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恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi)是恙虫病的病原体。其种小名“tsutsugamushi”源自于日语“つつがむし”,为日本汉字“恙虫”和“病”两字的发音。恙虫东方体的自然病媒及传染窝为钩恙螨属类的恙螨

恙虫病东方体为胞内病原体,需寄生于真核细胞内才能繁殖。其外膜结构类似革兰氏阴性菌,但并不容易以革兰氏染色染色,必须采用Gimenez stain。恙虫病东方体具有多种血清型,主要血清型包含 Karp(占总感染病例的半数),另外还有Gilliam(25%)、Kato(<10%),以及Kawasaki等。恙虫东方体的血清型变化相当多样,如马来西亚同时就有八种血清型通报。恙虫病棘手的部分在于感染某一血清型之后,不代表对于其他血清型会具有免疫力。另外恙虫东方体也可能在同一个体重复感染[1]

微生物学

恙虫东方体一开始被归类于立克次体,但后来被重新分类于东方体属,恙虫东方体为该属的唯一物种。

本种长约 1.2 至 3.0 µm,宽约 0.5 µm ,属于绝对胞内寄生细菌。由于该物种毒力高,需于第三级以上防护实验室才能操作。

抗生素疗法

恙虫病东方体在体外对于多西环素利福平,及阿奇霉素抗生素敏感。但对β-内酰胺类药物(如青霉素)则有抗药性,因为本物种缺乏肽聚糖。另外氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)在人体中也无效,因为该物种在活体内会寄生于细胞内,但此类抗生素无法穿越细胞膜。

疫苗

目前恙虫东方体尚无有效的疫苗,因为该物种具有许多血清型,且即使感染了一种血清型,也无法确保人体能对于另一种血清型产生免疫力[2]

科学分类

  • : α-变形菌 Alphaproteobacteria
  • : 立克次体目 Rickettsiales
  • 科: 立克次体科 Rickettsiaceae
  • : 东方体属 Orientia
  • 种: 恙虫病东方体 O. tsutsugamushi

视频

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参考文献