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白色血栓查看源代码讨论查看历史

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白色血栓(palethrombus),又称为血小板血栓或析出性血栓。发生于血流较快的部位(如动脉、心瓣膜、心腔内)或血栓形成时血流较快的时期(如静脉混合性血栓的起始部,即延续性血栓(propagatingthrombus)的头部)。 [1]

形态

肉眼:呈灰白色小 结节或 赘生物状,表面粗糙有波纹,质硬,与 血管壁紧密黏着不易脱落。 镜下: 由血小板及少量纤维蛋白构成,还有大量中性白细胞。

定义

白色血栓主要由许多血小板沉积,及少量纤维蛋白构成。又称为血小板血栓或析出性血栓。白色血栓成分主要由血小板和纤维蛋白构成。多见于风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎、及心瓣膜疣状赘生物。(见于八版病理p52页)。与混合血栓、红色血栓、透明血栓不同。 [2]

血栓形成的原因

血栓形成的原因包括两大类,具体如下:

第一、动脉血栓形成的原因,一般急性动脉栓塞是由于患者伴有房颤、心率失常以及瓣膜病等,在心脏瓣膜周围形成血栓,继而血栓脱落而发生的急性动脉栓塞,而慢性动脉栓塞往往是在动脉硬化闭塞的基础上局部形成涡流,继而导致了血小板等物质沉积,而形成动脉慢性血栓

第二、下肢深静脉血栓,深静脉血栓形成是三大因素:1、静脉内膜的损伤,良好的静脉内膜有抗凝和抑制血小板黏附的作用,防止深静脉血栓形成,但是当静脉壁因外伤、手术、感染等原因造成内膜破坏,内膜下的胶原裸露,导致血小板的黏附,继而发生了血栓;2、血流缓慢,是造成下肢深静脉血栓形成的首要原因,因为静脉血液淤滞增加了激活血小板和凝血因子与静脉壁接触的时间,因而容易形成血栓;3、血液高凝状态,近年来血液高凝状态在血栓中的作用日益受到重视,人体三大抗凝机制,包括抗凝血酶Ⅲ蛋白质C以及纤溶系统,因为肿瘤、外伤或者感染抑制了三大抗凝机制,就会形成静脉血栓。

参考文献