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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。“胃痛”是一种很常见的症状，所以常常会被人们忽视。实际上引起“胃痛”的疾病很多，有一些还是非常严重的疾病。胃痛发生的常见原因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃弱等。胃主受纳腐熟水谷，若寒邪客于胃中，寒凝不散，阻滞气机，可致胃气不和而疼痛或因饮食不节，饥饱无度，或过食肥甘，食滞不化，气机受阻，胃失和降引起胃痛;肝对脾胃有疏泄作用，如因恼怒抑郁，气郁伤肝，肝失条达，横逆犯胃，亦可发生胃痛;若劳倦内伤，久病脾胃虚弱，或禀赋不足，中阳亏虚，胃失温养，内寒滋生,中焦虚寒而痛;亦有气郁日久，瘀血内结，气滞血瘀，阻碍中焦气机，而致胃痛发作总之，胃痛发生的病机分为虚实两端，实证为气机阻滞，不通则痛,虚证为胃腑失于温煦或濡养，失养则痛。
胃痛首先第一个考虑是否是出现有浅表性胃炎，或者是糜烂性的胃炎，特别是糜烂性胃炎，它与胃粘膜的损伤很容易造成一个胃的出血情况，那么浅表性胃炎的患者我们要做一个抗幽默螺旋杆菌的检查，因为这检查的话可以了解到我们这个胃是否有感染，感染的话会加重胃痛的情况。第二个就是我们胃溃疡、上消化道溃疡。上消化道溃疡的话是以疼痛为主要目的，所以我们要分清楚是哪一种类型的胃痛。第三个是肿瘤。肿瘤的患者出现胃痛。第四就是胃穿孔。明显是一个胃痛。胃痛怎么办？胃痛是指上腹部或近心窝处出现的疼痛，中医称之为胃脘痛、心痛，治法上通常以理气、和胃、止痛为原则。白芷甘草能缓解胃痛白芷味辛，性温，归肺、胃经，具有发表祛风、消肿止痛、温中化浊、祛瘀生肌等功效，可用于外感头痛、牙痛、鼻渊、痈脓及带下等疾病，是治各种腹痛、胃痛的良药。研究表明，白芷能解热镇痛、抗炎，可用于消化性溃疡、胃炎、急慢性肠炎、盆腔炎、阑尾炎等导致的胃痛。
胃痛的原因很多，大多是由胃炎、胃十二指肠溃疡、着凉、暴饮暴食、过度饥饿、肝郁气滞、胃十二指肠穿孔、胃部肿瘤、胃痉挛等多种原因导致的。所以在病情没有明确诊断之前，千万不要使用止痛药物治疗，以免掩盖和延误病情，可以使用腹部热敷或按摩的方法来减轻症状，还是比较安全有效的。明确诊断查明原因，由专科医生针对病因选择相应的药物，对症或手术等方法治疗，才是最正确的治疗方法。急性发作时应该禁食水。草味甘，性平，能补脾益气、清热解毒，缓急止痛，常用于治疗脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、脘腹及四肢挛急疼痛、痈肿疮毒等。慢性胃炎、胃溃疡多与幽门螺杆菌有关，研究表明，甘草能抗菌、镇痛、抗溃疡，对幽门螺杆菌感染有抑制作用。二味药同用，可以缓解慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡引起的胃痛，治疗脾胃虚或胃寒导致的胃痛效果更佳。患者胃部冷痛，喜欢温暖和用手按着，可在上方基础上加桂枝9克、白芍15克；如果胃痛连及两胁，叹气时觉得舒服，可加香附、柴胡、白芍各9克；如胃部刺痛，舌暗、有瘀血点，可加五灵脂、生蒲黄各9克；胃酸过多者，宜加乌贼骨30克；烦躁难眠者，可加珍珠母30克。阴虚阳亢、湿阻中满、水肿胀满者禁服。方中白芷、甘草的用量较大，白芷不应少于30克，否则会影响疗效。[1]
胃痛病诊
1、胃寒痛：胃寒痛证见喜手按热饮，痛时持续，伴吐清水，胃寒，手足冷，脉沉迟，舌苔白腻。中焦受寒所致，属实证，治宜温中散寒，方用厚朴温中汤。兼饮食不慎，寒食交阻，疼痛加剧者，酌加神曲、山楂等以消食滞。胃寒痛如恶寒或呕吐白沫，宜用桂枝，不宜用紫苏。紫苏行气宽中，可用治脾胃气滞，胸闷、恶心呕吐等，但偏重于风寒解表，不若桂枝通阳化气，治里虚寒证最适宜。
2、胃气痛：胃气痛多因饮食所伤，胃气阻滞引起。证见胃脘胀痛，胸闷痞塞，得嗳气则舒，或伴腹胀，大便困难，脉多弦滑。治宜行气散滞，常用香砂枳术丸。较重者结合用沉箱降气散。胃气痛多由肝气引起，恼怒之后，肝气横逆犯胃，常见胁满胀痛，时有太息。治宜疏肝健脾和胃，方用柴胡疏肝散或调气散。凡肝气引起的胃痛，经久不愈，极易化火，治宜宣泄苦降，方用化肝煎合左金丸。
3、胃虚痛：胃虚痛证见空腹痛，得食或得温则缓解，伴泛酸胃寒喜暖，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力或虚弦。此证与脾关系密切。因胃主纳，脾主运,胃宜降，脾宜升;胃喜凉，脾喜温;胃当通，脾当守，两者作用不同，但相互为用。胃虚痛，其病机偏重于脾气虚寒，治宜黄芪建中汤温养中气。[2] 胃痛,慢性胃炎、胃溃疡、胃痉挛、反流性胃炎、萎缩性胃炎、胃寒（实寒、虚寒）、胃下垂等都有胃痛症状，其痛状有空腹痛、饭后痛、刺痛、胀痛、隐痛压痛、坠痛、巨痛等，其各种胃痛的发病因素都不同，且有时几种相杂，也包括了失眠，由于胃肠不适引起的，胃不适伴随症状繁多，如打嗝，胀气，恶心，呕吐，腹泻，胸闷等，由于每种疾病表现的症状不同，如果伴随胸闷烧心，吐酸水，打嗝等症状，可能是食道疾病；假如伴随空腹疼痛，饱胀饿痛，打嗝具酸味，甚至吐血等症状，可能是胃溃疡，但如果打嗝，黄疸，发烧等症状，与胃可能无关，或是胆囊的问题。多种胃病的临床体征等。
腹腔脏器炎症：急性胃炎，急性胃肠炎的腹痛，以上腹部及肚脐周围为主，有阵发性加剧，多伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。1. 急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛，多见于饱餐，和进食多量脂肪后发作，初为胀痛，后转为绞痛，可向右肩部放射，伴寒战发热，恶心呕吐。2. 急性胰腺炎：腹痛多位于中上腹，呈持续性钝痛，也可为绞痛，仰卧位时明显，座位前倾可使其减轻，伴有发热、恶心、呕吐。3.急性阑尾炎：多为急性起病，初为中上腹疼痛，呈持续性隐痛，后转移固定为右下腹疼痛，有发热、恶心、呕吐。4. 急性原发性腹膜炎：表现为突然发生的腹痛，较为剧烈并满布全腹，伴寒战发热，恶心呕吐，可有腹泻及尿频、尿急等症状。5.急性盆腔炎：主要为下腹痛，较剧烈伴发热白带增多，疼痛与月经周期有关。
胃痛和腹痛的区别是什么
一，胃痛是腹痛的一种：按腹部区域九分法一般是指中上腹和左上腹疼痛。腹痛是指由于多种原因引起的腹腔内外脏器的病变导致的腹部疼痛，是临床常见症状之一。现将引起急性腹痛的疾病及腹痛的特点归纳如下：
二、腹腔脏器穿孔：1.胃、十二指肠穿孔，既往有胃十二指肠溃疡或胃病史，疼痛突然发生，初始于上腹部很快扩散到全腹部呈持续性剧痛，有时也以下腹为主，活动，咳嗽可加剧疼痛，仰卧屈曲位时稍减轻，伴恶心、呕吐，烦躁不安，出汗，甚至出现休克。2.肠穿孔：突然出现持续性剧烈疼痛，活动咳嗽，可加剧，患者为缓解疼痛，常采取仰卧屈曲位，疼痛可呈局限性或满布全腹。3.胆囊穿孔：多为急性胆囊炎所致。表现为局限于右上腹的疼痛，突然扩展到全腹，同时原有症状加剧。
三、腹腔脏器阻塞或扭转：1.急性胃扭转：表现为突然出现的上腹部疼痛，持续性或阵发性，向背部放射，恶心，干呕明显，上腹饱胀，但无胃内容物呕出，上腹部可触及包块。2.急性肠梗阻：表现为急性起病的腹痛，呈阵发性绞痛，位于肚脐周围或下腹部，伴有恶心呕吐。3.胆结石梗阻：发生嵌顿、胆囊管梗阻时，可出现剧烈腹痛，多位于右上腹，进行性加重，难以忍受，可放射到右肩，伴恶心呕吐，面色苍白，大汗淋漓等症状。4.输尿管结石梗阻：泌尿系结石在肾盂或输尿管内移行或嵌顿，刺激输尿管发生痉挛，称为肾绞痛，腹痛突然发生呈阵发性，患侧腰背部开始沿输尿管向下，腹部、腹股沟、大腿内侧、外阴放射，极为剧烈，难以忍受，持续时间自数小时、数分钟不等，伴恶心，呕吐出汗，面色苍白，可出现，虚脱，甚至疼痛性休克。5.大网膜扭转：出现局限于右下腹部的疼痛，进展缓慢，无明显胃肠道症状。6.卵巢囊肿扭转:腹痛突然发生，位于下腹部，疼痛剧烈可出现休克。
四、腹腔脏器破裂：1.肝破裂：突然出现的右上腹剧痛，但有脸色苍白出冷汗，四肢湿冷，血压降低，甚至休克等内出血征象。2.脾破裂：多存在各种原因所致的脾肿大，其前多有外伤史。继而出现腹痛，局限于左上腹因出血而扩展到全腹，腹痛可放射到左肩部，伴有失血所导致的面色苍白，心悸气促出汗，甚至出现休克。3.异位妊娠破裂：多以急性下腹痛为主要表现，初始疼痛部位多为出血部位，向全腹扩张，呈持续性胀痛，也可为剧痛，同时有阴道流血，伴冷汗、心悸、乏力头晕，甚至晕厥等症状。
五.腹腔脏器血管病变：1.肠系膜动脉病变：临床少见，因为肠腔供血受阻，而出现间歇性腹痛，多发生于饱食之后，可自行缓解。2.肠系膜静脉病变：腹痛常呈持续性或阵发性加剧，伴呕吐和呕血，黑便，有明显腹胀。3.肾梗死：多发生于瓣膜性心脏病或感染性心内膜炎，表现为突发性腰痛，类似于肾绞痛较为剧烈。4.主动脉夹层：突然发生剧烈腹痛，向腰背部放射，或剧烈胸痛延伸至腹部，并扩展到下肢呈刀割样或撕裂样疼痛。
六、其他脏器病变：急性胃扩张：其前多有外科手术，胃肠病变和外伤史，主要表现为上腹或肚脐周围持续性胀痛或隐痛，腹胀、恶心、呕吐，呕吐频繁，但量不多，呈溢出样。
七、腹外脏器与全身性疾病：1.急性心包炎：可出现上腹痛，伴肌肉紧张，有出汗，面色苍白等症状。2.重金属铅中毒：铅中毒多因为职业接触而慢性起病铅中毒，表现为阵发性腹部绞痛，多位于肚脐周围，伴腹胀便秘，纳差、腹痛发作时有呕吐、出汗等症状。3.血卟啉病，腹痛常急性发作，绞痛多见，程度不等，部位不定，可持续数小时、数周。4.腹型过敏性紫癜：皮肤紫癜，腹痛为伴发症状，或可作为首发症状。为阵发性绞痛、钝痛，持续一到两小时，多位于肚脐周围，和下腹部，也可遍及全腹，部位不固定，伴有恶心呕吐，甚至呕血，黑便，可导致肠套叠，肠坏死肠穿孔。五：腹型癫痫：突然发作腹痛，持续数分钟和数小时又突然中止，多反复发作，位于上腹部及肚脐周围，伴有恶心，呕吐腹泻，常有嗜睡意识障碍，肌肉抽动等神经精神症状。总之，引起腹部胃痛的疾病很多。[3]
引起胃痛病因
- 爱喝高度酒：小酌怡情，贪杯伤胃。酒精饮品在20°以上时，每小时饮用超过100ml，就可能会直接破坏胃黏膜屏障，引起充血、水肿、糜烂，甚至出血。饮酒时尽量选择低度酒，且不要过度饮酒，避免急性伤胃。
- 爱烟成魔：抽烟的人以为尼古丁只会进入肺，殊不知，烟雾也会随着消化道进入胃，直接刺激胃黏膜。
- 药物刺激：很多人在吃药后，感觉肠胃不适，很难受，这可能是药物刺激到了，常见的阿司匹林、布洛芬等，都是对胃可能造成刺激的药物。引起黏膜下血管收缩、痉挛，胃黏膜缺血、缺氧，长此以往形成胃溃疡。
- 边吃边说：食不言，寝不语，这是古话。放到现在，为了能够认真的细嚼慢咽，所以也要忌讳吃饭时说话或大口吞咽。避免咽下的气体多，导致消化不良。与此同时，吃得快，还容易造成食物烫伤口腔和食管黏膜。
- 口味重：烤制或腌制的食物虽然口感很棒，但经常吃的话，会增加致病风险。而且，高盐重口味食物会加重高血压和心血管疾病的发生，也会损伤胃黏膜的保护层，增加病变概率。
- 吃水果不讲究:水果如柿子、山楂、枣等，其鞣质可在胃内与胃酸、果肉蛋白发生作用，形成胶冻状物质，最后可能形成胃石。因此，对于中老年人而言，一定要记得别空腹吃大量柿子、山楂等。[4]
胃痛治疗
1平时:被人们当做废物扔掉的鸡蛋皮，是一味疗效很好的药物。它对胃弱、饮酒过多引起的胃痛以及夜间突发胃痛等，都有一定疗效。先把蛋皮用水洗净，甩干，掰碎，再放进大勺里用文火炒至全部呈黄色为止，然后取出捣成粉末，包好备用。注意炒时不能炒焦，粉研得越细越好。每次取半羹匙粉末，温水送服，一日2次，饭前服用。如果连续服用时，每次用量可减至1/3或1/4匙为宜。 (2)胃痛时，用双拇指按揉患者双腿足三里穴。足三里穴在膝盖下10厘米左右，胫骨外侧一横指处，待有酸麻胀感后持续3～5分钟，胃痛可明显减轻甚至消失。指颤按摩治疗胃痛我的好几位远亲患有胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、腹痛腹胀等疾病，由于胃脘疼痛频繁发作，并常嗳气、反酸、恶心、呕吐，故体型消瘦，治疗胃病的指颤自我按摩方法，具体方法如下。
胃痛预感胃痛即将发作时:可平躺于床上，腹部放松，手指稍微弯曲并使指尖布于同一平面，轻贴于腹部，上下颤动，如鸟啄之势，颤动频率以每秒3至4次为宜，用力应均匀柔和。可以从上腹部开始，由剑突下缓缓下行，至脐部，来回往复移动，左右手可轮换交替进行。如此颤动10余分钟（短者仅几分钟），便可听到肠鸣音，即腹内矢气下行并排出，表明已达到治疗效果。指颤按摩可改善交感神经和植物性神经的兴奋与抑制过程，增强血液与淋巴的循环，疏通气血郁滞，促进胃肠蠕动，故对消除胃脘疼痛有良好的治疗作用。如何选用治疗胃痛的非处方中成药胃痛主要表现为胃脘部经常发生的疼痛，且伴有胸脘痞闷、恶心呕吐、吞酸嘈杂、大便溏薄或秘结等，胃痛的病因病机类型较多，治疗胃痛的非处方中成药供胃痛较轻者或已经诊断明确清楚的患者，简单辨证后选用。在服用非处方药后症状不能缓解时，常用治胃痛药可按下列分类选用。
2、寒邪犯胃型：表现特点为突然胃痛，受寒后疼痛加重，遇暖则痛缓，恶寒，口不渴，舌苔薄白。选用散寒止痛的非处方药温胃舒胶囊（含党参、制附子、炙黄芪、肉桂、山药、制肉苁蓉、炒白术、炒山楂、乌梅、砂仁、陈皮、补骨脂），口服每次3粒，每日2次；其它剂型有温胃舒颗粒（冲剂）。或选用香砂养胃丸（含木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、制半夏、制香附、炒枳实、豆蔻、厚朴、藿香、甘草），每次9克，日服2次；其它剂型还有浓缩丸、冲剂、软胶囊等。二、饮食停滞型：表现特点为胃痛常由暴饮暴食引发，胃痛胀满，嗳腐吞酸或吐出不消化食物，吐后疼痛暂可缓解，舌苔厚腻。可选用消食导滞的香砂平胃颗粒（含苍术、陈皮、甘草、厚朴、香附、砂仁），每服1袋（10克），每日2次；或用水丸，每次1瓶（6克），每日服1—2次。三、肝气犯胃型：表现特点为胃脘胀闷，攻撑作痛，痛连两胁、嗳气频繁，大便不畅，每因精神情志因素而发作，苔多薄白。选用疏肝理气和胃的非处方药加味左金丸（含姜炙黄连、吴茱萸、黄芩、柴胡、木香、香附、郁金、白芍、青皮、枳壳、陈皮、延胡索、当归、甘草），每次服6克（100粒），每日2次。或用气滞胃痛颗粒（含柴胡、延胡索、枳壳、香附、白芍、炙甘草），每服1袋（5克），每日3次。也可选用胃苏冲剂（含苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳），每次服1袋（15克），每日3次。
3、肝胃郁热型：表现特点为胃脘灼热疼痛，痛较急迫，易怒烦躁，返酸嘈杂，口干苦，舌红苔黄。选用疏肝泄热和胃的六味安消散（含土木香、大黄、山奈、寒水石、诃子、碱花），口服每次1.5—3克（每袋18克），每日2—3次。 [5] 胃痛可将粗食盐1公斤炒熟，用布包成2包，反复轮换热敷寒处，有较好的止痛效果。粮食酒500克，小黄连子（又名土五味子）100克，工糖适量，泡成药酒，每日饮服，治疗胃病有效。 3.急性胃肠炎发作呕吐、腹泻时，厅饮食中适量增加一些盐分，有利于调节休液，保护肠胃器官。 胃 痛痛不痛由你 胃痛是中医脾胃系统疾病当中的常见病。它的病因病机非常简单明了。没什么特殊和神秘的。常见的胃痛原因有：急慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠炎、胃粘膜脱垂、胃癌、胃良性肿瘤等等。只要明确疼痛的原因，大部分胃痛用西药可以缓解症状，少数顽固的可以用中药来治疗。要注意的是及时正确的诊断，排除恶性病变诊断治疗的延误。 单 验 方 1,乌贼骨，贝母等份研细末，每次服3克，适用于胃痛泛酸明显者，香附6克，高良姜3克，水煎服，适用于胃痛寒凝证和气滞证。 3，青木香研细末，每服3克，适用于胃痛气滞证。 4，三七粉3克，白芨粉4.5克，大黄粉1.5克，混合每服3克，适用于胃痛淤血证，呕血黑便者。
胃痛应该注意什么
现在因为很多年轻人没有养成良好的饮食习惯，所以导致很多年轻人都患有胃痛或者胃胀。胃痛的原因可能许多，但对那些偶尔患胃痛的人，多半是因为吃太多且吃太快。当胃内食物过多时，胃酸会被迫进入食道。胃内食物愈多，被挤入食道的胃酸愈多，所以平时一定要注意养成好的饮食习惯。
胃痛虽可由多种疾病引起，但最为常见的疾病是慢性胃炎和消化性溃疡，由于这两种疾病是一个慢性发展的反复波动、迁延难愈或易复发性疾病，因此对胃痛者的饮食调理尤为重要，胃痛病人的饮食要求如下： 1、首先要纠正不良的饮食习惯。多食清淡，少食肥甘及各种刺激性食物，如含酒精及香料的食物。谨防食物中的过酸、过甜、过咸、过苦、过辛，不可使五味有所偏嗜。有吸烟嗜好的病人，应戒烟。 2、饮食定时定量。长期胃痛的病人每日三餐或加餐均应定时，间隔时间要合理。 急性胃痛的病人应尽量少食多餐，平时应少食或不食零食，以减轻胃的负担。 3、注意营养平衡，平素的饮食应供给富含维生素的食物，以利于保护胃黏膜和提高其防御能力，并促进局部病变的修复。 4、饮食宜软、温、暖。烹调宜用蒸、煮、熬、烩，少吃坚硬、粗糙的食物。进食时不急不躁，使食物在口腔中充分咀嚼，与唾液充分混合后慢慢咽下，这样有利于消化和病后的修复。要注意四季饮食温度的调节，脾胃虚寒者尤应禁食生冷食物。肝郁气滞者忌在生气后立即进食。治疗：1：饮食疗法；如能长期注意，可使胃炎超于痊愈，饮食有规律，要定时定量，避免暴饮暴食，食物宜软，易消化。避免过硬、过酸，过于辛辣、和过热饮食。[6]
胃病需要 尽量远离酒辛辣等刺激胃的东西，多补富含VBVAVE等修复胃粘膜的维生素和蛋白质 ，经常有应酬，戒不了酒就要好好调理，酒精等反复损伤胃黏膜，就会由胃炎---胃溃疡---到胃穿孔或胃癌的。让酒到胃里就变成水，做到既能喝酒又不伤胃就可以了，日常喝芝*元*堂*的谓崧cha帮助改善胃病情况，修复胃黏膜，深度濡养胃部，让你轻松远离胃病。