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代脉中文名称：代脉

英文名称：regularly intermittent pulse

定义：脉来缓弱而出现有规律的间歇的脉象。

应用学科：中医药学（一级学科）；诊断学（二级学科）；诊法（三级学科）

基本内容

来数中止，不能自还，因而复动。对应 结脉。脉结者生，代者死。

代脉脉来缓慢而有规则的歇止，即止有定数，如每跳五次停一次；或每跳三次停一次，甚至有每跳二次停一次的。

代脉特点有二： 1.止有定数，指间歇有一定规律，脉率正常。临床可见于早搏形成的 二联律、 三联律等，此与 结脉不能并见。

代脉主脏气衰微，其病危重。有时痛证、惊恐也可出现代脉，那是心气失和，脉气不相顺接所致，其病不一定严重。总之，代脉多是心气绝， 心脏病的表现。 　脉来缓慢而有规则的间歇，且间歇时间较长的 脉象。其特点是脉搏节律成比例的歇止或弱小搏动，可呈 二联律(一跳一歇止，或一强一弱)，或 三联律(二跳一歇止，或二强一弱)及五联律。代脉主脏气衰微、 风证、痛证、惊恐、跌打损伤。脏气衰微，气血亏损， 元气不足，致使脉气不能衔接而出现代脉。也可因 风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤而致使脉气不能衔接，脉见间歇。体质异常或妊娠妇女也可见代脉，但 脉象有力、和柔、均匀，不可视为病脉。疼痛较甚或卒遇惊恐时，气血逆乱而暂时出现代脉，与脏气衰微之代脉不同，系一时性的现象。代脉源于心脏 过早搏动或房室传导阻滞，见于各种器质性 心脏病等。临床上，代脉常与 结脉相兼，主心悸心痛；与 弦脉相兼，主痛证和惊恐；与 细脉、 弱脉相兼，主气血亏损，脏气衰微；与 浮脉相兼，主 风证。代脉需与相似脉 结脉、 促脉区别。三者均为节律不齐的 脉象，但 结脉、 促脉都是不规则的 间歇脉，歇止时间短，歇止后有几次较快的脉搏；代脉是有规则的间歇脉，歇止时间长，歇止后没有较快的脉搏出现。

2.良久方来，指间歇时间较长，在 迟脉率中出现，即“迟中一止，良久方来”者，乃代脉也，此与《伤寒论》所云之“ 脉结代”同见相符合。临床可见于 病态窦房结综合症。