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四君子汤 助阳

四君子汤《局方》中和义,参术茯苓甘草比。(人参白术茯苓各三钱,甘草二钱。气味中和,故名君子。)

益以夏陈(半夏陈皮)名六君子汤,祛痰补气阳虚饵。(二陈除痰,四君补气,脾弱阳虚宜之。)

除却半夏名异功,(散,钱氏。)

或加香砂胃寒使。(加木香砂仁,行气温中,名香砂六君子汤)

升阳益胃汤 升阳益胃

升阳益胃(汤,东垣)参术耆,

黄连半夏草陈皮。

苓泻防风羌独活,

柴胡白芍枣姜随。

黄耆60克(2两)  半夏汤洗30克(1两) 脉涩者用 人参去芦30克(1两) 甘草炙30克(1两) 独活15克(5钱) 防风15克(5钱) 白芍15克(5钱) 羌活15克(5钱) 橘皮12克(4钱) 茯苓9克(3钱) 小便利,不渴者勿用 柴胡9克(3钱) 泽泻9克(3钱) 不淋勿用 白术9克(3钱) 黄连3克(1钱) 生姜5片 大枣2枚  [

上为粗末。每服9克,加生姜5片,大枣2枚,用水450毫升,煎至150毫升,去粗,温服,早饭后。或加至五钱(15克)。

本方为六君子汤加味衍化而成的。六君子汤为补气,健脾燥湿为主;重用黄耆加强补气固表使外邪不易侵犯;羌活、独活、防风、柴胡,祛表邪兼升发清阳之气,阳生则万物生,泽泻、茯苓,泻热降浊,黄连清热利湿,白芍酸甘敛阴以防辛温药物过分伤阴,少佐黄连以退阴火。

按:东垣治疗首重脾胃,而益胃又以升阳为先,故每用补中、上升下渗之药。此方补中有散,发中有收,脾胃诸方多从此仿也。

黄耆鳖甲

(散,罗谦甫)地骨皮,艽菀参苓柴半知。地黄芍药天冬桂,甘桔桑皮劳热宜。(治虚劳骨蒸,晡热咳嗽,食少盗汗︰黄耆、鳖甲、天冬各五钱,地骨、秦艽、茯苓、柴胡各三钱,紫菀、半夏、知母、生地、白芍、桑皮、炙草各二钱半,人参、肉桂、桔梗各钱半。每服一两,加姜煎。鳖甲、天冬、知、芍,补水养阴;参、耆、桂、苓、甘草,固卫助阳;桑、桔泻肺热,菀、夏理痰嗽;艽、柴、地骨退热升阳。为表里气血交补之剂。)

秦艽鳖甲

(散,罗谦甫)治风劳,地骨柴胡及青蒿。当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。(鳖甲、地骨皮、柴胡各一两,青蒿五钱,秦艽、当归、知母各五钱,乌梅五钱。治略同前,汗多倍黄耆。此方加青蒿、乌梅,皆敛汗退蒸之义。)

秦艽扶羸汤

(汤,《直指》)鳖甲柴,地骨当归紫菀偕。半夏人参兼炙草,肺劳蒸嗽服之谐。(治肺痿骨蒸,劳嗽声嘎,自汗体倦︰柴胡二钱,秦艽、鳖甲、地骨、当归、人参各钱半,紫菀、半夏、甘草炙各一钱,加姜、枣煎。按︰黄 鳖甲散盖本此方,除当归加馀药,透肌解热,柴胡、秦艽、干葛为要剂,故骨蒸方中多用之。此方虽表里交治,而以柴胡为君。)

紫菀汤

(海藏)中知母贝,参苓五味阿胶偶。再加甘桔治肺伤,咳血吐痰劳热久。(治肺伤气极,劳热咳嗽,吐痰吐血,肺痿肺痈︰紫菀、知母、贝母、阿胶各二钱,人参、茯苓、甘草、桔梗各五分,五味十二粒,一方加莲肉。以保肺止嗽为君,故用阿胶、五味;以清火化痰为臣,故用知母、贝母,佐以参、苓、甘草,扶土以生金;使以桔梗,上浮而利膈。气极,六极之一。)

百合固金

(汤,赵蕺庵)二地黄,玄参贝母桔甘藏。麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。(生地二钱,熟地三钱,麦冬钱半,贝母、百合、当归、白芍、甘草各一钱,玄参、桔梗各八分。火旺则金伤,故以玄参、二地助肾滋水;麦冬、百合保肺安神,芍药、当归平肝养血,甘、桔、贝母清金化痰,泻以甘草培本,不欲以苦寒伤生发之气也。)

补肺阿胶

(散,钱氏)马兜铃,鼠粘甘草杏糯停。肺虚火盛人当服,顺气生津嗽哽宁。(阿胶两半,马兜铃焙、鼠粘子炒、甘草炙、糯米各一两,杏仁七钱。牛蒡利膈滑痰,杏仁降润气嗽。李时珍曰︰马兜铃非取补肺,取其清热降气,肺自安也。其中阿胶、糯米,乃补肺之正药。

小建中汤

(仲景)芍药多,(即桂枝加芍药汤再加饴糖,名建中。)桂姜甘草大枣和。更加饴糖补中脏,虚劳腹冷服之瘥。(芍药六两,桂枝、生姜各三两,甘草一两,枣十二枚,饴糖一升。)增入黄耆名亦尔,〔再加黄耆两半,名黄耆建中汤(《金匮》)。若除饴糖,则名黄耆五物汤,不名建中矣。今人用建中者,绝不用饴糖,何哉?〕表虚身痛效无过。又有建中十四味,阴斑劳损起沉 。(亦有阴证发斑者,淡红隐隐,散见肌表,此寒伏于下,逼其无根之火熏肺而然,若服寒药立毙。)十全大补加附子,麦夏苁蓉仔细哦。(即十全大补汤加附子、麦冬、半夏、肉苁蓉,名十四味建中汤。十四味除茯苓、白术、麦冬、川芎、熟地、肉苁蓉,名八味大建中

益气聪明汤 (东垣)蔓荆,升葛参耆黄柏并。并加芍药炙甘草,耳聋目障服之清。(参、耆各五钱,蔓荆子、葛根各三钱,黄柏、白芍各二钱,升麻钱半,炙草一钱,每服四钱。人之中气不足,清阳不升,则耳目不聪明。蔓荆、升、葛,升其清气;参、耆、甘草,补其中气,而以芍药平肝木,黄柏滋肾水也。)

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参考资料