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加斯林糖尿病中心 |
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图片来自UPSTATE.EDU 创办人 埃利奥特·P·乔斯林 创立于 1898 年 |
加斯林糖尿病中心(Joslin Diabetes Center)是世界上最大的糖尿病研究中心、糖尿病诊所和糖尿病教育机构,它还是哈佛大学医学院的附属机构,位于美国马萨诸塞州波士顿市的长木医学区,于1952年开张。在哈佛大学医学院的附属机构中,加斯林糖尿病中心的独特之处在于它只研究糖尿病。加斯林糖尿病中心拥有世界上最大的治疗糖尿病及其并发症的医生团队以及世界上最大的糖尿病教育工作者队伍。加斯林糖尿病中心还拥有世界上最大的糖尿病研究团队,共有40多名调查人员和300多名研究人员[1]。
源由
此中心是世界第一个糖尿病照护机构,由糖尿病医疗先驱-加斯林医师(Elliott P. Joslin, M.D)于1956年成立。在19世纪晚期,糖尿病被认为是一个非常模糊的疾病,几乎没有深入了解及处理,加斯林医师是少数深入研究糖尿病治疗、管理及流行病学的医师。加斯林医师会对糖尿病治疗有兴趣,和其家庭背景有关,在他念医学院时,他的姨妈海伦被诊断罹患糖尿病,他开始注意到糖尿病并进行糖尿病流行病学分析研究。在加斯林医师诊所成立一年后,他的母亲也被诊断为糖尿病,他开始思考糖尿病应如何管理,其中包括利用碳水化合物限制饮食及规律的运动,他搜集了1000个个案并编列第一本糖尿病治疗教科书,他说明经由他的理论,严格控制饮食、规律运动、以及自我监测,可以稳定管理自己的血糖,延长寿命并防止并发症发生。
两年后他出版了糖尿病手册,这是第一本糖尿病患者手册,其内容详细解释了病人如何采取行动控制疾病。这本书强调,对病人进行糖尿病教育的第一步是授权给病人,让病人学习到糖尿病自我照顾技能及知识,并依据自己的个别状况,决定自己应该如何自我照顾,取代消极的自己是疾病的牺牲者的想法,让病人以积极正向的治疗态度,面对自己的疾病。
除了加强以病人为中心的概念外,在1923年胰岛素发现后,加斯林医师更强化护理师的角色,巡回护理师(wandering nurses)因此而产生,她们深入社区,指导人们对胰岛素、饮食和运动之糖尿病管理,这些护理师就是现在的认证糖尿病教育护理师(certified diabetes educators),加斯林医师宣导胰岛素治疗观念的同时,也强调糖尿病治疗的照护模式应该遵循跨专业的团队协同合作,所提供给病患的照护是精致及个别化的。