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乳汁不同颜色原图连接图片来源于

乳汁指由乳腺分泌出的白色或略带黄色的液体,不透明,含有丰富的营养物质。通称奶。含有各种不同比例的脂肪蛋白质无机盐。一般常见人乳乳汁或哺乳动物的乳汁。

基本概念

乳汁就是奶汁,也称仙人酒。李时珍说:乳是阴血所造,生子脾胃,摄于冲任。未受孕则成月经,受孕后则留而养胎,产后则由红变为白色,成为乳汁。

性味

味甘、咸,性平,无毒。

功效主治

主治补五脏,使人肥白润泽。治疗眼红肿流泪,用它和豆豉汁服用,有神效。它益气,治瘦弱,润肌肤,生毛发。

附方

  1. 治虚损劳疾。用没有病妇女乳汁三酒杯,将瓷碟晒极热,置乳于其中,再加入少许麝香末、木香末二分,调匀服用,然后饮浓茶一杯。第二天服接命丹(用人乳三酒杯,如前晒碟盛人乳,加入胞末一个调制),服后面红耳赤,如醉思睡,吃少许白稀饭以调养。
  2. 治男子女气,痰火上升,血衰,也治中风不语、偏瘫、手足疼痛、行动不便、食欲降低等病。用人乳二杯,色白昧佳者为好,用一杯梨汁和匀,在银石器内煮沸。每日五更时服一次,能消痰补虚,生血延寿,可治虚损风疾。这是以人补人,妙不可言。
  3. 治中风不语,舌根强硬:用三年陈酱油五合,人乳汁五合,混匀,用生布绞汁。随时少少服用,过一些时间即可说话了。
  4. 治月经不通:每天饮人乳三合。
  5. 治失音不语:用人乳、竹沥各二合,温服 。

功效

甘,平。补血, 充液, 填精, 化气生肌, 安神益智, 长筋骨, 利机关, 壮胃养脾, 聪耳明目。本身气血所化, 初生借以长成。强壮小儿, 周岁即宜断乳, 必以谷食, 始可培植后天。造物之功, 不容穿凿。故大人饮乳, 仅能得其滋阴养血, 助液濡枯, 补胃充肌而已。设脾弱气虚, 膏粱湿盛者饮之, 反有滑泻酿痰,减餐痞闷之虞。且乳无定性, 乳母须择肌肤丰白, 情性柔和,别无暗疾, 不食荤浊厚味者, 其乳汁必酿白甘香。否则清稀腥浊, 徒增儿病也。牛、马、蛇毒饮人乳解之。补五脏,令人肥白润泽。治疗眼红肿流泪,用它和豆豉汁服用,有神效。益气,治瘦弱,润肌肤,生毛发。

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成分作用

时期 蛋白质% 脂肪% 糖% 矿物质%
初乳(1~5天) 2.25 2.83 2.59 0.3077
过渡乳(6~10天) 1.56 4.87 7.74 0.2407
想通乳(2~9个月) 1.15 3.26 7.50 0.2062
晚乳(10个月以后) 1.07 3.16 7.47 0.1978

蛋白质

人乳和牛乳中乳白蛋白与酪蛋白的比率区别。人乳中乳清蛋白占总蛋白的60%,与酪蛋白的比例为6:4。牛乳的比例为1:4。乳白蛋白可促进糖的合成,在胃中遇酸后造就的凝块小,有益消化。而牛奶中大部分是酪蛋白,在婴儿胃中简易结成硬块,不易消化,且可使大便燥热。

氨基酸

人乳中含牛磺酸较牛乳为多。牛磺酸与胆汁酸相和,在消化过程中起粗笨作用,它可维持细胞的忠厚性。

乳糖

母乳中所含乳糖比牛羊奶含量高,对婴儿脑发育有促进作用。母乳中所含的乙型乳糖有包含加入大肠杆菌生长的作用。而牛乳中是甲型乳糖,能包含促进大肠杆菌的生长。另外,乙型乳糖还有助于钙的吸取。

脂肪

母乳中脂肪球少,且含浩博消化酶,加上小儿吸吮乳汁时舌咽分泌的舌脂酶,有助于脂肪的消化。故对缺少胰脂酶的新生儿和早产儿更为益于。除外,母乳中的不饱和脂肪酸对婴儿脑和神经的发育得益。

无机盐

母乳中钙磷的比例为2:1,易于吸取。对预防佝偻病有确定作用。而牛奶为1:2,不易吸取。

微量元素

  1. 母乳中锌的吸取率可达59.2%,而牛乳仅为42%。母乳中铁的吸取率为45%-75%,而牛奶中铁的吸取率为13%。除外,母乳中还有厚实的铜,对把守婴儿娇嫩心血管有洪大作用。
  2. 母乳中的蛋白质以乳清蛋白为主,乳清蛋白与酪蛋白的比为60:40左右,乳铁蛋白也是母乳中特有的蛋白质,它能与需要铁的细菌竞争铁,从而加入肠道中某些仰赖铁贮存的细菌,禁忌出现腹泻。乙磺酸在母乳中含量厚实,它对脑神经系统的机能、智力发育、保证视力和胆汁代谢极为粗笨,因此,母乳是婴儿慷慨有理的食品。要让宝宝伶俐、强盛、母乳喂养是最佳的选用。
  3. 母乳中含有大量倍增宝宝免疫抗病力量的物质,可使宝宝在半年内减轻卧病,防治溃烂。乘张是初乳,含有大量防治、抗病的抗体和免疫细胞,这是任何代乳品中所没有的。何况母乳能够随宝宝的生长发育调整热量,也会随气候的变化而调整脂肪量和水份含量。

乳汁的产生过程是怎样的?

乳汁分泌机制原图连接图片来源于
  1. 乳汁是一种白色或略带黄色的液 体,由乳腺分泌而成。了解乳汁的产生过程,有助于帮助产妇顺利哺乳。[1]
  2. 乳房是由15 - 20个乳腺叶组成, 每个乳腺叶又有几个乳腺小叶组成,每个乳腺小叶中又有很多一串串葡萄 形状的细胞,这些细胞叫做腺泡,乳汁就是由这些腺泡产生和储存的。当宝宝吸吮的时候,乳房受到刺 激,乳汁就从腺泡中进人输乳管。输 乳管有15 - 20根,它们以乳头为中 心呈放射状排列,然后汇集于乳晕, 在乳头出形成出口,乳头上15 - 20 小孔就分别是它们的出口,乳汁就从这里流出。源源不断的乳汁,则被储 存在乳晕下面的输乳管窦,这里是输乳管放射性膨大的区域。[2]
  3. 之所以说宝宝越吸吮乳房,奶水 分泌越多,是因为,吸吮的过程会刺 激分布在乳头和乳晕的神经末梢,促使它们将这种刺激传输到妈妈大脑. 大脑为此快速分泌出催产素和催乳素。
  4. 催产素的作用是促使乳汁流动,这是一个排乳反射的过程。催乳素则促使 乳汁的分泌,乳汁会根据需要的多寡来产生相应的量,即被宝宝吸吮出的 乳汁越多,母体分泌出的乳汁也越多,因而总能满足宝宝的需要。

乳汁产生的过程是怎样的?

  1. 分娩后2~3天开始分泌乳汁,即初乳,产后4天~2周分泌过渡乳,14天后分泌成熟乳。
  2. 乳汁的分泌主要靠催乳素和催产素。胎宝宝娩出后,雌激素、黄体素分泌骤然减少,垂体前叶分泌的催乳素大量增加,催乳素(泌乳素)作用于乳腺的泌乳细胞,使与乳汁生成有关的酶经磷酸化而被启动,促进乳汁蛋白质、乳糖及甘油三酯的合成,从而产生乳汁。[3]

增多方法

加强宝宝吮吸

宝宝吃奶后,妈妈血液中的催乳素会成倍增长。这是因为宝宝吮吸乳头,可促进妈妈脑下垂体分泌催乳激素,从而增加乳汁的分泌。增加哺乳次数,这是增加乳量的最重要措施。尤其在婴儿4个月以前每天可哺乳10~12次,并适当延长每侧乳房的吸吮时间,如能保证晚间喂哺则更理想。

避免服药

哺乳期内,你一定要提醒太太不能乱服药。有些药物和食物会影响乳汁的分泌,如抗甲状腺药物、山楂等。遇到太太生病,最好在医生的嘱咐下服药。

补充营养

乳汁中的各种营养素都来源于妈妈的体内,如果妈妈长期处于营养不良的状况,自然会影响正常的乳汁分泌。你一定要把大厨的职位担当好,为太太选择营养价值高的食物,多吃富含蛋白质,碳水化合物,维生素和矿物质的食物,如牛奶,鸡蛋,鱼肉,蔬菜,水果,多喝汤水如酒酿蛋,火腿鲫鱼汤,黄豆猪蹄汤等,对太太乳汁的分泌能起催化作用。[4]

保持乳母情绪

分娩后的妈妈,在生理因素及环境因素的作用下,情绪波动较大,常常会出现情绪低迷的状态,这会制约母乳分泌。乳母在情绪低落的情况下,乳汁分泌会急剧减少。帮助母亲树立母乳喂养成功的信心和母乳喂养的热情,使母亲感到能用自己的乳汁喂养孩子是最伟大的工作,应感到自豪和快乐。

食疗

在采取上述措施的基础上,再结合催乳食物,效果会更明显。如鲫鱼汤、猪蹄、花生米等食物,对乳汁的分泌有良好的促进作用。均衡饮食,是哺乳妈妈的重要法则。

水分补充

由于妈妈常会感到口渴,可在喂奶时补充水分,或是多喝鲜鱼汤、鸡汤、鲜奶及开水等汤汁饮品。水分补充适度即可,这样乳汁的供给才会既充足又富营养。

不要急于减肥

为了恢复身材而急于减肥的妈妈很难保证奶水的供应。在此建议哺乳妈妈最好能等哺乳期结束以后,再控制饮食减肥。其实喂奶已经消耗了很多热量,只要妈妈们饮食不过量,再配合着做一些产后运动,就能避免脂肪的囤积。

药物催奶

如确实母乳量少可用些中药催奶,如王不留行,通草,川芎,当归,黄芪等。

不能乳汁喂养的情况

  1. 少数患了下面几种疾病的妈妈就不得不被迫放弃哺乳:例如艾滋病、结核病、嗜T 细胞感染等传染类疾病。尽管母乳喂养获得的收益很大,但当这个收益弥补不了它的风险时,就一定不要哺乳。
  2. 如果新妈妈是吸毒者或酗酒者,也不能哺乳,因为这样会让宝宝中毒,或者是对酒精成瘾,或者对毒品成瘾。
  3. 要进行癌症放、化疗的妈妈也要注意:放疗时会使用放射性物质,给乳汁带去污染,也不适合立刻哺乳,需要隔一段时间才能哺乳;而对于化疗,由于每一种化疗药物的代谢时间不同,所以,化疗期间能否哺乳需要咨询肿瘤科的医生,听取更专业的建议。被迫放弃哺乳的妈妈,可以由医生开具处方药回奶,目前常用的西药处方回奶药是溴隐亭。具体服用方法可以咨询医生。

会通过乳汁伤害宝宝的4类药物

药物除了可能影响妈妈的产奶量外,有些药物还可能会影响到宝宝的身体健康,哺乳期妈妈要记住下面这些药物的名字并尽量避免使用。

利巴韦林

利巴韦林也叫病毒唑,它在孕期使用有明确的致畸作用,它在哺乳期使用的安全性也没有临床数据支持,而且此药从身体完全清除甚至需要几周的时间,应该在哺乳期避免使用。

四环素类抗生素

  1. 这类抗生素除了四环素外,还包括金霉素、多西环素(又称强力霉素)、米诺环素(又称美满霉素)等。这类药物可以进入乳汁,若哺乳期妈妈长期服用,有导致宝宝出现四环素牙的风险。[5]
  2. 过去由于不知道四环素会对宝宝的牙齿造成伤害,导致很多人不得不一辈子与黄牙齿相伴。好在这些年来随着相关知识的普及,很多人了解了这类药的副作用,哺乳期也会尽量避开这类药物了。
  3. 这里特别提一句,金霉素虽然也属于这一类的药,但由于金霉素目前常用的剂型是眼膏剂型,眼睛局部少量使用时全身的吸收量很少,不会影响到吃奶的宝宝,因此不用担心。我听说一些基层的医生也会直接给宝宝开金霉素眼膏,其实,宝宝短期少量地对症使用,也是可以的。这个药虽然是抗生素,但由于使用时间长、安全性高,可以作为非处方药在药店里直接卖。

含雌激素的口服避孕药

  1. 受政策的影响,很多人不被允许生第二胎,所以产后恢复同房后,就要考虑避孕方法,那么哺乳期能吃避孕药吗?国内市场上常见的避孕药多为复方避孕药,通常包含两类成分:孕激素和雌激素,如优思明、妈富隆等。哺乳期应尽量避免服用含雌激素的避孕药,长期服用会抑制泌乳,导致妈妈产奶量减少,从而影响宝宝的“口粮”。
  2. 在国外,有专门为哺乳期妈妈研制的避孕药,叫“Mini-Pill” ,含的是低剂量(0.03 毫克)单一成分的孕激素左炔诺孕酮,这种避孕药不影响哺乳,但遗憾的是目前国内没有可售,所以我不推荐国内的哺乳期妈妈服用任何牌子的口服避孕药,而应该选择其他的避孕方式。哺乳期可选用的避孕方法很多,总原则是不影响乳汁分泌和婴儿的生长发育。
  3. 以往,人们普遍认为母乳喂养能够抑制排卵,起到避孕作用。实际上随着产后第一次月经回潮,哺乳期妈妈再次怀孕的可能性就增加了。哺乳期妈妈只要恢复了性生活,就应该采取必要的措施避孕。毓婷是只含有孕激素的药物,不含会对乳汁分泌产生影响的雌激素,因此可以服用。但由于毓婷含孕激素的剂量比较高,每片含左炔诺孕酮高达0.75 毫克,和国外哺乳期使用的避孕药剂量0.03 毫克相差悬殊,所以为了避免高剂量孕激素进入乳汁对宝宝健康产生影响,根据国外的临床资料,两片一起吃时(单剂量1.5 毫克左炔诺孕酮),服用后8小时才可以哺乳。分两次吃的话,每次吃完3~4小时后才可以哺乳。这是不得已情况下的补救措施,紧急避孕药只用于紧急情况,不要常规使用,否则容易导致月经紊乱。

安乃近等含有氨基比林的药物

  1. 氨基比林这个名字你可能不熟悉,但要说安乃近、去痛片、安痛定这些药名,你一定听说过,这些药的有效成分其实就是氨基比林。这个成分的主要功效是解热镇痛,常常被用作退烧止疼药使用。而实际上,这类药物是国际上普遍禁止使用的药物,任何人群都不应该使用这类药物退烧。2013 年闹得沸沸扬扬的香港“维C 银翘片”事件,正是因为该产品被检测出含有被香港禁用的西药成分非那西丁和氨基比林。
  2. 这个成分的可怕之处在于它会产生比例非常高的严重不良反应。血液方面的影响是可引起粒细胞缺乏症,重者有致命危险,也可引起自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血等。皮肤方面的影响是可引起荨麻疹,重者可发生剥脱性皮炎、大疱表皮松解症。患有大疱表皮松解症的患者,皮肤会像薄纸一样脆弱,只要遭到轻微的碰撞或摩擦,皮肤和身体内部就会溃烂,形成开放性的伤口,伤口发生在口腔里,会形成黏膜溃疡,喝水和吃饭都成问题。平时咱们嘴里起一个小溃疡都挺疼的,更别提整个口腔黏膜都水肿了,其痛苦程度可想而知。


乳汁的生成中

参考文献