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| 蒴藋 |
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中文名称：蒴藋 别名：接骨草、接骨木、珊瑚花、排风藤、铁篱笆 主要适用症：炎症性疾病、风湿关节痛、腰腿痛等 功效：抗菌消炎、清热解毒、祛风除湿 性味：甘酸，温 拼音：shuòdiào |
蒴藋，中药名。为忍冬科接骨木属植物接骨草Sambucus chinensis Lindl.的全草或根。具有祛风除湿，活血散瘀的功效。主治风湿疼痛，肾炎水肿，脚气浮肿，痢疾，黄疸，慢性气管炎，风疹庠，丹毒，疮肿，跌J损伤、骨折。
化学成分
全草含黄酮类、酚性成分、鞣质、糖类、绿原酸。种子含氰甙类。根含大量鞣质、还原糖外，还含生物碱。又从干叶分离出β-谷甾醇，豆甾醇、菜油甾醇、α-香树脂醇棕榈酸酯、熊果酸和多量硝酸钾。[1]
药理作用
1、加速骨折愈合的作用：家兔用人工方法造成骨折，经夹板固定后，外敷散落得打（酒调），3日更换1次。每日内服落得打煎剂，第4周末有圆形较致密之多量骨痂及显着钙化（X线照片），组织切片上可观察到，大块骨痂组织己大部分骨化，多量的骨小梁形成。从骨折局部血肿中注入磷32，用落得打后，脉冲消散率较快，说明有活血散瘀作用。组织中磷的沉积也高于对照组，说明落得打能促进磷在骨痂中的沉积，因而加速骨折愈合。
2、消肿作用：家兔外敷落得打醇糊剂未出现局部血管扩张现象。其煎剂对蟾蜍下肢血管的收缩作用不显著，较高浓度对离体兔耳血管有显著的收缩血管作用，其油膏剂在家兔及小鼠的实验中，均有轻度减少毛细血管通透性的作用。上述作用可能与其消肿的疗效有关。
3、其他作用：落得打煎剂对小鼠热板法并不表现镇痛作用，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌试管内无抑制作用。[2]
形态特征
奇数羽状复叶，托叶叶状或退化成蓝色的腺体；小叶5-9片，稀3片，互生或对生，披针形，长6-12cm，宽2.5-4.5cm，先端渐尖，基部钝圆，两侧不对等，边缘具细锯齿顶生小叶卵形，小叶无托叶，基部一对小叶有时有短柄。
复伞形花序顶生，总花梗基部托以叶状总苞片，分支3-5枝，纤细，被黄色疏柔毛；杯形不孕性花不脱落，可孕性花小；萼筒杯状，萼齿三角形；花冠白色，仅基部联合；花药黄色或紫色；子房3室，花柱极短或几无，柱头3裂。
果实红色或黑色，近圆形，直径3-4mm；核2-3粒，卵形，长2.5mm，表面有小疣状突起。花期4-5月，果熟期8-9月。[3]
植物种属
忍冬科接骨木属植物接骨草。
分布区域
分布于山东、河南、江西、湖北、湖南、江苏、浙江、福建、广东、广西、云南、贵州、四川等地。
生长环境
生长在海拔500-1200m地段的林缘、沟旁或山谷潮湿处等。
药用价值
一、
功能
祛风除湿，活血散瘀。
主治
风湿疼痛，肾炎水肿，脚气浮肿，痢疾，黄疸，慢性气管炎，风疹庠，丹毒，疮肿，跌J损伤、骨折。
用法用量
内服：煎汤，6-12g（鲜品60-120g）；捣烂取汁或泡酒服。外用：水煎洗或捣烂外敷。
注意事项
江西《中草药学》：“孕妇禁服。”
相关配伍
1、跌打损伤、血肿、皮肤无破损者：蒴藿鲜根，洗净，捣烂敷伤处。
2、牙痛、三又神经痛、伤口痛、腹痛、腰痛：蒴藿全草3g，水煎服。每隔3小时服1剂。
3、烫伤：鲜蒴藿叶适量，捣汁涂创面。
4、支气管炎：蒴藿30g，上青下白（细叶鼠曲草）15g，抽脓白（伏地堇）15g，平地木12g，车前草12g，水煎服。
5、关节脱臼：手法复位后，鲜蒴藿根捣烂，包敷患处。
6、肾炎水肿：蒴藿全草30g，白毛鹿茸草12g，半边莲12g，薏苡仁根30g，玉米须15g，桑白皮12g，水珍珠（铜锤玉带草）12g，水煎服。
采收加工
夏、秋季采收全草，切段，鲜用或晒干备用；秋后采挖根，鲜用或晒干备用。[4]
二、
拼音Shuò Diào
别名接骨草（《履巉岩本草》），接骨木（《东医宝鉴》），真珠花、珊瑚花、排风藤、铁篱笆（《植物名实图考长编》），吴草（《草木便方》），英雄草（《分类草药性》），苛草（《天宝本草》），走马箭、赤苓叶（《岭南采药录》），公道老（《中国树木分类学》），排风草、鸡罅风（《中国药植志》），扫地风、八棱麻（《贵州民间方药集》），葛辣、五甲皮、龙州三七（《广西中兽医药植》），大臭草（《民间常用草药汇编》），七叶麻（《江西民间药草》），马鞭三七、落得打、珍珠连（《浙江民间草药》），秧心草（《四川中药志》），八里麻、臭
出处《别录》
来源为忍冬科植物蒴藋的全草或根。
性味甘酸，温。
①《别录》："味酸，温，有毒。"
②《云南中草药选》："辛湿，温。"
③《四川中药志》："性微温，味甘淡，无毒。"
归经《长沙药解》："入足厥阴肝经。"
功能主治祛风除湿，活血散瘀。治风湿疼痛，肾炎水肿，脚气浮肿，痢疾，黄疸，慢性气管炎，风疹瘙痒，丹毒，疮肿，跌打损伤、骨折。
①《别录》："主风瘙瘾疹身痒，湿痹。可作浴汤。"
②《日华子本草》："治瘑癞，风痹。煎汤浸，并叶用。"
③《长沙药解》："行血通经，消瘀化凝。疗水肿，逐湿痹，下症块，破瘀血，洗瘾疹风瘙，敷脚膝肿痛。"
④《分类草药性》："根，治筋骨痛，两足疼痛，跌打损伤。"
⑤《贵州民间方药集》："茎叶可利尿，治脚肿胀，除风湿。外用治痈肿、疮疖，又治蛇虫咬伤。"
⑥《四川中药志》："根能利尿，消痰降气，治黄疸肿胀，脾胃虚弱和消化不良。"
⑦《上海常用中草药》："茎叶，发汗利尿。根，活血散瘀，祛风活络。"
用法用量内服：煎汤，2～4钱（鲜者3～4两）；捣汁或浸酒。外用：煎水洗浴或捣敷。
注意江西《中草药学》："孕妇禁服。"
复方
①治偏枯冷痹，缓弱疼重，或腰痛挛脚重痹：蒴藋叶火燎，厚安席上，及热眠上，冷复燎之。冬月取根，春取茎，熬，卧之佳。其余薄熨不及蒴藋蒸也。诸处风湿，亦用此法。（《千金方》）
②治水肿，坐卧不得，头面身体悉肿：蒴藋根刮去皮，捣汁一合，和酒一合，暖，空心服，当微吐利。（《梅师集验方》）
③治脚气初起，从足起至膝胫骨肿疼者：蒴藋根捣碎，和酒糟三分，根一分，合蒸热，及热封裹肿上，日二。亦治不仁顽痹。（《千金方》）
④治肾炎水肿，脚气水肿：蒴藋全草四至八钱。水煎服。（广州部队《常用中草药手册》）
⑤治黄疸：蒴藋根炖五花肉服。（《四川中药志》）
⑥治五淋：蒴藋鲜根每次三至四两。合猪赤肉炖服（合猪小肚亦佳），连服三四次。（《泉州本草》）
⑦治妇人赤白带：蒴藋鲜根每次三两。合猪小肠炖服，连服三至五次。（《泉州本草》）
⑧治跌打受伤及骨折疼痛：蒴藋根六钱。酒、水各半煎好，滤去渣，加白糖一两，搅和服。（《江西民间草药》）
⑨治骨折：鲜血满草根皮及叶，共捣烂外敷。（《云南中草药选》）
⑩治打伤或扭筋肿痛：蒴藋鲜根切碎，同连须葱白、酒酿糟，捣烂敷患处，一日换一次。（《江西民间草药》）
⑾治风湿性关节炎，慢性腰腿痛，急性扭伤血肿，水肿：血满草五钱至一荫。煎服或煎水外洗患部。（《云南中草药选》）
⑿治打伤吐血：蒴藋干根、侧柏叶各三钱，地榆四钱。煎服。（《浙江民间草药》）
⒀治风疹瘙痒：蒴藋全草，煎水外洗。（广州部队《常用中草药手册》）
⒁治小儿赤游行身上下：蒴藋煎汁洗之。（《子母秘录》）
⒂治痈肿恶肉不尽者：蒴藋灰，石灰。上二味各淋取汁，合煎如膏。膏成食恶肉，亦去黑子。此药过十日后不中用。（《千金方》）
⒃治红肿痈毒：蒴藋鲜根或叶切碎捣烂，稍加鸡蛋。捣和，敷患处。（《江西民间草药》）
临床应用
100％蒴藋注射液，每6小时肌肉注射2毫升，3、4天后改为每日2次，每次2毫升，至大便正常后停药。治疗57例，痊愈53例，无效4例。大便肉眼观察正常平均为4.9天、镜检正常为5.6天、培养转阴为5.9天。
以100％蒴藋注射液2毫升，肌肉注射，每日2次。治疗20例，全部治愈。治疗时间平均3天。
③治疗肺炎
用100％的蒴藋注射液肌肉注射，2岁以内2毫升，3～4岁3毫升，4岁以上4毫升，均每日2次，至体温正常后3～5天停药。治疗16例，治愈12例，临床症状完全消失，胸透检查炎性病变全部吸收；1例临床症状体征好转，胸透炎性病变大部分吸收；3例无效。
用小臭牡丹鲜品茎叶4两，加水煎约1小时，每日3次分服，10日为一疗程。治疗183例，经三个疗程，近期控制40例（26.7％），显效62例（33.8％），好转56例（30.6％），无效16例（8.9％）。据观察，病型与疗效无显著差别，但显效以上的效率，喘息型较单纯型明显增高；对并发肺气肿者也有-定的疗效。本品能解除支气管平滑肌痉挛，故平喘作用较好；并有一定的止咳祛痰作用，但消炎作用较差，有的疗效还不巩固，药物显效时间亦较慢。治程中有2例服药后有轻度头昏、恶心、呕吐及上腹隐痛，1例发生过敏性紫斑。此外，曾采用小臭牡丹滴鼻剂滴鼻，臭草挥发油胶丸内服，亦均有一定近期疗效。
⑤用于止痛
八棱麻全草粉末装入胶囊，每粒0.3克。痛时服2粒。用于各种手术后切口痛、牙痛、腹痛等100例，92例用药后15～30分钟疼痛明显减轻或消失，有效率达92％。
⑥治疗骨折
取落得打根茎，洗净烘干后研成细末，用时掺入少许面粉（4：1），以白酒调成泥状，平铺在纱布上敷于骨折处，再用夹板固定，每5～10天换药1次，每隔1天滴入白酒1次，以加强药性作用。定期作X线检查，一般不同时并用牵引法。早期抬高患肢并作自主性肌肉收缩活动以利消肿，以后适当活动促使功能恢复。治疗各部位闭合性骨折45例，平均治愈时间33～48天。其疗效原理似为：外敷落得打以后，首先对于血管起收缩作用，可使毛细血管肌细胞收缩，致减少或阻止血液由长流毛细血管向网状毛细血管的流入，因而网状毛细血管内压力变低，使组织内水肿液容易被吸收；同时由于血管收缩，长流毛细血管血流加快，又可使在其远心段与网状毛细血管汇合处形成负压样的吸引作用，进一步减低网状毛细血管内压，更有利于渗出液的吸收。由于这种良性循环的形成，外伤性炎症区的静脉回流障碍得以较快的解除，软组织的肿胀得以迅速地消退，疼痛亦随之而减轻，亦有利于骨折的愈合。
此外，以100％蒴藋注射液2毫升，每日2次肌肉注射，对多发性疖肿有较好效果。