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嗳气(belching)是胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓,俗称“打饱嗝”、“饱嗝”,是各种消化道疾病常见的症状之一。尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良等疾病,多伴有嗳气症状。自胃部上升的气体或酸性液体导致嗳气(呃逆)发生,伴有典型的响声。嗳气可因不同病因在持续时间和响度上发生改变。在过去几十年中发生的一些重要事件使人们对功能性胃肠病(FGID)有了更深入的了解。罗马III标准中将功能性胃十二指肠疾病的症状分为3类:功能性消化不良、嗳气和恶心呕吐。嗳气又分为:吞气症和非特异性过度嗳气。 [1]

英文名称 就诊科室 多发群体
belching 消化内科 胃病患者
常见病因 常见症状
胃肠道功能紊乱导致 胃中气体上至咽喉所发出的声响,其声长而缓

目录

病因

 
嗳气病因
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因胃肠道紊乱导致。更常见于摄入了产气的食物或是源于吞气症(无意识地吞咽空气)。嗳气可减轻大多数恶心、胃灼热、消化不良和胃胀气的症状。核心问题是胃的动力不足(胃镜检查除外胃的器质性疾病,如溃疡、胃炎等):

胃食管反流病(GERD)

胆汁反流性胃炎,食量过大,胃不能按时排空,胃内食物积存过久,引起嗳气。部分GERD患者并无烧心及反流等常见典型症状,可表现为嗳气、胸痛、上腹痛、上腹烧灼感等不典型的症状。

精神压力

 
嗳气病因
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情绪低落,也会影响到交感神经,使其过度紧张,抑制了胃的蠕动及排空机能,存储的食物存留胃内过久,继而出现发酵气体。

不良饮食、生活习惯

进食过多的萝卜、土豆、红薯、板栗等食物,或长期卧床、长时间伏案工作,缺少体育活动也能影响胃排空。

胃出口梗阻

嗳气是十二指肠溃疡常见的并发症,还伴有上腹部胀满不适、厌食、恶心、呕吐。

食管裂孔疝

 
嗳气怎么办
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嗳气常发生于进食后,且常伴有胃灼热、酸性液反流以及腹胀。患者常抱怨胸骨下或心前区钝痛,也可放射到肩部。其他症状包括吞咽困难、恶心、体重减轻、呼吸困难、呼吸急促、咳嗽和口臭。

消化性溃疡

为常见的疾病,常导致嗳气。基本症状是胃灼热和胃烧灼痛。十二指溃疡有空腹痛、半夜痛,进食后、服用抗酸或减少分泌物的药物后可减轻。胃溃疡饭后半小时痛,下餐前缓解,伴随的症状和体征包括吞咽困难、恶心、呕吐、黑粪、腹胀、饱食感和上腹部压痛。 [2]

临床表现

嗳气是胃中气体上逆,出咽喉所发出的声响,其声长而缓,古代称为噫气。可伴有胃胀、食欲不振、胃灼、恶心、呕吐等。罗马III标准中将嗳气分为:吞气症和非特异性过度嗳气。 [3]

检查

胃镜检查:病理活检是常规检验,排除胃炎、溃疡、肿瘤、功能性胃肠病。 [4]

诊断

嗳气分为:吞气症;非特异性过度嗳气。

吞气症诊断标准

必须包括以下所有条件:①每周至少发生数次反复嗳气;②可以客观地观察或检测到吞咽空气。诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。 2.非特异性过度嗳气诊断标准 必须包括以下所有条件:①每周至少发生数次反复嗳气;②没有过度吞咽空气的证据。诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。 [5]

治疗

系统规范治疗功能性胃肠病、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、贲门失松弛缓症等,治疗的关键是足疗程规范用药。 [6]

预防

为了减少复发,应少吃辛辣刺激油腻食物,特别应戒烟酒,多吃蔬菜水果,绿色食品。 1.饮食要节制,定时、定量。 2.饮食宜易消化食物。不要吃太油腻、太甜和难以消化的食物。 3.饭后最好走一走,可刺激胃肠道蠕动,促进胃动力,改善胃的功能。 4.精神要放松,养成良好的生活方式,调整情绪,避免暴怒多思,注意休息。 [7]


视频

什么是嗳气

[8]

揭秘! 什么是嗳气?

[9]

什么是嗳气

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参考来源

  • 蒋健. 嗳气脉证并治及病因病机分析. 《 CNKI 》 , 年
  • 郑鑫,盛凤,张新峰,蒋健. 蒋健运用旋覆代赭汤治疗嗳气验案5则. 《 河南中医 》 , 2010
  • 樊春英. 嗳气临证概述. 《 内蒙古中医药 》 , 2013
  • 孙晓敏,柯美云,王智凤等. 嗳气症患者的症状特点及心理社会因素分析. 《 WanFang 》 , 年
  • 陈玲玲. 李士懋辨治冠状动脉粥样硬化性心脏病合并顽固性嗳气验案1则. 《 环球中医药 》 , 年

文献来源

  1. 嗳气快速问医生
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