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氨苯蝶啶片，适应症为本品主要治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等。以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留，主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿药的排钾作用，也可用于治疗特发性水肿。

药品名称： 氨苯蝶啶片 用途分类： 低效利尿药 药品类型： 处方药、基本药物、医保工伤用药 特殊药品： 兴奋剂

目录 1药品名称 2成份 3性状 4适应症 5规格 6用法用量 7不良反应 8禁忌 9注意事项 10孕妇及哺乳期妇女用药 11儿童用药 12老年用药 13药物相互作用 14药物过量 15药理毒理 16药代动力学 17贮藏 18有效期 19执行标准 20妊娠分级 1药品名称 【通用名称】 氨苯蝶啶片

【英文名称】 Triamterene Tablets

【汉语拼音】 An Ben Die Ding Pian

2成份 化学名称：2，4，7-三氨基-6-苯基-蝶啶。

分子式：C12H11N7

分子量：253.27

3性状 本品为黄色片。

4适应症 本品主要治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等。以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留，主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿药的排钾作用，也可用于治疗特发性水肿。

5规格 50mg。

6用法用量 1.成人常用量口服。开始每日25～100mg，分2次服用，与其他利尿药合用时，剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。

2.小儿常用量口服。开始每日按体重2～4mg/kg或按体表面积120mg/m2，分2次服，每日或隔日疗法。以后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。

7不良反应 （1）常见的主要是高钾血症。

（2）少见的有：

①胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等；

②低钠血症；

③头晕、头痛；

④光敏感。

（3）罕见的有：

①过敏，如皮疹、呼吸困难；

②血液系统损害，如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢)；

③肾结石，有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。

8禁忌 高钾血症时禁用。

9注意事项 1.下列情况慎用：

①无尿；

②肾功能不全；

③糖尿病；

④肝功能不全；

⑤低钠血症；

⑥酸中毒；

⑦高尿酸血症或有痛风病史者；

⑧肾结石或有此病史者。

2.对诊断的干扰：

①干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果；

②使下列测定值升高，血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐和尿素氮(尤其是有肾功能损 害时)、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。

3.给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等 副作用。如每日给药一次，应于早晨给药，以免夜间排尿次数增多。

4.用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反 应体内钾潴量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。

5.服药期间如发生高钾血症，应立即停药，并作相应处理。

6.应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。

10孕妇及哺乳期妇女用药 1.动物实验显示本药能透过胎盘，但在人类的情况尚不清楚。

2.在母牛的实验显示本药可由乳汁分泌，在人类的情况不清楚。

11儿童用药 尚不明确。

12老年用药 老年人应用本药较易发生高钾血症和肾损害。

13药物相互作用 0. (1)肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。

(2)雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。

(3)非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。

(4)拟交感神经药物降低本药的降压作用。

(5)多巴胺加强本药的利尿作用。

(6)与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。

(7)与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L，，库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。

(8)与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。

(9)本药使地高辛半衰期延长。

(10)与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。

(11)与肾毒性药物合用，肾毒性增加。

(12)甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。

(13)因可使血尿酸升高，与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使血尿酸进一步升高，故应与治疗痛风的药物合用。

(14)可使血糖升高，与降糖药合用时，后者剂量应适当加大。

14药物过量 未进行该项实验且无可靠参考文献。

15药理毒理 本药直接抑制肾脏远端小管和集合管的Na+-K+交换，从而使Na+、C1-、水排泄增多，而K+排泄减少。

16药代动力学 口服后30%～70%迅速吸收，血浆蛋白结合率为40%～70%。单剂口服后2～4小时起作用，达峰时间为6小时，作用持续时间7～9小时。t1/2为1.5～2小时，无尿者每日给药1～2次时延长至10小时，每日给药4次时延长至9～16小时(平均12.5小时)。吸收后大部分迅速由肝脏代谢，经肾脏排泄，少数经胆汁排泄。

17贮藏 密封保存。

18有效期 36个月。

19执行标准 《中国药典》2010年版二部。

20妊娠分级 FDA妊娠分级：C；D-如用于妊娠高血压患者 [1]

参考资料： 1. 氨苯蝶啶片

词条标签： 健康 医疗 药品 利尿药 抗高血压药