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囊肿

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中文名称;囊肿

英文名称;cyst

主要病因;先天性遗传性、某些原因不明性等

发病部位;全身

相关疾病;毛根鞘囊肿、多发性脂囊瘤、皮样囊肿、

支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿、阴茎中线囊肿、

发疹性鑫毛囊肿、黏液样囊肿、粟丘疹、表皮囊肿等

囊肿(cyst),皮肤囊肿是具有囊腔结构,外有囊壁,内有液体或其他成分,可来源于皮肤,也可来源于间叶组织。[1]

症状起因

(一)先天性遗传性

1、毛根鞘囊肿

过去叫皮脂腺囊肿,属常染色体显性遗传

2、多发性脂囊瘤

为常染色体显性遗传。

3、皮样囊肿

为先天性,生后即有。

4、支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿

为先天发育不良异常所致。

5、阴茎中线囊肿

为先天发育异常所致。

6、发疹性鑫毛囊肿

病因不清,有的报告认为属常染色体显性遗传

(二)原因不明性

1、黏液样囊肿。

2、粟丘疹

原发性者原因不明,继发性者多见于表皮大疱性松解症、先天性外胚叶缺损、迟发性皮肤卟啉症、皮肤磨削术后。

3、表皮囊肿

原因不明。

常见疾病

毛根鞘囊肿、多发性脂囊瘤、皮样囊肿、支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿、阴茎中线囊肿、发疹性鑫毛囊肿、黏液样囊肿、粟丘疹、表皮囊肿等。

诊断

1、囊肿形态大多为圆形,突出皮肤表面为半圆形。一般多位于真皮及皮下组织

2、因有囊壁包裹,故边缘光滑整齐,与周围组织粘连少,故触之光滑有弹性及囊性感。

3、其表面皮肤多无炎症,而呈正常皮色。

4、一般发展有限局性,不会无限扩大造成局部压迫症状。

鉴别诊断

(一)位于真皮内

1、黏液样囊肿

多发生于40~50岁女性。皮损好发于远端指关节背侧面,多单发。大小约3~15 mm,呈半透明、光滑、柔软,为皮肤色。囊肿腔为黏液,其中散在有星状纤维母细胞。

2、粟丘疹

多见于女性任何年龄。原发性者原因不明;继发性者多发生于大疱性表皮松解症,先天性外胚叶缺损,迟发性皮肤卟啉症,皮肤磨削术后。原发性皮损好发于眼睑、颧部;继发性者好发于耳廓、手背、前臂。大小为粟粒大,质硬,挑破见白色皮脂样物。

3、毛根鞘囊肿

过去叫皮脂腺囊肿。中年女性多见,好发于头部,与表皮囊肿不易区别。后者常见于面、颈、躯干。本病囊壁为鳞状上皮组成,与毛囊峡部细胞相似。腔的内容为嗜伊红物质。

4、多发性脂囊瘤

可发生于各种年龄,男女均可见。皮损好发于前胸中下部、及阴囊。可单发或多发,呈正常皮色或黄色,直径数毫米至1~2cm。质软,小者略硬。腔内容为油样或奶酪状。

5、表皮囊肿

较常见,好发生于青年,儿童,老年少见。直径在0.5~5cm,正常皮色,圆形、有弹性,质略硬。囊壁为正常皮肤,囊腔内充满角质。可单发或多发,常发生于头皮、面部、颈及躯干。

6、支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿

为先天发育异常。多见于胸骨切迹上方颈前或颇部。生后不久发生、多为单发,损害较小,常伴有瘘管。二者表现相似,其囊壁均为假复层柱状上皮组成,可见上皮细胞纤毛突入囊腔。

7、阴茎中线囊肿

为先天发育异常,多见于青年人和儿童。皮损位于阴茎腹侧,尤其是龟头中线,直径约数毫米。囊壁为假复层上皮,有些上皮细胞浆呈透明。

8、发疹性毳毛囊肿

多见于儿童及青年,为毛囊性小的囊肿,大小为1~2mm。表面可有痂皮及脐窝。常见于胸部、也可见于四肢、躯干、背部。囊壁为鳞状上皮,囊腔为板层状角质及毳毛。囊壁凹陷形成毛囊样结构。

(二)位于皮下组织

皮样囊肿:生后即有、多单发。皮损常位于眼周、面部、腹背中线,体表各处均可发生。直径不超过2cm。囊壁由复层鳞状上皮组成,但与表皮囊肿不同。其囊腔内含有各种表皮附属器,如毛发,含毛发的毛囊突入腔内。

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囊肿的日常预防

参考资料

  1. 囊肿_治疗_症状_鉴别_囊肿专家免费咨询 , 快速问医生,2023年1月3日