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家庭氧疗
家庭氧疗
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就诊科室 :呼吸科

多发群体 :支气管哮喘、慢性气管炎、肺气肿

心绞痛、呼吸衰竭等患者
常见症状 :呼吸功能不全,气急、发绀

家庭氧疗临床上常见到一些患者因慢性阻塞性肺疾病或肺心病而住院,经治疗后病情基本得到控制,但由于有慢性呼吸功能不全,动则气急、发绀,生活质量较低下。此类患者需要继续进行长期氧疗,为节省费用,避免院内感染,只能在家庭中进行氧疗,因此称之为家庭氧疗。 [1]

适应证

家庭氧疗是医院外治疗低氧血症的重要手段之一。通常适用于支气管哮喘、慢性气管炎、肺气肿、心绞痛、呼吸衰竭及心力衰竭等疾病的家庭治疗。 [2]

种类

目前较常使用的家庭供氧装置有压缩氧气筒家庭制氧机液氧罐。液氧罐便于携带,适合外出供氧,供氧时间为6~8小时。


操作方法

1.吸氧前用棉签蘸清水清洁吸氧者鼻孔,注意不要把棉签掉在鼻孔内。

2.一定要先调好流量再使用。购买制氧机者使用前应仔细阅读说明书后再使用。

3.合理选择吸氧时间:对严重慢性支气管炎、肺气肿,伴明确肺功能异常的患者,注意控制氧气流量一般为每分钟1~2升,因为高流量吸氧可加重慢性阻塞性肺气肿患者的二氧化碳蓄积,引发肺性脑病;对部分患者平时无或仅有轻度低氧血症,在活动、紧张或劳累时,短时间给氧可减轻“气短”的不适感。

4.注意用氧安全。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击,防止爆炸,故氧气瓶应放于阴凉处,并远离烟火和易燃品,至少距离火炉5米,距暖气1米。

5.氧气瓶内氧气不能用尽,一般需留1千帕,以防再次充气时灰尘杂质等进入瓶内引起爆炸。

6.鼻塞面罩湿化瓶等均应定期消毒。 [3]

作用

氧疗的主要效果包括:

1.减轻低氧血症:当PaO2达到60mmHg以上,SaO2达到85%~90%,基本上可以满足组织代谢的需要。

2.缓解低氧引起的肺动脉高压,减轻红细胞增多症,降低血液黏稠度,减轻右心室负担,延缓肺心病的发生发展。

3.吸氧可以缓解支气管痉挛,减轻呼吸困难,改善通气功能障碍。

4.改善患者体质,改善睡眠和大脑功能,提高运动耐力和生活质量。

5.改善慢阻肺患者预后,延长生命。

6.减少住院次数,节约医疗费用。 [4]

参考来源

  • 邓星奇,王树云,罗艳蓉等.   长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者生命质量的影响. 《 中国康复医学杂志 》 , 2001  
  • 张岚,杭小华,贾东梅.   COPD患者缓解期长期家庭氧疗进展. 《 CNKI 》 , 2002  
  • 刘晓丽,蒋延文,张捷,庞莉等.   长期家庭氧疗联合肺康复训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效观察. 《 cnki 》 , 2016  
  • 胡华成,刘丽诗.   慢性阻塞性肺疾病患者的家庭氧疗. 《 中国实用内科杂志 》 , 2005  
  • 杨文兰,蔡映云,邓星奇等.   上海地区心、肺、脑血管疾病患者家庭氧疗调查. 《 中国组织工程研究 》 , 2000

文献来源