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药物流产
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药物流产又称药流，是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。

英文名称	就诊科室	多发群体
drug abortion	妇产科	适于妊娠49日以内的女性

作用

药物流产
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药物流产适用于终止49日以内的妊娠，就是使用药物后身体内的孕酮活力下降，引起流产，再通过药物使子宫发生强烈收缩，迫使妊娠组织排出体外。 药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。在这个过程中，患者因子宫收缩自觉下腹部疼痛，这种疼痛感因个人耐受程度不同是有所差异的。

适应人群

• 停经在49日以内，确定为宫内妊娠的，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。
• 没有慢性疾病或过敏性哮喘病史。
• 经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。
• 在近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。

禁忌人群

药物流产
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• 米非司酮药物禁忌

内分泌疾病（如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等）、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

• 前列腺素药物禁忌

心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

• 带宫内节育器妊娠者。
• 可疑宫外孕者。

优势

• 药物流产避免了手术流产的疼痛及发生某些并发症，达到人工流产的目的
• 药物流产应用方便，服药简便，不做刮宫手术，痛苦相对小一些，效果基本可靠。
• 药物流产适合于怀孕5～7周的不适合用手术方法流产的健康妇女，尤其是有瘢痕子宫、哺乳期妊娠子宫、子宫畸形，人流半年内或有过多次人流史的女性终止早孕。

危害

• 流产失败

药物流产危害
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用药8天后未见胎囊排出，经B超检查证实宫中仍有妊娠物，这种情况必须去医院做清宫手术。

• 失血过多、危及性命

特别是大出血不止，如果不及时清宫、输血，失去了抢救机会，性命难保。

• 药流副作用

服药过程中除可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应外，出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用，用药物治疗效果差，必要时需清宫。药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。药物流产有很强的适应证，私自买药的人如不了解这些适应证，不适合药物流产的人自己买药堕胎非常危险。

注意事项

药物流产注意事项
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药物流产前

• （1）药流前做B超检查，排除宫外孕，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药流。
• （2）药流必须是停经49天之内的受孕者，年龄在40岁以下
• （3）身体状况良好，无禁忌证。禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等
• （4）要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流，多加观察，以防不测；
• （5）药流严格按医嘱按时复诊。

药物流产后

• （1）药物流产后的卫生与避孕，要更加精心。
• （2）药物流产时，由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染，因此要注意局部卫生，洗澡应以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免污水进入阴道，引起感染。一个月内禁止性生活。
• （3）药物流产后要休息1～2周：逐渐增加活动量。在人流后1月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，以免抵抗力降低诱发其他疾病。
• （4）观察出血情况，人流后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现，应及时到医院诊治。

视频

药物流产是什么

什么是药物流产

药物流产

参考来源

• 许梅芬[1]，金毓翠[1]等. 药物流产后子宫刮出物的组织学观察． 《 中华妇产科杂志 》 ， 1994
• 乌毓明. 药物流产使用方法的建议． 《 中国实用妇科与产科杂志 》 ， 2000
• 韩向阳，孙敬霞，韩燕燕. 药物流产并发症的种类处理和预防． 《 中国实用妇科与产科杂志 》 ， 2000
• 任淑文，田瑞云，邹春华等. 影响药物流产效果的相关因素分析． 《 实用妇产科杂志 》 ， 2007
• 雷贞武. 米非司酮配伍米索前列醇药物流产的安全性问题． 年