萎缩性舌炎查看源代码讨论查看历史

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萎缩性舌炎是是指全国科学技术名词审定委员会公布的科技名词。

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名词解释

萎缩性舌炎(atrophic glossitis)是指由多种全身性疾病引起的舌黏膜的萎缩性改变。舌黏膜表面的丝状乳头、菌状乳头相继萎缩消失，舌上皮全层以至舌肌都可能萎缩变薄，全舌色泽红绛如生牛肉，或光滑如镜面，故又称牛肉舌、光滑舌或镜面舌。

临床表现

1.好发于有系统性疾病的中老年妇女；

2.舌背丝状乳头首先萎缩，伴有或不伴有口干、烧灼感等非特异性症状；

3.继之菌状乳头萎缩，舌背光滑色红绛或苍白无舌苔，口腔其他部位粘膜也可出现萎缩，进烫食、辛辣食物时烧灼感明显。

4.严重时舌肌变薄而呈现舌体干瘦，累及食管时可出现咽下困难的症状。

5.有的患者出现味觉异常或味觉丧失。

6.贫血引起者伴有皮肤粘膜苍白，头晕耳鸣，食欲减退，畏寒乏力等全身不适症状。

7.烟酸缺乏引起者在萎缩性损害的基础上有类似疱疹样阿弗他浅表溃疡，同时伴有腹泻和皮肤糙皮症，亦可出8.现记忆力减退、肢端感觉异常等精神和神经综合征。

9.干燥综合征引起者同时又口干、眼干或者伴发结缔组织病症。

10.念珠菌引起者表现为周界弥漫不清的红斑，可同时发生颊、腭、口角区的类似红斑，病损区涂片镜检可见菌丝，有口干、烧灼感或疼痛、发木感等。

诊断

1、舌背光滑 [1]红绛无舌苔，严重时因舌肌变薄而呈现舌体干瘦；

2、贫血引起者伴有皮肤粘膜苍白、头晕耳鸣、食欲减退等全身症状；

3、烟酸缺乏引起者在萎缩性损害基础上有类似A疹样阿弗他溃疡，同时伴有腹泻和皮肤糙皮病；

4、干燥综合征引起者同时有口干、眼干和结缔组织病症；

5、白色念珠菌引起者表现为周界弥漫不清的红斑，病变部位除舌外，可波及颊、腭、口角区等，有口干、烧灼感、木胀感等。

鉴别诊断

1．舌扁平苔藓 可发生舌乳头萎缩变薄，呈鲜红色。但萎缩区周围常有珠光白色损害。萎缩区易发生糜烂。其他黏膜处可有白色角化条纹。

2．赤斑 表现为红色斑块状损害，黏膜变薄、光滑柔软。但较少发生在舌背部，且常在红色的萎缩区内点缀有白色颗粒状损害。病理表现为典型的上皮异常增生。

3．慢性萎缩型念珠菌病 表现为边界不清的红斑和黏膜萎缩。其他处黏膜可有类似发红，可伴口角炎。病损区检查可见念珠菌菌丝。