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呼吸过缓
呼吸过缓
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英文名称 :Bradypnea

就诊科室 :呼吸内科

常见病因 :药物、肝衰竭、颅内压高、肾衰竭、呼吸 衰竭等

常见症状 :呼吸频率小于10次/分

呼吸过缓(bradypnea)指即呼吸节律整齐但频率小于10次/分,常见于生命终末期或呼吸暂停前。神经、代谢疾病或某些药物服用过量时由于抑制呼吸中枢,也可产生呼吸过缓。呼吸浅慢见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等。 [1]

病因及常见疾病

药物

服用阿片类镇痛药物或其他镇静药、巴比妥类药物或口服中枢神经系统抑制剂均可引起呼吸过缓,其中前者常见。若酒和以上任一种药物同时服用可引起呼吸困难。

肝衰竭

常见于肝衰竭终末期,其他症状包括昏迷、反射亢进、扑翼样震颤、巴宾斯基征阳性和肝臭(异常的呼吸气味)。

颅内压升高(ICP)

颅内压升高晚期,病情危重,可见呼吸过缓伴随意识水平(LOC)减低、运动功能降低、瞳孔固定散大。髓质压迫时常可见呼吸过缓、心动过缓和血压升高三联征。

肾衰竭

心动过缓多出现于肾功能衰竭终末期,与抽搐、LOC下降、消化道出血、低血压或高血压、尿毒症等伴发。

呼吸衰竭

呼吸过缓出现于呼吸衰竭的晚期,同时可见发绀、呼吸音消失、心动过速、血压中度升高和LOC下降。 [2]

鉴别诊断

由于儿童的呼吸频率较成人增快,故儿童呼吸过缓的诊断根据年龄而有所差别。 [3]

检查

检查各项生命体征瞳孔大小对光反射,判断患者的精神状态。评价其LOC和肢体活动能力。监测患者有无呼吸暂停及血氧情况,检查上肢有无针眼,以明确有无药物麻醉成瘾。有无服药过量等。 [4]

治疗原则

去除引起呼吸过缓的因素,治疗原发病[5]

  • 余健,刘雪梅,蔡根秀,丁冬胜. 抬高头部体位对早产儿呼吸暂停和心动过缓发作的影响. 《 CNKI 》 , 2001
  • 郭梅,孙凌灵. 全麻下眼心反向致心动过缓、呼吸停止一例报告. 《 vip 》 , 1995
  • 徐鹏,何飞,范国峰,王军. 目标温度管理时心动过缓对心搏呼吸骤停患者预后的评估. 《 中华医学杂志社有限责任公司 》 , 2017
  • 张楚君. 1例盐酸吗啡缓释片过量致呼吸衰竭病人的抢救及护理. 《 全科护理 》 , 2008
  • 范洁,郭Xi恒. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与窦性心动过缓260例监测报告(摘要). 《 vip 》 , 1997

文献来源