泌尿道感染檢視原始碼討論檢視歷史
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泌尿道感染是指泌尿道受到細菌、黴菌或其他微生物的侵入，下泌尿道感染指的是尿道炎及膀胱炎，症狀有解尿疼痛、頻尿、尿急、尿液混濁、血尿。膀胱炎甚至會引起骨盆區域的不舒服等症狀。當感染向上漫延，就會造成上泌尿道感染，會引發腎盂腎炎及腎臟化膿，此時有可能會引起腰痛，嚴重時引起全身性的感染症──敗血症。
泌尿道感染分為下泌尿道感染(膀胱炎或尿道炎)及上泌尿道感染(急性腎盂腎炎)，主要致病菌為細菌因附著於泌尿道黏膜中無法被排除且上行致腎臟的感染。造成因素有泌尿道阻塞或餘尿增加，如前列腺肥大或神經性膀胱或尿路結石、先天性構造異常、經常憋尿、水份攝取不足、女性頻繁的性行為或長期放置導尿管等。
常見症狀
- 下泌尿道感染的症狀有頻尿、解尿灼熱感或疼痛、恥骨上方脹痛或壓痛
- 上泌尿道感染除上述症狀，尚有：後腰痛、發燒、畏寒、噁心、嘔吐等。
認識泌尿道感染
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檢查
- 尿液分析：檢查有無膿尿、菌尿或顯微血尿徵狀。
- 尿液培養：確認細菌種類，最常見為大腸桿菌。
- 血液培養：在上泌尿道感染時才有可能是陽性，代表有菌血症現象。
- 血液血清：檢查發炎指數。
- 腎臟超音波：評估腎結構有無先天性異常、阻塞、結石或腫瘤。
- 靜脈注射腎盂攝影：檢查腎臟、輸尿管、膀胱有無異常，對泌尿道阻塞或反覆性感染時執行
急性照護
- 靜脈輸液以補充水分。
- 若無禁忌，要有充足的水分攝取，每天至少3000mL。
- 發燒時使用冰枕，維持空氣流通，減少被蓋及穿著寬鬆衣物。
- 採高熱量之均衡飲食，避免刺激性食物，不可飲酒或咖啡。
居家保健
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- 每天定時補充水分攝取，每日可飲用2000-3000mL。
- 多食用含有維生素C的水果蔬菜，增加尿液酸化，避免尿液產生沉澱。
- 性交後立刻解小便，以減少性行為時致病菌經尿道進入膀胱。
- 定時排空膀胱，勿憋尿。
- 保持會陰部清潔，每次如廁後，衛生紙須由前往後擦拭(尤其女性於月經週期棉墊應常更換，勿觸摸棉墊內面避免使用女性清潔噴劑)。
- 穿戴尿布者應隨時更換，保持會陰部及臀部乾爽。
- 穿著棉質內褲，少穿過緊的內褲或束褲，避免會陰部潮濕，通風不良，讓細菌滋長。
- 洗澡避免盆浴或泡沫浴，應盡量採用淋浴方式，以減少致病菌侵入的機會。
- 依醫師指示按時服用藥物，定期返院追蹤[1]
泌尿道感染高風險族群
- 女性
- 懷孕婦女
- 孩童
- 老年人
- 經常便祕的人
- 糖尿病（Diabetes）病人
- 慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease）病人
- 患有先天性泌尿道的病人
- 有神經系統疾病的病人
- 性行為頻繁的人（延伸閱讀：愛愛結束後要愛自己！性交後常見女性問題）
- 攝護腺肥大（Prostate hypertrophy）
- 泌尿道留置導尿管或異物的人
- 長期臥床的病人
- 衛生習慣不良的人
此外，有些職業不能隨時去上廁所，所以也是泌尿道感染的高危險群，例如司機、股市營業員、老師、護理師、穿無塵衣的工作者等。[2]
泌尿道感染地雷食物
- 辛辣食物： 辛辣刺激食物會讓發炎更嚴重，辣椒、麻辣鍋、泡菜鍋，阿斯~很好吃，但請先住手
- 油炸食物和甜食： 會干擾免疫系統運作，持續刺激發炎，炸雞排、鹹酥雞、炸豬排，炸的就不要吃。糖果、甜甜圈、蛋糕當然暫時拒絕往來，要注意市售的蔓越莓汁含有大量糖分，只會越喝越糟。
- 溫補、熱補 各種補品: 老薑、麻油、十全大補湯等會讓身體更燥熱，發炎時期越補越傷身，也會讓發炎更嚴重。
- 咖啡因和酒精： 這時間的飲料只有水，大量的水，咖啡因和酒精會在發炎時讓身體更不舒服。
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預防泌尿道感染的方式
- 多喝水
- 少憋尿
- 多淋浴、少泡澡
- 養成良好的衛生習慣
- 正常且規律的生活作息
- 補充維生素 C
- 女性擦拭陰部由前往後
- 性行為前後做好清潔
視頻
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