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颏孔
圖片來自无忧文档

颏孔是解剖学中下颌骨前外侧面的小孔。[1]

一、解剖生理学

颏孔通常位于下颌第二前磨牙根下方,下颌体上、下缘连线的中点,距正中线约2.5cm处。此孔呈卵圆形,开口多向后、上、外方,孔内有颏神经、血管通过,为颏神经的麻醉穿刺地方。[2]

二、影像检查:

颏孔位于双尖尖牙根尖区域,为一大致圆形密度低的影像。颏孔的位置变异较大,多位于第二双尖牙牙根尖之下。然而有时位于第一、二双尖牙根尖下之间或第一双尖牙根尖下。有时由于投照角度的影响,可使颏孔影像与第一或第二双尖牙根尖相重叠。此时应注意与根尖病变区别,其要点是观察牙周膜及骨硬板是否连续不断。

三、临床意义:

在涉及下颌、唇部手术中,需进行颏神经阻滞麻醉。假体隆颏及涉及下颌骨的手术如外板切除、颏前移手术中,要注意颏神经的保护,该神经损伤会导致下唇麻木不适。在进行颊神经麻醉采用口内法时,成人和儿童可分别在20mm或15mm内寻找颊孔。在颏孔注射时,进针的深度,在成人以l0mm,儿童以5mm左右为宜,这样即能进入管内,又能保证麻醉效果。进针的方向,成人应朝向前下方进针,儿童可朝向下或前下方为宜。据皮肤与颊孔的角度采用口外麻醉法时,进针的角度,成人约46度,儿童约48度。采用口内麻醉法时,与下’领牙姐所成角度,成人约35度,儿童40度。由于副颏孔没有神经组织存在,可不考虑作副颏孔的补充麻醉。颏孔缺如十分罕见仅作参考。

参考文献

  1. 颏孔王朝网络 - tc.wangchao.net.cn
  2. 医疗美容实用解剖王搜狐网