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玉液汤
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玉液汤,中医方剂名。为治燥剂,具有益气生津,固肾止渴之功效。主治消渴病。症见口渴引饮,饮水不解,小便频数量多,或小便混浊,困倦气短,脉虚细无力等。临床常用于治疗癌症放疗后、糖尿病、甲亢、小儿夏季热、尿崩症等见口渴尿多属脾肾两虚者。
歌诀
玉液山药芪葛根,花粉知味鸡内金,消渴口干溲多数,补脾固肾益气阴。
组成
用量
生山药30g,生黄芪15g,知母、葛根、五味子、天花粉各10g,生鸡内金(捣细)6g。
用法
水煎服。
功用
益气生津,固肾止渴。
主治
消渴病。症见口渴引饮,饮水不解,小便频数量多,或小便混浊,困倦气短,脉虚细无力等。
方义
本方所治乃脾气不升,真阴不足,脾肾两虚所致(以脾虚为主)。脾主升清,散精于肺,肺主治节,上以布津润口,下以通调水道,注入膀胱。今脾不升清,津不上承于口,故口渴引饮,饮水不解;肾阴不足,肾失封藏,膀胱不约,故小便频数量多;脾肾两虚,故困倦气短,脉虚细无力。治宜益气生津为主,辅以固肾止渴。方中山药、黄芪用量较重为君,取其补脾固肾,益气生津之功,一则使脾气升,散精达肺,输布津液以止渴,二则使肾气固,封藏精微以缩尿。知母、天花粉滋阴清热,润燥止渴为臣药。佐以葛根助黄芪升发脾胃清阳,输布津液而止渴;鸡内金助脾健运,运化水谷精微,“化饮食中糖质为津液也”(《医学衷中参西录》);五味子助山药补肾固精,收敛阴津以缩尿,使精微不致于下趋。
配伍特点
全方药用七味,脾肾同治,标本兼顾,且升发与封藏并行,共奏益气生津,固肾止渴之效。
运用
以口渴尿多,困倦气短,脉虚细无力为辩证要点。
加减化裁
气虚甚者,加人参以补气生津;小便频数者,加山茱萸以固肾缩尿。
重要文献摘要
《医学衷中参西录》 :“消渴一证,多由于元气不升,此方乃升元气以止渴者也。方中以黄芪为主,得葛根能升元气。而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴,使之阳升而阴应,自有云行雨施之妙也。用鸡内金者,因此证尿中皆含有糖质,用之以助脾胃强健,化饮食中糖质为津液也。用五味者,取其酸收之性,大能封固肾关,不使水饮急于下趋也。”
参考资料
1. 张锡纯.《医学衷中参西录》:山西科学技术出版社,2009年1月
2. 汪昂.《汤头歌诀》:中国中医药出版社,2007年9月
3. 邓中甲.《方剂学》:中国中医药出版社,2011年9月[1]
参考文献
- ↑ 名中医张锡纯治疗糖尿病的“玉液汤”,糖友可以用吗,腾讯网 2020年7月15日