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莪朮
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归[[肝]]、[[脾]]经。
==功用==
{{medical}}
行气破血，消积止痛。用于癥瘕痞块，瘀血经闭，胸痹心痛，食积胀痛。<ref>《中国药典》2015版</ref>
==药理作用==
1.抗肿瘤作用：[[莪术油]]制剂在体外对小鼠艾氏[[腹水]]癌细胞、615纯系小鼠的L615[[白血病]]及腹水型[[肝癌]]细胞等多种瘤株的生长有明显抑制和破坏作用。100％阿莪术注射液0.3-0.5ml给小鼠腹腔注射，对[[肉瘤]]S180。有较好的疗效，抑瘤率达50％以上。从[[莪术挥发油]]中得到的单体，[[莪术醇]]和莪术二酮75mg/kg[[皮下注射]]时，对小鼠肉瘤S37，宫颈癌U14、艾氏腹水癌（ECA）均有较高的抑制率，[[肿瘤]]明显缩小者，可见瘤组织周围[[纤维细胞]]增多，内有一层[[淋巴细胞]]、[[吞噬细胞]]包围[[肿瘤细胞]]等[[免疫反应]]出现。在电镜下，治疗组肿瘤细胞表现[[核质比]]例减少，核外形趋向正常，[[染色质]]、[[核仁]]和染色质间颗粒数量减少，故认为莪术对小鼠肉瘤的[[细胞核]][[代谢]]有抑制作用。体外试验证明莪术醇及莪术二酮对艾氏腹水癌细胞有明显破坏作用，能使其变性[[坏死]]。不同浓度的[[莪术油注射液]]对瘤细胞均有明显的直接破坏作用，有作用快而强的特点，瘤细胞数越多，杀灭90％的瘤细胞所需的药液浓度就越大。莪术抗癌作用的方式既有直接作用，也有[[宿主]]的免疫反应参与。临床以莪术油作瘤内注射治疗宫颈癌，治疗后可见瘤组织坏死脱落，局部淋巴细胞[[浸润]]，部分病例肿块消失，宫颈光滑，提示莪术有直接杀瘤细胞的作用。
在[[病理]]切片中则见到有密集的小淋巴细胞围绕癌细胞，[[淋巴]]窦中有大量的窦[[细胞组织]][[增殖]]，[[血液]]中淋巴细胞有显著的升高，这些均提示有效病例中宿主有明显的免疫反应。莪术抗癌作用的原理，莪术油除能直接杀瘤作用外，还能增强瘤[[细胞免疫]]原性，从而诱发或促进机体对肿瘤的[[免疫排斥]]反应，实验证明用莪术处理的ECA及L615。瘤苗进行[[主动免疫]]，确实能使部分动物获得明显的保护效应。进一步研究证明莪术L615瘤株的主动免疫保护效应具有一定的特异性，因为经莪术L615瘤[[免疫]]的动物，不能产生对L795（是615系小鼠的一株新的肉瘤白血病）的[[交叉免疫]]保护效应。一些对L615具有明显免疫力的莪术瘤苗免疫组动物，尽管能耐受10（-3 ）× 10个L615细胞的多次攻击，却死于3 × 10个 L759瘤细胞。且这种免疫保护效应具有一定的稳定性，一旦建立后，能够维持相当长（10-13个月）的时间，但不能传给[[子代]]，因为其子代绝大多数（93／94）不能耐受105-3×105个L615细胞的攻击，均发生典型的L615，白血病而死亡，平均存活时间也未见延长、说明[[亲代]]的这种免疫保护效应是后天获得而不能传给子代。用纯系雌性 T-739 小鼠观察莪术油对肺[[腺癌]]（LA-795）的放射增敏作用，实验结果证明，用莪术油腹腔注射加照射组比单纯照射组有明显的肿瘤生长延迟效果，可使[[放射治疗]]效果提高42％，达到中等增敏作用。
2.抗早孕作用：莪术根茎的醇浸膏及其有效成分（[[单萜]]类和倍半萜类化合物）对[[大鼠]]、小鼠有非常显著的抗早孕作用，对犬也有一定[[抗着床]]效果。以莪术油的止孕作用最显著，小岚腹腔注射和皮下注射600-900mg／kg莪术油，其抗着床和抗早孕效果为7％-90％，家兔腹腔注射80mg/kg莪术油，抗着床效果为80％，经阴道注药400mg／kg的抗着床效果为100％，一般于受孕2-5天给药，即出现[[胚胎]]死亡，吸收或阻止胚胞着床。而受孕7-10天给药则引起[[流产]]或[[死胎]]，挥发油经皮下、腹腔、[[阴道给药]]均有一定止孕效果，只是药物起效快慢有所不周.腹腔注射起效快，阴道给药起效慢，腹腔给药量小于阴道给药量5倍。从莪术煎利灌胃小鼠，同样有止孕效果。莪术油对小鼠止孕的过程是阻止胚胞着床、使之停止发育，可见[[萎缩]][[退化]]的胚胞游离在宫腔内，有的胚胞着床后死亡，正处于被吸收过程。
3.[[抗菌作用]]：莪术挥发油[[试管]]内能抑制[[金黄色葡萄球菌]]。β-[[溶血性]]链球菌、[[大肠埃希菌]]、[[伤寒杆菌]]、[[霍乱弧菌]]等的生长。
4.升高[[白细胞]]的作用：小鼠腹腔注射莪术油10ml／kg,莪术醇0.3％ 10ml／kg，连续8d后，可明显对抗由腹腔一次注射[[环磷酰胺]]150mg／kg所引起的[[白细胞减少]]，并促进白细胞回升，提示莪术有一定的升高白细胞作用。
5.对[[心血管]]的作用：莪术增加[[股动脉]][[血流量]]的作用在[[活血化瘀]]药中最为明显，血流量峰值增加252％，用药10分钟后血流量增加36.0％，[[血管]]阻力减少66.4％，以莪术油注射液[[静脉滴注]]治疗[[血栓闭塞性脉管炎]]的血瘀患者，随着病人临床[[症状]]的好转，肢体血流图也见到明显改善。
6.对胃肠[[平滑肌]]的影响：离体兔肠试验发现，低浓度莪术，使肠管紧张度升高，高浓度时，反而使肠管[[舒张]]。
7.[[保肝]]作用：莪术醇提取物及挥发油对[[四氯化碳]]（CCI4）硫代[[乙酰胺]]（TAA）引起的小鼠[[丙氨酸转氨酶]]（ALT）升高有明显的降低作用，使[[磺溴酞钠]]（BSP）[[潴留]]量减少，相应肝组织病变减轻。
8.对[[急性肾功能衰竭]]的作用：家兔用50％[[甘油]]盐水15ml／kg皮下注射引起急性肾功能衰竭，对照组肉眼可见肾[[肿胀]]增大，呈紫暗色，活体[[显微镜]]低倍镜观察，可见较多的呈紫暗色条状血管[[淤滞]]，[[毛细血管]]血流停滞或减慢，[[静脉]]给莪术注射液每日ml／kg，共3天后肉眼未见肾明显肿胀，紫暗色减浅或已恢复正常，活体镜下可见条状血管淤滞消失，毛细血管血流加快病理切片（FIE）对照组见有广泛的近曲、远曲小管[[上皮细胞]]空泡变性或混浊肿胀，[[肾小管]]管腔闭塞，部分小管[[上皮]]破坏脱落，管腔内有较多管型存在，部分血管内有血液淤滞，莪术注射后48小时上述病理改变都明显减轻，曲管的上皮细胞空泡和混浊肿胀显著减轻，肾小管腔内的管型极少或消失，[[小血管]]内的血液淤滞减少或消失，[[肾小球]]毛细血管管腔扩大。一般家兔注射甘油后约12小时出现酱红色小便，[[尿量]]显著减少，有的[[无尿]]，精神委靡，不食，都在24-48小时内死亡，而莪术组24小时后尿量增多，虽尿色也呈酱红色，但到 48-72小时后尿[[色基]]本恢复淡黄色，并无死亡。
9.抑制[[血小板聚集]]和抗[[血栓形成]]：莪术水提取液9.0g/kg/天给大鼠灌胃，共7天对ADP诱导的血小板聚集有显著的抑制作用，并能明显降低血液粘度，以及缩短[[红细胞]]的电泳时间。其水提醇沉注射液1.13g／kg[[静脉注射]]对大鼠体内血栓形成也有非常显著的抑制作用。
10.抗炎作用：小鼠灌服温郁金挥发油 200mg／kg对[[醋酸]]产生的[[腹膜炎]]有非常显著的抑制作用，小鼠腹腔注射温郁金挥发油200mg/kg对[[烫伤]]性局部[[水肿]]有明显抑制作用，腹腔注射100m/kg对[[巴豆油]]引起的耳部[[炎症]]有明显抑制作用，大鼠腹腔注射挥发油75mg／kg/天，9天后对皮下[[棉球]][[肉芽肿]][[增生]]有明显抑制作用。
11.[[体内过程]]：3H-莪术醇口服吸收迅速完全，大鼠灌服后5分钟血中即可测到本品，15分钟达高峰，可维持l小时左右，半衰期t1／2。为33分钟，t1／2β为12.5小时。体内分布以肝、肾浓度最高，为其他组织的2-2.5倍，且可透过[[血脑屏障]]，主要从尿[[排泄]]，[[胆汁]]也有排泄。存在[[肝肠循环]]现象。
12.[[毒性]]：莪术醇提取物，小鼠口服的[[半数致死量]]为86.8±12g（生药）／kg。 <ref>[http://cht.a-hospital.com/w/%E8%8E%AA%E6%9C%AF 莪術]，A+醫學百科</ref>
== 中醫醫理 ==
內經上古天真論云：「夫上古聖人之教下也，皆謂之虛邪賊風避之有時，恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所願。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼于物，故合于道。」明白告訴我們要合乎道，要預防疾病，必須從身心調適著手。為醫者身體力行，則能自助助人，功莫大焉。
== 參考文獻 ==