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五靈脂炮製方法與標準

中藥炮製

【藥材來源】

五靈脂為鼯鼠科動物復齒鼯鼠Trogopterus ranthipes Milne-Edwards.的乾燥糞便。全年均可採收，除去雜質，乾燥。

【古代炮製方法】

宋代有醋熬(《聖惠方》)、醋炒(《總錄》)、酒研(《證類》)、微炒(《旅舍》)法。元代增加了姜制、酒淘(《丹溪》)，酒洗(《瑞竹》)，燒制(《精義》)等法。明代有制炭、煮(《奇效》)，醋面煨、土炒、火炮(《濟方》)等法。此時，其炮製方法已達十餘種。

【現代炮製方法】

1、五靈脂：取原藥材，除去雜質及灰屑；靈脂塊，搗碎。

2、醋五靈脂：取淨五靈脂置鍋內，用文火加熱，微炒後噴淋米醋，炒至微干，有光澤時取出晾乾。五靈脂每100kg用米醋10kg。

3、酒五靈脂：取淨五靈脂置鍋內，用文火加熱，炒至有腥氣溢出，色黃黑時，立即取出，趁熱均勻噴淋定量黃酒，攤開晾乾。五靈脂每100kg用黃酒15kg。

【飲片性狀】

本品為長橢圓形顆粒或不規則塊狀，大小不一。表面黑棕色、紅棕色或灰棕色，凹凸不平，有油潤性光澤；斷面黃棕色或棕褐色，不平坦，纖維性。質疏鬆或有黏性。氣腥臭。醋五靈表面灰褐色或焦褐色，稍有光澤，內面黃褐色或棕褐色。質較松。略有醋氣。酒五靈脂呈黃黑色，略有酒氣。

【炮製目的】

五靈脂味咸、甘，性溫。歸肝經。具有活血止痛、化瘀止血的功能。五靈脂生品有腥臭味，不利於服用，多外用，具有止痛止血的作用，用於蟲蛇咬傷等。醋炙後能引藥入肝，增強散瘀止痛的作用，並可矯臭矯味，用於產後惡露不快，吐血，婦女月經過多等症。酒炙後能增強活血止痛的作用，並可矯臭矯味，用於經閉腹痛，痛經，產後瘀阻腹痛等症。

【臨床應用】

1、生用常與雄黃、半枝蓮等共研細末，用麻油或菜油調塗患處，有止痛止血的作用，用於蟲蛇咬傷等症。

2、制用

(1)醋制

①胃脘疼痛：常與高良姜、延胡索、木香等同用，能增強行氣止痛的作用，用於氣滯血阻，胃脘疼痛或嘔吐酸水等症。如九氣拈痛散(《中國藥典》)。

②吐血、衄血：常與蘆薈同用，具有祛瘀止血的作用，用於血脈瘀滯，血行失常，吐血、衄血，腸風下血，婦女月經過多，崩下漏下，如五靈脂餅子(《聖濟總錄》)。

③胸脅痛：常與薤白、乳香、丹參等同用，具有寬胸利氣，行血止痛的作用，用於心血瘀阻，氣行不暢，心胸或脅肋疼痛等症。

(2)酒制

①經閉腹痛：常與蒲黃等同用，能增強活血通經的作用。用於血滯作用，或經來腹痛，量少色黯，如失笑散(《局方》)。

②產後惡露不下：常與當歸、川芎、益母草等同用，具有去惡露、生新血的作用。用於產後惡露不下，或下血甚少，小腹疼痛，如紫金丸(《楊氏產乳方》)。

【現代研究】

五靈脂含尿素、尿酸、維生素A類物質等。動物實驗表明它能緩解平滑肌痙攣。水浸劑(1:2)在試管內對多種致病性皮膚真菌具有不同程度的抑制作用。能抑制結核桿菌，對小白鼠實驗性結核病有一定的治療效果。比較了生品、清炒、醋炒五靈脂的炮製條件、尿素含量和浸出率，結果認為清炒藥材變化不大，醋炒後具有良好的光澤感，氣味亦優於清炒，且尿素含量低，能提高藥品質量。用米醋、黃酒制五靈脂，具有油黑色光澤，服後胃中受納舒適，沒有反吐之感，且止痛效果顯著。 比較五靈脂及其炮製品(醋制、酒制)中微量元素的含量。結果表明，鈣和鎂的含量以生五靈脂為最高，鐵的含量以炮製品為高。炮製後，有害元素鋁的含量比生品降低，水煎液中的含量減少更為顯著，說明五靈脂經炮製後可降低原藥材中鋁的含量，降低毒性。

【附】

1、近代炮製方法還有炒黃、炒炭等。 2、文獻摘錄「以醋和面裹，燒令香熟，去面」(《普濟方》)。「專治女科，行血宜生用，止血須炒」(《蒙筌》)。「其色黑如鐵，凡血遇黑即止，炒用，以理諸血症」(《辨義》)。

【總結】

五靈脂炮製方法甚多，從宋代開始就使用輔料和採用不同的炮製方法。近年來各地的炮製規範中收載的大多是醋製法，也有用酒炒法，認為醋能引藥人肝，理氣行水，消腫解毒，散瘀止痛。酒能通脈絡，資其祛風活絡，治冷痹骨節疼痛。由於各地輔料用量不一致，成品標準亦有所不同。但其炮製方法相同，都是採用先炒藥後加輔料的方法炮製。若先拌輔料後炒藥，成品就成散狀，不便煎煮和服用。各版《中國藥典》均採用生五靈脂和醋炒五靈脂兩種炮製品。

【炮製方法】

取原藥材，除去雜質及灰屑;靈脂塊，搗碎。

【飲片性狀】

本品為長橢圓形顆粒或不規則塊狀，大小不一。表面黑棕色、紅棕色或灰棕色，凹凸不平，有油潤性光澤;斷面黃棕色或棕褐色，不平坦，纖維性。質疏鬆或有黏性。氣腥臭。醋五靈表面灰褐色或焦褐色，稍有光澤，內面黃褐色或棕褐色。質較松。略有醋氣。酒五靈脂呈黃黑色，略有酒氣。

【炮製目的】

五靈脂味咸、甘，性溫。歸肝經。具有活血止痛、化瘀止血的功能。五靈脂生品有腥臭味，不利於服用，多外用，具有止痛止血的作用，用於蟲蛇咬傷等。

【臨床應用】

生用常與雄黃、半枝蓮等共研細末，用麻油或菜油調塗患處，有止痛止血的作用，用於蟲蛇咬傷等症。

【現代研究】

五靈脂含尿素、尿酸、維生素A類物質等。動物實驗表明它能緩解平滑肌痙攣。水浸劑(1:2)在試管內對多種致病性皮膚真菌具有不同程度的抑制作用。能抑制結核桿菌，對小白鼠實驗性結核病有一定的治療效果。比較了生品、清炒、醋炒五靈脂的炮製條件、尿素含量和浸出率，結果認為清炒藥材變化不大，醋炒後具有良好的光澤感，氣味亦優於清炒，且尿素含量低，能提高藥品質量。用米醋、黃酒制五靈脂，具有油黑色光澤，服後胃中受納舒適，沒有反吐之感，且止痛效果顯著。 比較五靈脂及其炮製品(醋制、酒制)中微量元素的含量。結果表明，鈣和鎂的含量以生五靈脂為最高，鐵的含量以炮製品為高。炮製後，有害元素鋁的含量比生品降低，水煎液中的含量減少更為顯著，說明五靈脂經炮製後可降低原藥材中鋁的含量，降低毒性。