跖疣查看源代码讨论查看历史
跖疣是发生在足底部的寻常疣。多由人类乳头瘤病毒感染引起,可以通过皮肤的微小破损自身接种传染,从而越来越多。发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物,是寻常疣的一种。祖国医学文献中称之为“足瘊”、“牛程蹇”。
本病的治疗一般采用外治法为主,如皮疹数量较多者,可结合辨证治疗。主要的治疗方法是养血平肝、活血通络。 [1]
目录
病因
中医认为本病多因气血失和,腠理不密,复感外邪,凝聚肌肤,或因怒动肝火,肝旺血燥,筋脉不荣,以致气血凝滞,加之足底部受压及摩擦,而发生皮疹。现代医学认为跖疣由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起。是寻常疣的一种。通过直接接触传染所致(亦有自身接触),外伤和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人类乳头瘤病毒可以通过皮肤的细小破损而直接接种并传染,因此皮损越来越多,再加上足部每天受力和鞋的摩擦,从而加重病情,使治疗起来难度加大。 [2]
中医病名 | 英文名称 | 就诊科室 |
足瘊、牛程蹇 | plantar wart | 皮肤科 |
多发群体 | 常见发病部位 | 传染性 |
外伤史者、免疫功能低下者 | 足底部 | 有 |
常见病因 | 常见症状 | 传播途径 |
由单纯疱疹病毒1型所致,与压迫、摩擦、外伤、多汗有关 | 皮损为细小发亮灰黄色丘疹,表面粗糙呈肉刺状 | 可通过皮肤的微小破损自身接种传染 |
临床表现
- 可自觉疼痛,也可无任何症状;
- 皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,削去表面角质层,其下有疏松角质软芯,可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。若含有多个角质软芯称为镶嵌疣。
- 好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。
诊断
病因
多由HPV-1所致,与压迫、摩擦、外伤、多汗有关
好发部位
足跟、跖骨头或跖间受压处。可发生于足底的任何部位,但以足部压力点,特别是跖骨的中部区域为多。
皮疹特点
细小发亮丘疹,绿豆大小,渐增大至黄豆大小或更大,表面粗糙,呈肉刺状,灰黄或污灰色,境界清楚,绕以增厚的角质环,若将表面角质层去除,可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。
自觉症状
可自觉疼痛,也可无任何症状。
病程
病程慢性,可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退,多汗或跖骨异常者不易消退。
预后
有自限性,可自行消退。
病理改变
与寻常疣基本相同,但整个损害陷入真皮,角质层更厚,广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。 [4]
治疗
目前的治疗方法包括全身治疗、局部药物治疗、物理治疗和针灸治疗等。患者应前往正规医院进行诊治。
全身治疗
中医中药 以养血平肝、活血通络、调和气血,活血解毒,软坚为治疗法则。 外治法 ①千金散局部外敷;②乌梅肉置盐水中浸泡一昼夜,捣为泥状,每次少许敷患处;③木贼、香附、板蓝根、乌梅、威灵仙、大青叶,煎水浸泡患部。每日1剂,可复渣再煎,每剂浸泡2~3次,每次30分钟。 点涂疣体,再用胶布封包。 建议:跖疣是由人体病毒感染引起的,不建议使用创伤性的治疗方法。 干扰素。 治疗疫苗。
局部药物治疗
多数疣患者在发病后1~2年内能自行消退,因此对疣的各种局部治疗的疗效评价应特别慎重,对一些能造成永久性瘢痕的疗法不宜使用。
物理治疗
冷冻疗法、电灼疗法、激光治疗、红外凝固治疗适用于数目少的跖疣。
针灸治疗
火针治疗跖疣简单易行,见效较快,有一定疗效。 [5]
预防
- 1.跖疣的好发于足底受力部位,且与足底多汗有一定的关系,因此,保持脚底干净是很重要的预防措施。
- 2.注意减少对皮疹的挤压摩擦,保持鞋袜干燥,有助于皮疹消退。
- 3.皮疹较多时,可以软膏等“约”物涂抹,但是“约”物的选择一定要到正规医院由专业医生开“约”。
视频
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