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语音震颤
语音震颤
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名 称 :语音震颤

所属分类 :特殊检查

语音震颤是一种重要的检查方法。病人发出声音,音波产生的震动,沿着气管、支气管及肺泡,传到胸壁引起共鸣的震动,医生可以用手触知,称为语音震颤。 [1]


正常值

在正常情况下,一般男性较女性为强成人较儿童为强瘦者较胖者为强。同一胸廓的不同部位,语颤的强弱亦有所不同。前胸右上部较左上部略强,因右肺尖较靠近气管;前胸上部较下部略强,因前者距声门较近,后胸下部较上部为强,因上部风骼及肌肉较厚,肩胛间区的语颤较强,因该区接近气管,但这些差别很小,常无诊意义,因此应由医生的经验判断病征。 [2]


临床意义

异常结果

(1) 凡能增强声波传至胸壁的病理情况下,皆可出现语颤增强,主要见于:肺组织实变:如大叶肺炎因肺组织有炎症性浸润而实变,肺泡含气量显著减少,传导介质变为均匀,声音传导良好,因之语颤增强。

(2) 凡任何阻碍声波传至胸壁者,均可引起语颤减弱或消失。主要见于:支气管阻塞,如阻塞性肺不张。

   需要检查的人群:有以上症状的人群。 [3]


注意事项

语音震颤
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不合宜人群:无

检查前禁忌:休息不良饮食不当过度疲劳

检查时要求:积极配合医生的工作。嘱被检查者用一般的声音强度重复发“yi”长音,喉部发音产生的振动经气管、支气管、肺泡传至胸壁,由听诊器听及。 [4]


检查过程

医生两手掌尺侧量缘轻贴在病人胸壁两侧对称部位,但不可用力压在胸壁上,以免减弱手掌的敏感性。让病人拉长声说一或阿可以感到一种颤动的感觉,两手交替对比检查两侧是否相同,注意有无单侧、双侧或局部的增强减弱或消失。 [5]


相关症状

肺部支气管周围可呈现纹理增粗及浸润现象 [6]

文献来源