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艾灸

中文學名:艾灸

艾灸,中醫針灸療法中的灸法,是用艾葉製成的艾灸材料產生的艾熱刺激體表穴位或特定部位,通過激發經氣的活動來調整人體紊亂的生理生化功能,從而達到防病治病目的的一種治療方法。 灸法的運用當起源於人類掌握用火之後,時間亦在石器時代。

在古代中國艾草就已是重要的民生植物。通常用於針灸術的「灸」。所謂針灸其實分成兩個部份。「針」就是拿針刺穴道,而「灸」就是拿艾草點燃之後去薰、燙穴道,穴道受熱固然有刺激,但並不是任何紙或草點燃了都能做為「灸」使用。艾草的氣味肯定也同時發揮了一定的作用。中國民間用拔火罐的方法治療風濕病時,以艾草作為燃料效果更佳。

從業者使用艾條來溫暖地區和經絡穴,目的是刺激通過穴位的循環,並引起更平穩的血液和氣流。有些人認為它可以治療與中醫「冷」或「陽虛」相關的病症。據稱,艾灸減輕了身體的寒冷和潮濕,並且可以起到轉動臀位的作用。

從業者聲稱艾灸在治療慢性病,「缺乏病症」(虛弱)和老年學方面特別有效。 Bian Que(公元前500年左右)是中國古代最著名的半傳奇醫生之一,也是艾灸的第一位專家,他在經典著作「邊闕內經」中討論了艾灸對針灸的益處。他聲稱艾條可以為身體增加新的能量​​,可以治療過度和不足的狀況。從業者可以使用由各種材料製成的針灸針與艾灸組合,這取決於他們希望刺激的氣流方向。

有幾種艾灸方法。其中三個是直接疤痕,直接非瘢痕和間接艾灸。直接疤痕艾灸在穴位處將一小米粒大的艾絨(艾絨是由乾艾草提純產生的)置於皮膚上並將其燒盡,然後在癒合後留下疤痕。直接無疤痕的艾灸可以在皮膚灼傷足夠疤痕之前去除燃燒的艾絨,除非燃燒的艾灸留在皮膚上的時間太長。間接艾灸在穴位附近持有由艾條製成的類似雪茄樣來加熱皮膚,或者將其放在插入皮膚的針灸針上以加熱針。還有粘貼的艾條。*[1] Youtube 艾灸視頻

目錄

醫學研究

關於艾灸的第一本現代科學出版物是由日本醫生HaraShimetarō撰寫的,他在1927年對艾灸的血液學影響進行了深入的研究。兩年後,他對該問題的博士論文被Kyūshū帝國大學醫學院接受。哈拉的最新出版物出現於1981年。

Cochrane 評價發現使用艾灸矯正嬰兒臀位的證據有限,並要求進行更多的實驗性試驗。艾灸還被用於治療疼痛,癌症,中風,潰瘍性結腸炎,便秘,和高血壓。系統評價發現,這些研究質量較低,陽性結果可能是由於發表偏倚。 艾蒿的平行使用 其他草藥中的艾蒿常常被塗成塗抹棒。來自南加州的Chumash人有類似的儀式。歐洲人在枕頭下放置艾蒿,以激發夢想;這種草藥與盎格魯 - 撒克遜時代的魔法實踐有關。

溫通效應

通是通暢、通利、通達之意。灸火可活躍臟腑氣機,行氣活血。溫熱刺激作用於特定的穴位,可治療各種氣血壅滯,氣血不暢之病症,由此形成的臨床效應稱為溫通效應。

靈樞 ·刺節真邪》云:「火氣已通,血脈乃行」;

神灸經綸·說原》云:「灸者,溫暖經絡,宣通氣血,使逆者得順,滯者得行。」

現代研究表明,以艾灸治療氣滯血瘀所致的疼痛性疾病具有較好的療效,從中醫的角度來理解,就是艾灸的溫通效應。主要用於各種痛症、以腫脹為特點的疾病(如腹脹)及各種氣滯所導致的病症(如氣滯所致的便秘)等。臨床可局部灸、循經灸、對症灸。

溫經效應

經指經脈,溫經是針對四肢經脈寒凝而言。寒主收引,寒性凝滯,寒主攣縮,寒主閉塞。經脈因寒而不暢的病證,多有寒涼、冷顫、疼痛、拘攣、收縮、蒼白等症狀。艾灸的溫熱之性,對於因寒邪外侵或陽虛不能溫煦而致的寒滯經脈的種種表現,皆有較好的治療作用,這種作用可以稱為艾灸的溫經效應。

朱丹溪曰:「血見熱則行,見寒則凝。」氣溫則血滑,氣寒則血澀,寒則氣收。」

靈樞 ·刺節真邪》曰:「脈中之血,凝而留止,弗之火調,弗能取之。」此 「火調」主要是指艾灸的溫經效應而言。

如李寧等運用灸腰陽關和犢鼻穴為主治療膝關節骨性關節炎時,出現明顯的循經感傳現象而產生較好的療效,這種療效產生的基礎是艾灸的溫經效應。

溫經效應主要用於風寒濕痹,肢端寒凝證,手足凍瘡,雷諾病,骨質疏鬆,四肢抽筋等。臨床以四肢特定穴灸、局部灸、循經灸為主。病久或病及全身的,可配灸背俞穴、督脈、任脈經穴。

溫潤效應

潤與干、燥、陰虛相對而言。陰虛則燥,津虧則干。雖然艾灸性質溫熱,但運用得當,亦可產生滋陰生津或促進津液布散等作用,這就是艾灸的溫潤效應。艾灸的溫潤效應主要體現在兩個方面:

其一,陰液不足。人體無陽則陰不生,無陰則陽不長。艾灸以溫熱而鼓舞陽氣,以促陰生,以滋陰液。

其二,人體津虧,或因於失液,或因於氣虛,或因於氣結,或因於陽礙,或因於濕阻。艾灸能益氣陽,振奮氣機,散濕滯,除陰霾,布津液,利津生。

以上二者,皆足以潤燥益陰。

針灸聚英》云:「骨蒸勞熱,灸四花穴。」古代「四花」穴用於肺癆,而肺癆多陰虛,其四花穴(雙膽俞、雙膈俞)就是艾灸溫潤效應具體應用的體現。

靈樞》云:「陰陽俱虛,火自當之。」對於陰陽俱虛的,自當更加適用於艾灸以溫潤之。

溫潤效應主要用於多種陰虛而無嚴重內熱者;津液虧虛者;濕邪內阻而津常者;以及乾燥性病證,如乾燥綜合徵等。臨床以辨證施灸、背俞穴施灸為宜,結合對症與病部施灸(如乾眼症亦可灸眼周等)。

溫升效應

升是針對於陷下方面的病證。陷下病證包括三個方面:

一為有形的解剖學意義上的內臟位置下陷之病證;

二為功能學方面的清濁不分之病證;

三為陽衰欲竭之危急重症等。

靈樞 ·禁服》云:「陷下者,……故宜灸之 」;

靈樞 ·經脈》云:「陷下則灸之 」;

靈樞·官能》云:「經陷下者,火則當之」;

傷寒論》云:「少陰病吐利,手足逆冷,……脈不至者,灸少陰七壯」。

艾灸的這種以升提舉陷,升位固置,升清降濁為特點的臨床作用,可以稱為溫升效應。

溫升效應主要用於中氣不足,內臟下陷,如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂及脫肛;清陽不升,清濁相混的病證,如久瀉、久痢、頭暈昏蒙等,以及病延脈虛、經脈陷下等。臨床主要是灸相應臟腑的背俞穴、募穴、特定穴,並辨證結合對症取穴施灸。

溫降效應

降是針對臨床病機該降不降的病症。五臟以守為要,以藏為本,六腑以降為和,以降為順。氣機當降不降,則病必由生,上逆為病。

素問 ·至真要大論》曰:「上者下之」;

素問 ·陰陽應象大論》曰:「五臟不和,則七竅不通。」此足以說明髒氣上逆之害;

靈樞·脈度》曰:「六腑不合,則留為癰」;

素問·五臟別論》亦曰:「六腑者,傳化物而不藏」。

生理上腑以通為用,功能上是以降為順,以降為和,以降為常。艾灸的溫降效應,可以使人降其濁氣,順其陰陽,和其臟腑,使腑臟功能正常。例如在用艾灸治療飲食不節、肝氣犯胃或胃寒等原因所致的呃逆時,用灸胃的募穴中脘的方法每獲佳效,皆因艾灸溫降效應作用於胃氣上逆這一關鍵環節所致。

溫降效應主要用於肺氣上逆之咳嗽、氣喘、咯血、鼻衄;肝氣上逆的脅脹、頭暈、目眩;胃氣上逆的嘔吐、呃逆、噯氣、泛酸、嘔血等。臨床針對臟腑病機與症狀之差別,以灸臟腑背俞穴、募穴及特定穴為主,並結合症狀局部或對症施灸。

溫散效應

散主要是散風、散寒、散濕。用於六淫外邪入侵所出現的表證,如症見惡寒發熱,頭身痛,脈浮;或用於疹透不暢,或有表證者,艾灸溫以發散,溫以開泄,可促使病人汗出,而達到外邪從汗而外泄,表證得以解除。這種臨床作用,可以稱為艾灸溫散效應。

故《素問·陰陽應象大論》云:「其有邪者,漬形以為汗;其在皮者,汗而發之。」

溫散效應主要用於普通感冒、外感風寒,肢體風濕疼痛,寒邪直中,部分傳染病、急性病的早期,寒濕痢的逆流挽舟,皮膚病等。臨床多灸肺、大腸經,膀胱經和督脈等經脈腧穴,以解除外感風寒等症狀。

同時也適用於手太陰肺經、足太陽膀胱經的循行路線和臟腑等其他病症,如有表證的皮膚疾病、部分感染性疾病的早期等。利用艾灸的溫散效應治療外感六淫之邪侵犯肌表時,施灸的過程中當以微微汗出為宜,以使表邪隨汗而去。

溫化效應

化有散化、溶化、化開、化解之意。結聚之證應當消散,艾灸對於上述血、氣、痰、濁鬱結的病理產物或病症需借用艾灸的溫化效應治療。

素問 ·至真要大論》曰:「結者散之」。

臨床很多有「結聚」性質的疾病,如痰結、氣結、瘀血、症瘕、積聚等,發揮艾灸溫化效應,應用其行氣、化痰、通絡、散結等機理,能取得非常好的療效,甚至可收到奇效。

現代研究表明,血瘀、痰結等狀態是許多疾病發生髮展過程中的重要環節。艾灸的溫散效應有助於降低血脂,改善血瘀症狀,從而對冠心病、高脂血症等疾病有較好的預防和治療作用。

溫化效應主要適應於瘰癧、瘕聚、痰核、腫塊、血腫、結節等病理產物及相關病症。臨床多以局部施灸為主,並適當應用循經與辨證取穴施灸。

溫御效應

御指御防、御衛、御護等。對於肌腠空疏,衛表不固,外邪易襲等病症,艾灸溫御效應明顯。

靈樞·百病始生》曰:「風雨寒熱,不得虛,邪不能獨傷人。卒然逢疾風暴雨而不病者,蓋無虛,故邪不能獨傷人。此必因虛邪之風,與其身形,兩虛相得,乃客其形。……其中於虛邪也,因於天時,與其身形,參以虛實,大病乃成。」

靈樞·口問》云:「故邪之所在,皆為不足。」

溫熱論》云:「肺主氣屬衛」,對於肺氣不足,表衛空疏,營衛失調所致防外邪侵害,可通過艾灸的溫御作用,使腠理緻密,表衛緊固,抵禦邪襲。

溫御效應主要用於體虛易於感冒;太陽中風證;過敏性鼻炎,皮膚因受風或感寒而瘙癢等。臨床多艾灸脾經、肺經、膀胱經等經穴,或加督脈、手陽明經脈的穴位施灸。

溫固效應

固指固攝、固收、固澀等。對於津液外泄,腎不攝納,脾不統血,心不斂汗等,艾灸溫固效應明顯。

素問·至真要大論》云:「散者收之」。

通過艾灸的溫固作用,可攝納腎氣以止喘;固攝腎精以防泄,統攝脾氣以止血;固護心氣以斂汗,固攝津液以防失,固攝胞宮以止脫,固攝沖任以止崩;固澀脾津以攝唾,固澀瘡瘍以生肌,固攝回陽以救逆等。如有人用灸神闕、湧泉的方法治療小兒汗證,發揮了艾灸的溫固效應的優勢。

溫固效應主要用於老年喘息、皮膚及內臟出血如紫癜等;多汗;大量失液性休克;中風、弱智之涎液不收;瘡瘍潰爛久不收口;以及陽脫陰竭、生命垂危之大汗淋漓、四肢厥冷、脈微欲絕的脫證等。臨床一般病證宜常規用灸,辨證與對症取穴施灸,以緩圖收功。危急重症急救,宜大艾炷隔鹽重灸,冀以速效,回陽救逆。

溫補效應

補具有補助、補益、補充等含義,溫補效應是艾灸最重要的效應之一。機體虛弱,氣、血、陰、陽不足,可用艾灸溫補效應,扶陽補氣、滋陰生血。

素問遺篇·刺法論》云:「正氣存內,邪不可干 」;

靈樞·官能》曰:「陰陽皆虛,火自當之」;

靈樞·經脈》云:「虛則補之」。

扁鵲心書》曰:「保命之法,灼艾第一」;「人於無病時,常灸 ……雖未得長生,亦可保百餘年壽矣 」。

醫說》亦云:「若要安,三里不能幹 」。[1]

參考來源