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艾灸

中文学名:艾灸

艾灸,中医针灸疗法中的灸法,是用艾叶制成的艾灸材料产生的艾热刺激体表穴位或特定部位,通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能,从而达到防病治病目的的一种治疗方法。 灸法的运用当起源于人类掌握用火之后,时间亦在石器时代。

在古代中国艾草就已是重要的民生植物。通常用於針灸術的“灸”。所謂針灸其實分成兩個部份。“針”就是拿針刺穴道,而“灸”就是拿艾草點燃之後去薰、燙穴道,穴道受熱固然有刺激,但並不是任何紙或草點燃了都能做為“灸”使用。艾草的氣味肯定也同時發揮了一定的作用。中國民間用拔火罐的方法治療風濕病時,以艾草作為燃料效果更佳。

從業者使用艾條來溫暖地區和經絡穴,目的是刺激通過穴位的循環,並引起更平穩的血液和氣流。有些人認為它可以治療與中醫“冷”或“陽虛”相關的病症。據稱,艾灸減輕了身體的寒冷和潮濕,並且可以起到轉動臀位的作用。

從業者聲稱艾灸在治療慢性病,“缺乏病症”(虛弱)和老年學方面特別有效。 Bian Que(公元前500年左右)是中國古代最著名的半傳奇醫生之一,也是艾灸的第一位專家,他在經典著作“邊闕內經”中討論了艾灸對針灸的益處。他聲稱艾條可以為身體增加新的能量​​,可以治療過度和不足的狀況。從業者可以使用由各種材料製成的針灸針與艾灸組合,這取決於他們希望刺激的氣流方向。

有幾種艾灸方法。其中三個是直接疤痕,直接非瘢痕和間接艾灸。直接疤痕艾灸在穴位處將一小米粒大的艾絨(艾絨是由乾艾草提純產生的)置於皮膚上並將其燒盡,然後在癒合後留下疤痕。直接無疤痕的艾灸可以在皮膚灼傷足夠疤痕之前去除燃燒的艾絨,除非燃燒的艾灸留在皮膚上的時間太長。間接艾灸在穴位附近持有由艾條製成的類似雪茄樣來加熱皮膚,或者將其放在插入皮膚的針灸針上以加熱針。還有粘貼的艾條。*[1] Youtube 艾灸視頻

醫學研究

關於艾灸的第一本現代科學出版物是由日本醫生HaraShimetarō撰寫的,他在1927年對艾灸的血液學影響進行了深入的研究。兩年後,他對該問題的博士論文被Kyūshū帝國大學醫學院接受。哈拉的最新出版物出現於1981年。

Cochrane 評價發現使用艾灸矯正嬰兒臀位的證據有限,並要求進行更多的實驗性試驗。艾灸還被用於治療疼痛,癌症,中風,潰瘍性結腸炎,便秘,和高血壓。系統評價發現,這些研究質量較低,陽性結果可能是由於發表偏倚。 艾蒿的平行使用 其他草藥中的艾蒿常常被塗成塗抹棒。來自南加州的Chumash人有類似的儀式。歐洲人在枕頭下放置艾蒿,以激發夢想;這種草藥與盎格魯 - 撒克遜時代的魔法實踐有關。

温通效应

通是通畅、通利、通达之意。灸火可活跃脏腑气机,行气活血。温热刺激作用于特定的穴位,可治疗各种气血壅滞,气血不畅之病症,由此形成的临床效应称为温通效应。

灵枢 ·刺节真邪》云:“火气已通,血脉乃行”;

神灸经纶·说原》云:“灸者,温暖经络,宣通气血,使逆者得顺,滞者得行。”

现代研究表明,以艾灸治疗气滞血瘀所致的疼痛性疾病具有较好的疗效,从中医的角度来理解,就是艾灸的温通效应。主要用于各种痛症、以肿胀为特点的疾病(如腹胀)及各种气滞所导致的病症(如气滞所致的便秘)等。临床可局部灸、循经灸、对症灸。

温经效应

经指经脉,温经是针对四肢经脉寒凝而言。寒主收引,寒性凝滞,寒主挛缩,寒主闭塞。经脉因寒而不畅的病证,多有寒凉、冷颤、疼痛、拘挛、收缩、苍白等症状。艾灸的温热之性,对于因寒邪外侵或阳虚不能温煦而致的寒滞经脉的种种表现,皆有较好的治疗作用,这种作用可以称为艾灸的温经效应。

朱丹溪曰:“血见热则行,见寒则凝。”气温则血滑,气寒则血涩,寒则气收。”

灵枢 ·刺节真邪》曰:“脉中之血,凝而留止,弗之火调,弗能取之。”此 “火调”主要是指艾灸的温经效应而言。

如李宁等运用灸腰阳关和犊鼻穴为主治疗膝关节骨性关节炎时,出现明显的循经感传现象而产生较好的疗效,这种疗效产生的基础是艾灸的温经效应。

温经效应主要用于风寒湿痹,肢端寒凝证,手足冻疮,雷诺病,骨质疏松,四肢抽筋等。临床以四肢特定穴灸、局部灸、循经灸为主。病久或病及全身的,可配灸背俞穴、督脉、任脉经穴。

温润效应

润与干、燥、阴虚相对而言。阴虚则燥,津亏则干。虽然艾灸性质温热,但运用得当,亦可产生滋阴生津或促进津液布散等作用,这就是艾灸的温润效应。艾灸的温润效应主要体现在两个方面:

其一,阴液不足。人体无阳则阴不生,无阴则阳不长。艾灸以温热而鼓舞阳气,以促阴生,以滋阴液。

其二,人体津亏,或因于失液,或因于气虚,或因于气结,或因于阳碍,或因于湿阻。艾灸能益气阳,振奋气机,散湿滞,除阴霾,布津液,利津生。

以上二者,皆足以润燥益阴。

针灸聚英》云:“骨蒸劳热,灸四花穴。”古代“四花”穴用于肺痨,而肺痨多阴虚,其四花穴(双胆俞、双膈俞)就是艾灸温润效应具体应用的体现。

灵枢》云:“阴阳俱虚,火自当之。”对于阴阳俱虚的,自当更加适用于艾灸以温润之。

温润效应主要用于多种阴虚而无严重内热者;津液亏虚者;湿邪内阻而津常者;以及干燥性病证,如干燥综合征等。临床以辨证施灸、背俞穴施灸为宜,结合对症与病部施灸(如干眼症亦可灸眼周等)。

温升效应

升是针对于陷下方面的病证。陷下病证包括三个方面:

一为有形的解剖学意义上的内脏位置下陷之病证;

二为功能学方面的清浊不分之病证;

三为阳衰欲竭之危急重症等。

灵枢 ·禁服》云:“陷下者,……故宜灸之 ”;

灵枢 ·经脉》云:“陷下则灸之 ”;

灵枢·官能》云:“经陷下者,火则当之”;

伤寒论》云:“少阴病吐利,手足逆冷,……脉不至者,灸少阴七壮”。

艾灸的这种以升提举陷,升位固置,升清降浊为特点的临床作用,可以称为温升效应。

温升效应主要用于中气不足,内脏下陷,如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂及脱肛;清阳不升,清浊相混的病证,如久泻、久痢、头晕昏蒙等,以及病延脉虚、经脉陷下等。临床主要是灸相应脏腑的背俞穴、募穴、特定穴,并辨证结合对症取穴施灸。

温降效应

降是针对临床病机该降不降的病症。五脏以守为要,以藏为本,六腑以降为和,以降为顺。气机当降不降,则病必由生,上逆为病。

素问 ·至真要大论》曰:“上者下之”;

素问 ·阴阳应象大论》曰:“五脏不和,则七窍不通。”此足以说明脏气上逆之害;

灵枢·脉度》曰:“六腑不合,则留为痈”;

素问·五脏别论》亦曰:“六腑者,传化物而不藏”。

生理上腑以通为用,功能上是以降为顺,以降为和,以降为常。艾灸的温降效应,可以使人降其浊气,顺其阴阳,和其脏腑,使腑脏功能正常。例如在用艾灸治疗饮食不节、肝气犯胃或胃寒等原因所致的呃逆时,用灸胃的募穴中脘的方法每获佳效,皆因艾灸温降效应作用于胃气上逆这一关键环节所致。

温降效应主要用于肺气上逆之咳嗽、气喘、咯血、鼻衄;肝气上逆的胁胀、头晕、目眩;胃气上逆的呕吐、呃逆、嗳气、泛酸、呕血等。临床针对脏腑病机与症状之差别,以灸脏腑背俞穴、募穴及特定穴为主,并结合症状局部或对症施灸。

温散效应

散主要是散风、散寒、散湿。用于六淫外邪入侵所出现的表证,如症见恶寒发热,头身痛,脉浮;或用于疹透不畅,或有表证者,艾灸温以发散,温以开泄,可促使病人汗出,而达到外邪从汗而外泄,表证得以解除。这种临床作用,可以称为艾灸温散效应。

故《素问·阴阳应象大论》云:“其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之。”

温散效应主要用于普通感冒、外感风寒,肢体风湿疼痛,寒邪直中,部分传染病、急性病的早期,寒湿痢的逆流挽舟,皮肤病等。临床多灸肺、大肠经,膀胱经和督脉等经脉腧穴,以解除外感风寒等症状。

同时也适用于手太阴肺经、足太阳膀胱经的循行路线和脏腑等其他病症,如有表证的皮肤疾病、部分感染性疾病的早期等。利用艾灸的温散效应治疗外感六淫之邪侵犯肌表时,施灸的过程中当以微微汗出为宜,以使表邪随汗而去。

温化效应

化有散化、溶化、化开、化解之意。结聚之证应当消散,艾灸对于上述血、气、痰、浊郁结的病理产物或病症需借用艾灸的温化效应治疗。

素问 ·至真要大论》曰:“结者散之”。

临床很多有“结聚”性质的疾病,如痰结、气结、瘀血、症瘕、积聚等,发挥艾灸温化效应,应用其行气、化痰、通络、散结等机理,能取得非常好的疗效,甚至可收到奇效。

现代研究表明,血瘀、痰结等状态是许多疾病发生发展过程中的重要环节。艾灸的温散效应有助于降低血脂,改善血瘀症状,从而对冠心病、高脂血症等疾病有较好的预防和治疗作用。

温化效应主要适应于瘰疬、瘕聚、痰核、肿块、血肿、结节等病理产物及相关病症。临床多以局部施灸为主,并适当应用循经与辨证取穴施灸。

温御效应

御指御防、御卫、御护等。对于肌腠空疏,卫表不固,外邪易袭等病症,艾灸温御效应明显。

灵枢·百病始生》曰:“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人。此必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形。……其中于虚邪也,因于天时,与其身形,参以虚实,大病乃成。”

灵枢·口问》云:“故邪之所在,皆为不足。”

温热论》云:“肺主气属卫”,对于肺气不足,表卫空疏,营卫失调所致防外邪侵害,可通过艾灸的温御作用,使腠理致密,表卫紧固,抵御邪袭。

温御效应主要用于体虚易于感冒;太阳中风证;过敏性鼻炎,皮肤因受风或感寒而瘙痒等。临床多艾灸脾经、肺经、膀胱经等经穴,或加督脉、手阳明经脉的穴位施灸。

温固效应

固指固摄、固收、固涩等。对于津液外泄,肾不摄纳,脾不统血,心不敛汗等,艾灸温固效应明显。

素问·至真要大论》云:“散者收之”。

通过艾灸的温固作用,可摄纳肾气以止喘;固摄肾精以防泄,统摄脾气以止血;固护心气以敛汗,固摄津液以防失,固摄胞宫以止脱,固摄冲任以止崩;固涩脾津以摄唾,固涩疮疡以生肌,固摄回阳以救逆等。如有人用灸神阙、涌泉的方法治疗小儿汗证,发挥了艾灸的温固效应的优势。

温固效应主要用于老年喘息、皮肤及内脏出血如紫癜等;多汗;大量失液性休克;中风、弱智之涎液不收;疮疡溃烂久不收口;以及阳脱阴竭、生命垂危之大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝的脱证等。临床一般病证宜常规用灸,辨证与对症取穴施灸,以缓图收功。危急重症急救,宜大艾炷隔盐重灸,冀以速效,回阳救逆。

温补效应

补具有补助、补益、补充等含义,温补效应是艾灸最重要的效应之一。机体虚弱,气、血、阴、阳不足,可用艾灸温补效应,扶阳补气、滋阴生血。

素问遗篇·刺法论》云:“正气存内,邪不可干 ”;

灵枢·官能》曰:“阴阳皆虚,火自当之”;

灵枢·经脉》云:“虚则补之”。

扁鹊心书》曰:“保命之法,灼艾第一”;“人于无病时,常灸 ……虽未得长生,亦可保百余年寿矣 ”。

医说》亦云:“若要安,三里不能干 ”。[1]

参考来源