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牙龈炎
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牙龈炎是牙周组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质）之一，直接暴露于口腔中，直视可见，它是由角化上皮和结缔组织组成，覆盖着牙槽骨和牙根。牙龈病是局限于牙龈组织的病变，其中最为常见的是慢性龈缘炎，又称边缘性龈炎、单纯性龈炎，属于“仅与牙菌斑有关的牙龈炎”，是菌斑性牙龈炎中最常见的疾病。牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头。也就是大家常说的牙龈炎。3～5岁的儿童即可发生，患病率和严重程度随年龄增长而逐步增加，至青春期达高峰。牙龈炎在儿童中男性略多于女性。发展中国家和地区高于经济发达国家。 ^[1]

就诊科室	常见病因	常见症状
口腔内科	龈牙结合部堆积的牙菌斑及其中的有害物质长期作用于牙龈，引起炎症。	牙龈出血，牙龈局部痒、胀、不适及口臭。

病因

牙龈炎
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龈牙结合部堆积的牙菌斑及其中的有害物质长期作用于牙龈，引起炎症，加上牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤及口呼吸等的存在，加重了菌斑堆积及牙龈的炎症。主要病原菌中球菌的比例较健康时下降，能动菌和螺旋体的比例升高。革兰阴性菌明显增多，黏放线菌、消化链球菌、具核梭杆菌、中间普氏菌等为优势菌。

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临床表现

自觉症状

牙龈炎
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常在刷牙或咬硬物时牙龈出血，有些患者可感到牙龈局部痒、胀、不适及口臭等症状。

局部表现

游离龈和龈乳头呈鲜红或暗红色，重症患者的炎症充血范围可波及附着龈；牙龈组织肿胀，龈缘变厚，牙间乳头圆钝，与牙面不再紧贴，点彩消失，表面光亮；牙龈变得松软脆弱，缺乏弹性，有时也可变得坚硬肥厚；龈沟探诊可达3厘米以上；轻探龈沟即可出血；龈沟内渗出液增多。 ^[3]

诊断

牙龈炎治疗
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诊断主要依据主要临床表现，龈缘附近牙面有明显的菌斑、牙石堆积，以及存在其他菌斑滞留因素等，即可诊断。 ^[4]

治疗

局部治疗

除去病因，用洁治术清除牙石，控制菌斑，并改正一切造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素，牙龈的炎症即可在数天至1周内消失，结缔组织中胶原纤维新生，牙龈的色、形、质恢复正常。

局部用药

牙龈内炎症较重时可配合局部用药：1%的过氧化氢溶液和0.12%~0.2%氯己定（洗必泰）以及碘制剂。

全身用药

对于无全身合并疾病的龈缘炎患者，不应全身使用抗菌素。 ^[5]

预防

牙龈炎是可以预防的，其关键是坚持每天彻底地清除菌斑。 ^[6]

视频

文献来源

[1] 牙龈炎怎么办妙手医生

[2] 牙龈炎病因是什么快速问医生

[3] 牙龈炎临床表现快速问医生

[4] 牙龈炎诊断家庭医生在线

[5] 如何治疗牙龈炎？快速问医生

[6] 牙龈炎有什么症状如何预防牙龈炎三九养生堂

[7] 牙龈炎爱奇艺视频

[8] 牙龈炎怎么治疗？腾讯视频

[9] 如何有效的预防牙龈炎优酷视频

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