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休克(Shock)为一急性的综合症。其顾名思义,为临床上常面临到的一种急性病症,一般人普遍认为休克专指低血压的状况,然而,以定义而言,休克其实为指身体的血液循环不够,造成组织氧气供应不足,所造成的一种状态。
- 在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。
- 即是身体器官需氧量与得氧量失调。休克不但在战场上十分常见,同时也是内外妇儿科常见的急性危重病症。
- 根据文献,休克的定义为各种强烈致病因素作用于机体,使其循环功能急剧减退,组织微循环灌流严重不足,以致重要生命器官机能,代谢严重障碍的全身性危重病理过程。
- 休克是临床上常面临到的一个急症,许多人以为休克就是专指低血压的状况,然而,事实上并非如此。以定义而言,休克其实是指身体的血液循环不够,造成组织氧气供应不足,所造成的一种状态。
休克的分类
- 依其造成的原因不同,休克可约略分为以下几种类型:
- 1.低血量性休克:大出血或大量体液流失(烧伤、胰脏炎等)造成休克。
- 2.心因性休克:急性心肌梗塞、心脏衰竭等原因,影响到有效心输出量而造成休克。
- 3.阻塞性休克:心包填塞、肺动脉栓塞、张力性气胸等造成心输出量不足。
- 4.血液分布失常性休克:包括败血性、过敏性及神经性休克
- 5.败血性休克:病人遭细菌感染,细菌释放出毒素而引起的全身性反应。
- 6.过敏性休克:因严重的过敏反应而引发身体内免疫细胞释放出的化学媒介物质,使全身血管扩张导致血压下降。
- 7.神经性休克:由于脊髓损伤导致神经性反射及血管阻力丧失,造成组织灌流不足, 引起休克。[1]
休克的症状
- 一、休克早期症状:
- 1.皮肤苍白冰冷或湿冷。
- 2.虚弱。
- 3.脉搏快(超过100次/分)且弱。
- 4.呼吸短促,尤其是胸部受伤者。
- 5.出血性休克患者,可能变得不安、焦虑、不能入睡,且感口渴。
- 6.患者可能呕吐或恶心。
- 二、休克晚期症状:
- 1.患者变得冷漠,没有反应。
- 2.双眼下陷,面无表情,瞳孔散大。
- 3.皮肤可能出现红斑。
- 4.意识丧失,体温下跌,可能死。[2]
休克的急救处理
- 让伤患安心并舒适的休息
- 伤势如果许可,让伤患仰卧并垫毛毯。脚部如无骨折可抬高下肢,头倾向一侧
- 盖毛毯保暖。不可用热水袋保温,以免血液流向皮肤,使器官缺血更严重
- 松开颈、胸部的衣物束缚
- 查出休克原因,可能的话加以处理
- 伤患如果口渴,用湿棉球轻拭口唇,不要直接给他喝饮料
- 每十分钟检查呼吸、脉搏
- 如伤患呼吸、心跳停止,立刻进行心肺复苏术
- 迅速送医 [3]