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输卵管造影

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中文名 ：输卵管造影 适应证 ：不孕症，子宫肿瘤，生殖器官畸形 术后处理 ：预防感染

子宫输卵管造影是将碘造影剂直接由子宫颈管注入子宫腔，再经子宫腔到输卵管，在X线透视下了解子宫腔和输卵管腔通畅情况。一般在月经期后3～7日，禁性生活，进行造影。共摄片2次，在造影剂显示子宫和输卵管情况后摄片，次日再摄片观察输卵管通畅程度和盆腔造影剂分布情况。

适应

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• 1.不孕症辅助检查。
• 2.生殖器官慢性炎症、结核病变等。
• 3.生殖器官畸形，如纵隔子宫、鞍形子宫等。
• 4.子宫肿瘤，如黏膜下肌瘤等。
• 5.子宫颈管形态异常等。

禁忌证

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• 1.全身有严重疾病存在。
• 2.生殖器官急性炎症期。
• 3.不规则阴道流血，或月经期。
• 4.体温37.5℃以上。
• 5.宫腔恶性肿瘤者。
• 6.妊娠期。
• 7.碘油过敏者。

检查过程

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• 1.患者取膀胱截石位，用0.25%活力碘消毒外阴、阴道，用阴道窥器暴露子宫颈，再次消毒宫颈。
• 2.用宫颈钳钳夹宫颈前唇向外牵引，在宫颈外口处插入已消毒备好的双腔气囊管，用注射器向气囊内注入空气1～2ml，轻轻用手向外牵拉双腔管，无滑脱。
• 3.嘱患者仰卧透视台上在X线下，将备好的20%～40%碘油10ml由双腔管注入，待碘油充满子宫及输卵管时摄片，并注意输卵管口有否碘油向盆腔扩散，并嘱患者过24小时后再摄第2张片。

注意事项

• 1.手术应选择在月经干净后3～7天，造影前禁性生活3天。
• 2.术中注意观察患者有无碘过敏情况，备好抢救药物，及时发现，及时处理。
• 3.推注造影剂不可用力过猛，若发现造影剂逆流入静脉或淋巴管应立即停止注射，立即使患者取右侧卧位或坐位，以免造影剂进入左心室。

术后出处理

• 1.酌情给予抗生素预防感染。
• 2.部分患者有一过性腹痛、发热，24小时后可逐渐消失，不须特殊处理。
• 3.术后禁性生活2周。

视频

输卵管造影检查步骤！

输卵管造影手术！

参考来源

• 李群英，周雪莲，秦惠萍，刘嵘. 选择性输卵管造影和再通术1006例随访分析． 《 中华妇产科杂志 》 ， 2004
• 韩丽萍，李一冬，刘芳. 子宫输卵管造影致肺栓塞40例临床分析． 《 WanFang 》 ， 年
• 康林英，孙玲珠，田晓梅等. 选择性输卵管造影与再通术对输卵管近端梗阻的疗效分析． 《 介入放射学杂志 》 ， 2000
• 武小文，罗丽兰. 应用输卵管导向管经宫颈行输卵管造影及再通术． 《 VIP 》 ， 年
• 赵斌，连方等. 选择性输卵管造影与导管扩通术治疗输卵管阻塞100例体会． 《 中华放射学杂志 》 ， 1995