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事实揭露 揭密真相
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肝素是由D-葡萄糖胺、L-碘醛酸和D-葡萄糖醛酸交替组成的粘多糖硫酸盐。 它最初是从肝脏中选取的,因此被命名为肝素。它是抗凝血的原料药,可用于治疗血管阻塞的相关疾病,以及导管手术和血液透析中的抗凝。 相关药物销售额高达74亿美元,其中赛诺菲-安万特的Lovenox占肝素销售额的70%。另一个主要的抗凝血产品是抗血小板药物,由百时美的波立维领导,2008年销售额高达94亿美元。由于心血管疾病比例的新增和手术后使用的新增,抗凝血产品以每年10%的复合增长率增长。


肝素的使用始于1930年,但1990年出现了低分子量产品(高密度),因此疗效更好。肝素主要从猪和牛的肠粘膜和肺中选取。 [1]中国活猪占世界的一半,因此已成为肝素的重要生产国,占市场近50%。 该科技侧重于从活猪中选取肝素,杀灭猪源性病毒,并保持医疗级质量。肝素可用于外科手术,以预防危险的血栓栓塞疾病,如静脉血栓形成和肺栓塞。 长期使用肝素可导致脱发、骨折和其他副作用。

使用方法

肝素通过静脉注入皮肤以发挥其作用; 如果您不知道如何注射和正确处理使用过的针头、静脉输液管等注射药物相关物品,请不要自行注射肝素。 如果肝素注射液颜色发生变化或有肿块和颗粒,则不要使用肝素注射液。 请打电话给你的医生开新药。除了注射用肝素外,还有口服肝素。 有时,您可能需要在短时间内同时使用注射肝素和口服肝素。[2]

保存方法

肝素最好储存在室温下,并避免光照和潮湿。 为了防止药物受损,肝素不应储存在浴室或冰柜中。 不同品牌的肝素可能有不同的储存要求。 请仔细阅读产品包装中的储存说明或谘询药剂师。 出于安全原因,所有药物应放在儿童和宠物够不到的地方。除非有明确标记,请不要将肝素冲入马桶或倒入排水管。 当药物过期或不再需要时,正确丢弃它非常重要。 请向您的医生或药剂师谘询有关安全处置该药物的详细资讯。

注意事项与使用禁忌

使用肝素前,假如您对肝素、任何其他药物、牛肉制品、猪肉制品或肝素注射液中的任何成分过敏,请事先告诉您的医师和药师。而且如果您正在服用或预计服用的处方药和非处方药、维生素、营养补充品和草药…等。

如有以下任何一种,请务必事先告知您的医师,因为有可能需要更改您的药物剂量或考量到其他的副作用。

其他抗凝血素,例如:华法林(Warfarin) 抗组织胺药物 抗凝血酶III (Thrombate III) 阿斯匹灵或含阿斯匹灵的产品 其他非类固醇类抗炎药 (NSAIDs),如布洛芬(Ibuprofen) 和萘普生 (Aleve,Naprosyn);葡聚糖;地高辛 (Digitek,Lanoxin);双嘧达莫 (Persantine,在Aggrenox中);羟氯喹 (Plaquenil);吲哚美辛 (Indocin);保泰松 (Azolid);奎宁 四环素抗生素,如去甲环素 (Declomycin),强力霉素 (Monodox,Vibramycin),米诺环素 (Dynacin,Minocin) 和四环素 (Bristacycline,Sumycin) 如果你有以下状况,请在服用肝素之前告知您的医师或药师;

血液中的血小板量过低 (血小板为正常凝血所需的血细胞类型) 或者有过无法制止的大量出血。 正值生理期。 正在发烧或有感染征状。 最近曾进行脊椎穿刺 (检查脑脊髓液,用于确认是否有神经系统感染),脊髓麻醉 (在脊柱周围区域给予止痛药);手术,尤其是涉及大脑,脊髓或眼睛;或心脏病发作。 曾罹患过血友病 (一种血液不能正常凝固的病症),抗凝血酶III缺乏症 (一种导致血栓形成的病症),腿部、肺部、或身体的任何部位产生过血液凝块,皮肤出现不寻常的瘀伤或紫色斑点,癌症、胃或肠道溃疡,进行胃或肠道的引流,高血压或肝脏疾病等。 已经怀孕、计划怀孕或正在哺乳。 如果您在使用肝素时怀孕。 如果您正在接受手术 (包括牙科手术在内) 吸烟可能会降低这种药物的有效性。

副作用

如果您有任何下述的过敏反应迹象,请立即寻求紧急医疗协助:恶心、呕吐、出汗、荨麻疹(Urticaria)、瘙痒、呼吸困难、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀,或感觉自己好像要昏倒。某些接受肝素注射的人对输液有身体反应 (当药物注入静脉时); 如果在肝素注射时、或之后感到恶心、头晕、出汗或呼吸困难,请立即告知医护人员。

如果出现任何下列这些严重的副作用,请停止使用肝素,并立即打电话给您的医师:

突然麻木或虚弱,特别是在身体的单侧 突然剧烈头痛,意识模糊,出现视力,言语或平衡问题 胸痛,突然咳嗽,喘息,呼吸急促,心跳加速 单腿或双腿疼痛,肿胀,发热或泛红 呼吸困难 极度困倦,虚弱或喘气 发烧,发冷,流鼻涕或流眼泪 其他较不严重的副作用包括:

注射药物时出现轻度疼痛,发红,发热或皮肤变化 脚轻微瘙痒 皮肤瘀青 并非每个人都会有这些副作用。 也有一些副作用可能是上面未列出来的。假如您对副作用有任何疑问,请谘询您的医师或药师。

影片

药理学_01_31.肝素与抗凝

参考资料

  1. 肝素04.13.2018 MoneyDJ理财网
  2. 肝素(Heparin)10.27.2020 hello医师