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黄杆菌肺炎

英文名称

就诊科室 :呼吸科

发病部位 :肺部

常见病因 :黄杆菌感染引起

常见症状 :发热,神态萎靡、少动

少哭、推食、呕吐等中毒症状

黄杆菌(flavobacterium)引起的肺炎称黄杆菌肺炎。黄杆菌也可导致脑膜炎、败血症等。 [1]

病因

黄杆菌肺炎黄杆菌感染,它包括脑膜败血黄杆菌、亚群黄杆菌、芳香黄杆菌及多物寄生黄杆菌等。其中脑膜败血黄杆菌和Ⅱb亚群是主要的致病菌,对人类可引起各种感染和败血症。该属细菌显著特征是生长过程中产生黄色素。 [2]

临床表现

常见的临床表现有发热,以轻度或中度不规则发热为多,部分为弛张热。重者如脑膜炎、肺炎、败血病等体温较高,毒血症较重。婴儿感染后有神态萎靡、少动、少哭、拒食、呕吐等中毒症状。 [3]

检查

实验室检查

血白细胞数一般明显升高,中性粒细胞可达90%以上,有核左移现象。血沉常增快。合并有多器官功能衰竭及败血性感染者,血中ALT(谷丙转氨酶)升高,肾功异常。

辅助检查

心电图可出现低钾心电图异常改变及心律失常。 [4]

诊断

细菌培养可见氧化酶阳性,可疑黄杆菌。反复进行痰细菌培养,早日确定感染菌种。本病胸腔积液较常见,浆液性或血性胸水也应常规进行细菌培养,阳性检出率很高。 [5]

治疗

菌株米诺环素敏感,对氧氟沙星敏感,大多数的菌株对舒巴坦(青霉烷砜)或头孢哌酮敏感。也有部分菌株对万古霉素、新生霉素、克林霉素和氯霉素敏感。部分耐药菌株对阿米卡星敏感。一般认为红霉素和利福平治疗脑膜炎的效果较好。 [6]

文献来源