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超級細菌

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超級細菌（superbug）不是特指某一種細菌，而是泛指那些對多種抗生素具有耐藥性的細菌，它的準確稱呼應該是「多重耐藥性細菌」。這類細菌能對抗生素有強大的抵抗作用，能逃避被殺滅的危險。目前引起特別關注的超級細菌主要有：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐多藥肺炎鏈球菌（MDRSP）、萬古黴素腸球菌（VRE）、多重耐藥性結核桿菌（MDR-TB）、多重耐藥鮑曼不動桿菌（MRAB）以及最新發現的攜帶有NDM-1基因的大腸桿菌和肺炎克雷伯菌等等。由於大部分抗生素對其不起作用，超級細菌對人類健康已造成極大的危害。

產生原因

基因突變是產生超級細菌的根本原因。細菌耐藥性的產生是臨床上廣泛應用抗生素的結果，而抗生素的濫用則加速了這一過程。抗生素的濫用使得處於平衡狀態的抗菌藥物和細菌耐藥之間的矛盾被破壞，具有耐藥能力的細菌也通過不斷的進化與變異，獲得針對不同抗菌藥物耐藥的能力，這種能力在矛盾鬥爭中不斷強化，細菌逐步從單一耐藥到多重耐藥甚至泛耐藥，最終成為耐藥超級細菌。

常見種類

超級細菌
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耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是超級細菌中最著名的，由醫院獲得感染或社區獲得感染，現在極其常見，可引起皮膚、肺部、血液和關節的感染。

耐萬古黴素腸球菌

腸球菌屬感染作為一種引起醫院感染的主要致病菌已經引起醫學界的廣泛關注，美國全國醫院感染監測與控制系統將其列為醫院感染的第2大病原菌。

攜帶有NDM-1基因的大腸桿菌和肺炎克雷伯菌

NDM-1全稱為新德里金屬-β-內酰胺酶-1，是超級細菌攜帶的一種耐藥性基因，它能夠中和β-內酰胺類抗生素，使細菌對幾乎所有的抗生素產生抗藥性。NDM-1超級細菌具有：①極強的耐藥性 這大大增加了由其引起的感染的治療難度；②「傳染性」 常見的耐藥細菌並不能將耐藥基因「傳」給其他細菌，而NDM-1基因卻可以在不同細菌間轉移，傳遞抗性。目前發現的NDM-1主要存在於肺炎克雷伯菌和大腸桿菌中。這兩種細菌本是十分常見的細菌，正常情況下並不致病，當它們獲得了NDM-1基因後就搖身變成了幾乎堅不可摧的超級細菌。

耐藥機制

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• 1.細菌產生滅活酶或鈍化酶，破壞抗生素的結構，使其失去活性。

• 2.改變抗生素作用的靶位蛋白結構和數量，使細菌對抗生素不再敏感。

• 3.細菌細胞膜滲透性改變，使抗生素不能進入菌體內部。

• 4.細菌主動藥物外排泵作用，將抗生素排出菌體。

• 5.細菌生物被膜的形成，降低抗生素作用。

治療

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針對超級細菌的流行趨勢，研發新型抗生素或新的治療手段迫在眉睫。新型抗生素的研發周期長，且細菌耐藥的發展速度遠遠快於新藥的研發速度。而疫苗接種在人類健康史上對於控制嚴重致病菌的感染、流行起到了重要的作用，特異性疫苗將從源頭上控制超級細菌的傳播與感染。

預防

超級細菌與曾經大規模暴發流行的非典、甲型H1N1流感不一樣，非典和甲型H1N1流感是由病毒引起的傳染病，可以在人-人、人-動物之間傳遞。超級細菌引起的是細菌感染，不是傳染病，而且一般發生在醫院裡，雖然它耐藥性強，但致病力並不強。WHO建議勤洗手為一種防止傳染的措施。

視頻

超級細菌

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