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反常性酸性尿檢視原始碼討論檢視歷史

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反常性酸性尿一般的鹼中毒時尿液呈鹼性。但低鉀性鹼中毒時,在腎臟的調節下尿液卻呈酸性,故稱為反常性酸性尿。[1]

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定義

腎臟在代謝性鹼中毒的代償調節上有重要作用,血漿H+減少使腎小管上皮細胞內碳酸酐酶和穀氨酰胺酶活性受到抑制,故腎小管泌H+和NH4+減少,HCO3-重吸收減少,血漿HCO3-有所降低。因此,代謝性鹼中毒時,腎臟泌H+減少和HCO3-排出增加,使尿呈鹼性。但在缺鉀性鹼中毒 時,腎小管泌K+減少而泌H+增加,尿液卻呈酸性,稱反常性酸性尿。

基本

一般鹼性中毒時尿液呈鹼性,但低鉀性鹼中毒時,由於腎小管上皮細胞內鉀離子和 氫離子與腎小管尿液中含的鈉離子存在競爭置換的關係,即鉀離子和氫離子之間誰的濃度大,就得以和鈉離子交換,由於 低鉀血症中鉀比氫少,氫占優勢,與鈉離子進行交換,使得尿液中氫離子增多,尿液呈酸性,故稱反常性酸性尿。

參考來源