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外阴阴道创伤患者护理
外阴阴道创伤患者护理
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外阴阴道创伤患者护理分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因;阴道发育差,粗暴性交,也可使阴道口及阴道裂伤;其他部位创伤如骨盆损伤也可波及膀胱、尿道、阴道或外阴。 [1]

主要护理问题

1.疼痛:与外阴、阴道创伤有关。

2.恐惧:与突发创伤事件有关。

3.潜在并发症:失血性休克。

4.有感染的危险:与创面有关。

5.焦虑、自我形象紊乱:与外阴、阴道损伤有关。

6.性功能障碍:与外阴、阴道损伤或性交疼痛有关。 [2]

护理措施

一般护理

保持外阴清洁干燥,保持大便通畅,穿宽松、柔软、吸水性好的内裤。患者一般应禁止性生活及盆浴3个月。避免增加腹压的动作及重体力劳动,逐渐增加运动量。出院后遵医嘱定期门诊复查,经确定伤口完全愈合后方可恢复性生活。

保守护理

采取正确的体位,避免血肿受压;及时给予止血、镇痛药物;24小时内冷敷,降低局部神经敏感性和血流速度,减轻病人疼痛与不适感;24小时以后可行热敷或外阴部烤灯,促进水肿或血肿的吸收。

心理护理

向患者及家属作必要的解释。对其担心表示理解并给予安慰,鼓励患者积极配合医护治疗,争取早日康复。

术后护理

外阴创伤术后伤口常加压包扎,阴道内油纱条填塞,病人常主诉疼痛,应遵医嘱给予止痛,阴道纱条取出或外阴包扎松解后需密切观察有无再次出血情况,如有应给予积极处理,并保持外阴清洁干燥。 [3]

健康宣教

如果因粗暴性交、外伤导致阴道口及阴道裂伤应及时就诊,严重者可能会出现大出血,可伴有休克。 [4]

文献来源