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 慢性荨麻疹
慢性荨麻疹
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英文名称 :chronic urticaria

就诊科室 :皮肤科

常见病因 :可因药物、食物、生理、物理等原因引起

常见症状 :皮肤发痒或麻刺感,皮疹,不适、头痛、发热

慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿,病程超过6周者称为慢性荨麻疹。病因常不确定。临床表现为患者不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块。发作从每日数次到数日一次不等。 [1]

病因

慢性荨麻疹常见病因有:

饮食

食物以鱼、虾、蟹、蛋类常见;部分香料、调味品也可引起。

药物

药物可引起本病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等,通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物,能直接使肥大细胞释放组胺引发荨麻疹。

感染

慢性荨麻疹病因
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包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。

生物因素

动物及植物因素,如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。

物理因素

冷、热、日光、摩擦和压力等都可引起。

其他因素

胃肠疾病、代谢障碍、内分泌障碍和精神因素也可引起。 [2]

临床表现

慢性荨麻疹
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在风疹块出现前,局部皮肤发痒或有麻刺感,迅速出现皮疹。部分患者在风疹块出现数小时或1~2日内出现全身症状,如食欲缺乏、全身不适、头痛或发热。风疹块表现为扁平发红或苍白色的水肿性斑,边缘有红晕。风疹块呈环形可称环状荨麻疹,几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。

风疹块常在数小时或1~2日内自然消失,其他部位又有新的皮损陆续出现,风疹块已消失处在24小时内不再发生新的损害。风疹块消失后,皮肤恢复正常。风疹块的大小及数目不定,可出现在任何部位的皮肤、黏膜。风疹块引起剧痒、针刺或灼热感,各人的程度不同。严重时有头痛、发热等全身症状,尤其急性荨麻疹病人可发热达40℃左右,血压可降低甚至发生昏厥和休克。大多数病人只有发痒的风疹块而无其他症状。

风疹块的病程不定,有的在一日之内发生数次皮疹,经过数日或1~2周至数周后停止发作,称为急性荨麻疹。不少患者天天发生皮疹,或是断断续续地屡次出现或加重、缓解或消失,可达数月或数年之久,称为慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。 [3]

检查

慢性荨麻疹
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慢性荨麻疹组织病理检查:系单纯限局性水肿,乳头及真皮上层有浆液性渗出,乳头水肿,血管周围有少量淋巴细胞浸润,浸润也可致密并混杂有嗜酸性粒细胞。 [4]

诊断

根据病史、临床表现及检查可做出诊断。 [5]

治疗

慢性荨麻疹护理
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慢性荨麻疹病因复杂,发病机制不明确,治疗较困难,疗程长。 慢性荨麻疹可以通过口服药进行治疗,使用复方甘草酸苷片这样的药物,口服一段时间看效果。如果效果不好可以更换其他的抗组胺药物,并加用转移因子等调整免疫力的药物;如果效果不错的话可以继续减量使用。同时也要锻炼身体,增加身体的免疫力,不能吃辛辣刺激性食物,多吃清淡的食物,也要多吃水果蔬菜。 [6]

预后

荨麻疹预后良好,需即时治疗。 [7]

视频

名医讲述荨麻疹

[8]

极速治疗慢性荨麻疹方法!

[9]

慢性荨麻疹为什么难治疗

[10]

参考来源

  • 党倩丽,陆学东,张小艳. 慢性荨麻疹患者血清IL-4、IFN-γ及IgE水平观察. 《 临床皮肤科杂志 》 , 2000 *吴伊旋,沈惠风. 慢性荨麻疹部分发病机制的研究进展. 《 CNKI;WanFang 》 , 年
  • 郝飞,李惠,鲁元刚,尹锐等. 左西替利嗪与西替利嗪治疗慢性荨麻疹多中心随机双盲对照研究. 《 中华皮肤科杂志 》 , 2004

文献来源