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焦虑(英语:anxiety)意指由于情绪或心理上产生内在冲突,进而引发非理性的忧虑恐惧感受。

  • 焦虑可能在特定情况下产生;也有可能是惯性或是常见与普遍的一种感受。
  • 焦虑通常与佛洛伊德对于压抑感受与冲动所提出的论点有关;此外,亦与习得或制约反应机制的概念相关。
  • 反应机制的概念提到,某些事件或刺激如果在过去曾经造成恐怖或紧张的经验,就会引发焦虑。
  • 焦虑有很多形式,有社交方面的情绪焦虑,自我强迫,外伤后的压力,甚至是恐惧症。

焦虑症的成因

  • 目前被认为和焦虑症有关的危险因子,我们整理如下:
    • 经历或目睹伤害:经历过虐待的孩童,或者是目睹伤害事件的人,有更高的机会在人生的过程中产生焦虑症。
    • 疾病造成的压力:生理上的疾病也可能导致心理上的焦虑。
    • 压力的累积:一个巨大的压力事件,或者是许多小的压力事件累积,可能在某个时间点导致焦虑症。
    • 个性:有些特定个性的人,会有更高的机率发生焦虑症。
    • 其他心理疾病:患有其他某些心理疾病的个案,例如思觉失调症忧郁症…等,会有较高的机率发生焦虑症。
    • 遗传:若家中有血缘关系的亲属,患有焦虑症的状况,罹病的机率可能较高。
    • 药物和酒精:使用药物或酒精,特别是滥用的状况下,可能导致或恶化焦虑症。[1]

焦虑症的特性

  • 较常见的常见焦虑的症状:
    • 坐立不安或感觉紧张
    • 易怒
    • 难以控制的担心、忧虑
    • 注意力难以集中,脑袋一片空白
    • 睡眠障碍(例如失眠)
    • 容易感到疲累
    • 头痛
    • 肌肉僵硬紧绷(常见于肩颈)
  • 焦虑的症状分类:
    • 身体方面:呼吸急速/困难、心跳加速、流汗、口干、肌肉绷紧/酸痛
    • 思想方面:难以集中精神、记忆力下降、判断失准、思想消极、失去自信
    • 情绪方面:感到担忧和紧张、心烦意乱、焦躁不安
    • 行为方面:容易受惊、坐立不安、失眠、手忙脚乱、办事能力下降、逃避行为(例如拖延)[2]

焦虑症主要6种类型

  • 恐慌症(Panic disorder):

典型症状为“恐慌发作”(Panic attack),患者会突然开始紧张、害怕和感到焦虑,并且没有预兆,可能伴有冒汗、胸痛、心悸或窒息感等症状,且通常10~30分钟后就突然消失。

  • 恐惧症(Phobia):

患者会对某些事物或情境,产生持续且强烈的恐惧,虽知道自己反应过度,但还是难以控制,常见的恐惧症包括:幽闭恐惧症(Claustrophobia)、密集恐惧症(Trypophobia)、小丑恐惧症(Coulrophobia)、惧高症(Acrophobia)。

  • 社交恐惧症(Social anxiety disorder,SAD):

可能由于过去不好的社交经验引起,患者会过度担心自己的人际关系,很在意他人的眼光,怕被嘲笑,因而对自己造成庞大压力,并出现逃避社交的行为。(同场加映:社交恐惧症有解!认识并勇敢击退它)

  • 广泛性焦虑症(Generalized anxiety disorder,GAD):

不论大小事,患者都会担心过度,或出现紧张兮兮情形,常会造成睡眠障碍、头痛、心悸等症状,但患者常不认为有此情形,所以诊断困难。

  • 强迫症(Obsessive-Compulsive Disorder,OCD):

患者会无法控制地一直重复某些行为,其原因可能如同恐惧症,对某些事过分担心和焦虑,但强 迫症患者会透过重复性行为,来降低焦虑。例如:因太害怕细菌,而一直反复洗手。

  • 创伤后压力症候群(Post-traumatic stress disorder,PTSD):

历经重大创伤后,对特定情况仍有阴影,例如:严重受伤、性侵、挚爱意外死亡、目睹死亡或亲身经历濒死经验。发作时会有病态式的害怕和无助感,也有可能会逃避或情绪麻木。

焦虑症的治疗

  • 虽然焦虑可以透过一些技巧,来自我改善,例如:做瑜伽、冥想或运动。但是焦虑症无法单靠个人努力就能痊愈,必须前往医院治疗。主要有以下两种方式:
    • 药物治疗:抗忧郁剂(Antidepressant)、或其他抗焦虑药物,都能用来治疗焦虑症。
    • 心理治疗:心理治疗(Psychotherapy)是指专业的精神科医师,或心理治疗师,透过对话同时了解并应对其疾病,而认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT),则是焦虑症最常见的治疗方式,能帮助患者认识自己,并改变那些导向负面情绪的思考和行为模式。[3]

参考来源

  1. 焦虑症的症状有哪些?如何预防与治疗?. 美好的朋友. 2019-04-15 [2020-04-19] (中文). 
  2. 如何处理焦虑. 长者健康服务站. 2020-02-07 [2020-04-19] (中文). 
  3. Deryck Chou. 焦虑症是什么?6大类型您可能都听过. HELLO医师. 2019-08-23 [2020-04-19] (中文).