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药物耐受性
图片来自小红书

药物耐受性指机体对药物反应的一种适应性状态和结果。当反复使用某种药物时,机体对该药物的反应性减弱,药学效价降低;为达到与原来相等的反应和药效,就必须逐步增加用药剂量,这种叠加和递增剂量以维持药效作用的现象,称药物耐受性。[1]

一、简介

指机体对药物反应的一种适应性状态和结果。当反复使用某种药物时,机体对该药物的反应性减弱,药学效价降低;为达到与原来相等的反应和药效,就必须逐步增加用药剂量,这种叠加和递增剂量以维持药效作用的现象,称药物耐受性。[2]

二、分类

1.先天性:是指患者在首次用药时出现耐受性,这种耐受一般可以长期存在。

2.后天获得性:指某些药物如巴比妥类、肼屈嗪等连续多次用药后可使机体对其产生耐受性,但停药后这种耐受性即可消失。

3.快速耐受性:有些药物短时间内反复用药数次后即出现耐受性。如麻黄碱和脑垂体后叶素等。

4.交叉耐受性:有时机体对某一药物产生的耐受后,同时可对另一药物的反应性也降低。

三、药物耐受性与耐药性的区别

耐受性是指人体对药物反应性降低的一种状态,按其性质有先天性和后天获得性之分。前者对药物的耐受性可长期保留,多与这类患者体内某些药物代谢酶过度活跃有关。后者往往是连续多次用药后才发生的,增加剂量后可能达到原有的效应;停止用药一段时间后,其耐受性可以逐渐消失,重新恢复到原有的对药物反应水平。容易产生耐受性的药物如硝酸甘油、安定等。

耐药性又称抗药性是指病原微生物对药物反应性降低的一种状态。这种情况主要是由于长期应用抗菌药物,病原微生物通过产生使药物失活的酶,改变原有代谢过程等机理,而产生的一种使药物效果降低的反应。要想达到原有杀菌效果,往往需要加大药物剂量,有时加大药物剂量也不能再杀死这些耐药病菌。

参考文献