腺导管癌]]<ref> [http://rxjb.xywy.com/changshi/622290.html 乳腺导管癌:乳腺导管癌本病以乳腺疼痛为主要症状，一般是在月经来潮前加重，经后疼痛减轻或消失，大多数疼痛位于乳腺外上侧，也可呈双乳腺弥漫性胀痛。 ]</ref>；是指乳腺导管内上皮细胞异常增生,但未超出周围基底膜的病变，与乳腺小叶原位癌同属于乳腺原位癌，导管镜检查为比较直接的检查方式，可以直接看到肿瘤，与炎症来进行鉴别。 == 治疗== 乳头状腺瘤的治疗一般通过手术治疗切除病变，根据不同的部位，采取不同的手术，从而减轻疾病的症状、控制疾病发展。大多数患者一般需要1~3个月左右的时间进行治疗。<br> '''肠镜下切除''';肿瘤位于肛门且大与8厘米时，可在肠镜下进行切除，解除病变，缓解患者症状。 '''肛门局部切除'''；肿瘤距离肛门小于8厘米时，可将肛门镜放入肛门，可准确切除肿瘤。 '''肺叶切除''';适用与肿瘤发生与肺部，通过切除病变的肺部组织，以接触患者症状。  ==并发症 == 乳头状腺瘤常见的并发症有脱水、电解质紊乱、循环衰竭、酸中毒。<br> [[脱水]];l由于患者饮水不足，不能满足身体需求量，脱水常见的症状包括尿少、嘴干、精神状态不佳等，严重的脱水患者还会出现休克、血压下降等情况。 电解质紊乱由于患者血浆中某一种或多种离子如钠、钾、钙、镁、磷等或高或低，不在正常范围值内导致身体出现一系列的症状，常见的共性症状有疲劳、肌肉抽筋、虚弱、烦躁不安、恶心、眩晕、意识混乱、昏厥、易怒、呕吐、口干、尿少等。 [[循环衰竭]]；患者由于疾病严重或外伤、中毒导致的生理机能极度减弱引起血容量减少或急性心脏功能障碍等引起的组织循环灌流量锐减，以致代谢发生严重障碍的全身性病理过程。 [[酸中毒]]<ref> [https://www.youlai.cn/ask/40C7BBz0hJU.html 酸中毒:酸中毒可分呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒两种不同的情况，呼吸性酸中毒的患者主要表现为呼吸急促、呼吸困难，患者会出现逐渐意识模糊、昏迷的情况。代谢性酸中毒显著特征是pH值逐渐下降，患者会对血管、神经、消化循环系统产生影响，会导致电解质紊乱、心律失常，患者会呼吸逐渐加深、加重，还会有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。]</ref>;由于患者肺部功能体内的血液和组织酸性物质堆积，有呼吸困难、脑膜炎、颅内压升高等一些现象，还会出现像神经和肌肉功能的障碍。 ==视频== {{#iDisplay:page/j3137m9yx3b |635|420|qq}}<br> 胃窦活检 乳头状 腺管不规则 腺癌 高分化 {{#iDisplay:page/x0901lzfuqc |635|420|qq}}<br> 超声引导下甲状腺微小乳头状癌热消融  ==參考來源=={{Reflist}} ==外部链接==* [https://www.youlai.cn/ask/40C7BBz0hJU.html 酸中毒:酸中毒通常指体内酸性物质蓄积而导致氢离子浓度上升、pH值下降，因此出现头晕、头痛、恶心、呼吸困难、胸闷、心悸、气短等症状。 ]*[http://rxjb.xywy.com/changshi/622290.html 乳腺导管癌: 乳腺侵润性导管癌属于乳腺癌中的一种，主要是由于卵巢内分泌失调时，雌激素分泌过多而保护乳腺的孕酮减少，雌激素反复刺激乳腺小叶，致其过度增生变硬呈结节状而形成。][[Category:410 醫藥總論]][[Category:418 藥學；藥理學；治療學]][[Category: 360 生物科學總論]][[Category:415 西医学]]