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心脏传导系统

心脏传导系统是由位于心肌内能够产生和传导冲动的特殊心肌细胞构成,包括窦房结,结间束,房室结,房室束,右束支和Purkinje纤维等。

窦房结是正常心率的起搏点,位于上腔静脉入口与右心耳之间的心外膜下方;结间束是窦房结与房室结之间的传导通路,分为前结间束,中结间束和后结间束三个传导束,其中前结间束向左房发出个分支称为房间束。房室结位于房间隔右侧心内膜下方,横卧于冠状窦口、卵圆窝与三尖瓣隔瓣上缘之间的区域内,向下延伸为房室束。

房室结与房室束(His束)构成房室交界区,再向前下延伸到室间隔膜部下端,分成左、右束支,分别位于室间隔左右侧心内膜下方.左束支在室间隔左侧起始部,又分为前、上支两束纤维;右束支沿室间隔右侧下行,直到心尖处才开始分支为Purkinje纤维。右束支在心内膜下方与Purkinje纤维网相连,最后连于心室肌。

心脏传导系统功能是发生冲动并传导到心脏各部,使心房肌和心室肌按一定节律性收缩。

1)心脏的传导系统包括窦房结、房室结、房室束、左右房室束分支以及分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支。

2)除窦房结位于右心房心外膜深部,其余的部分均分布在心内膜下层。

3)组成心脏传导系统的特殊心肌纤维有以下三种类型:起搏细胞(参与组成窦房结和房室结)、移行细胞(起传导冲动的作用)和浦肯野纤维(能快速传递冲动)。

4)房室束分支末端的浦肯野纤维与心室肌相连。

5)心脏传导系统的功能是产生并传导冲动,维持心脏的节律性搏动。


窦房结 结间束 房室结 房室束 浦肯野纤维 心室肌[1]

参考文献