腹壁血栓性静脉炎查看源代码讨论查看历史
腹壁血栓性静脉炎是腹壁浅表静脉因血栓形成而致的静脉内膜炎症。1939年Mondor首先报道此病,故又称Mondor病。Mondor曾对病理作了较细的观察和研究,证实本病为闭塞性静脉内膜炎。
基本信息
别名:Mondor病腹壁血栓静脉炎
发病部位:腹壁静脉
就诊科室:普外科
多发人群:20~40岁
治疗手段:综合治疗
是否遗传:是
是否传染:是
病因
病因不明。发病前常有外伤史,有认为与乳房手术、脓肿切开和局部压迫等有关;或系结核病、感冒和肝炎等感染性变态反应所致。
临床表现
1.浅在条索 发病初期胸腹壁多有一处浅在小索条,以后逐渐延长。上腹壁可延至胸壁达腋窝;下腹壁走向腹股沟处。
2.疼痛 在发现条索的同时,患者常伴自发性疼痛或活动时牵扯痛,成为患者就诊的原因。病程长者亦可无自觉症状。
3.体检 胸腹壁可见皮下浅在条索,质坚硬,局部无红肿,用手指将条索一端拉紧时,在皮肤上可出现一凹陷性皮肤浅沟,如将两端拉紧,在皮肤上可出现条索状隆起,局部有程度不等之压痛。
多数病人因发现胸腹壁浅在条索伴自发性疼痛或活动时牵扯痛而就诊。病程短者多有自发痛。
诊断
根据病史、临床表现特征、以及体格检查、影像学检查综合征判断确诊。
治疗
部分患者仅用抗生素或局部热敷可能改善,对于无效病例可加用局部理疗。病情有进展者,可手术切除部分条索。
预后及预防
早期明确诊断积极规范化治疗大多数患者预后良好;延误治疗或者有严重并发症患者预后较差。
1、适当保暖:在寒冷季节和在有空调的房间中适当保暖。寒冷将使血管收缩,血流量更加减少,症状愈加严重。
2、 防止创伤,及时治疗:创伤不仅加重血管损伤和痉挛,而且使已处于缺血状态的肢体抗感染力下降,造成伤口不易愈合。即使是通常不予重视的霉菌感染,如足癣[1]等,也会对患肢造成威胁,因此,一旦发生外伤或足部霉菌感染[2]应及时治疗。
3、 适当运动;
4、适当饮水,平时多食黑木耳,并可在医生指导下服用小剂量阿司匹林。
视频
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