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X光检查
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X光检查(英语:X-ray,),又被称为爱克斯射线、艾克斯射线、伦琴射线或X光,是一种波长范围在0.01奈米到10奈米之间(对应频率范围30 PHz到30EHz)的电磁辐射形式。

  • X射线最初用于医学成像诊断和X射线结晶学。X射线也是游离辐射等这一类对人体有危害的射线。
  • 自从20世纪70年代被发明后,X射线(X光)电脑断层扫描在医学影像上已经变成一个重要的工具,虽然价格昂贵,它至今依然是诊断多种疾病的黄金准则。
    • X射线(X光)电脑断层扫描技术的优点之一是它可以提供很高的空间解析度(0.5 公釐)。
    • 它的一个弱点是软组织对比度较差。
    • 当诊断对软组织对比度要求较高时,核磁共振影像技术要优于X射线(X光)电脑断层扫描技术。
  • X射线电脑断层扫描在诊断有外伤的颅骨及颜面骨的骨折也有很大的用处。
    • 在头颈口的部位,对于头骨和颜面骨或是牙齿的畸形,它有术前评估的作用。

X射线(X光)检查的应用原理

  • X射线的波长范围在0.01~10 nm之间,我们肉眼是看不到的。当它穿透人体时,人体构造中密度较高的部分,如骨骼,能吸收较多的X光,所以会在感光底片上留下阴影,也就是说,由于人体组织密度的不同,会在感光底片上留下深浅不一的阴影,一般成像只需要几秒时间。
  • 电脑断层扫面(Computerized tomography, 简称CT)
    • 电脑断层扫描是一种结合X光与电脑科技的诊断工具,利用电脑将资料组合成身体横切面的影像,这些横切面的影像可再进一步重组成精细的3D立体影像。
    • CT是检测头部、胸部、腹部和脊椎的问题的好工具,还可以检查出肝、肺、胰脏等部位肿瘤的位置和测量大小,对周围组织的侵犯程度提供重要讯息。利用在创伤的病人身上,电脑断层可以快速诊断出大脑、肝脏、脾脏、肾脏或其他体内器官的伤害情形。
    • 最常用部位是头部、耳鼻喉、胸腔、腹部、骨盆腔、脊椎、骨关节,但其实几乎全身各部位都可以检查。
  • 比起做X光片接受到的辐射剂量,CT检查时接受到的辐射剂量会成倍增长,但并不会有副作用,单一检查其辐射剂量并不会对人体造成危害,所有副作用都来自对显影剂的过敏,例如轻微过敏、恶心、皮肤痒、皮肤荨麻疹、呼吸急促等。[1]

X光安检机的应用

  • 安检X光机是安检通道必配的设备,这种设备是怎么分辨炸药毒品枪枝刀具等危险物品的,要从安检机的原理说起。
  • 安检机是借助于输送带将被检查行李送入X射线检查通道而完成检查的电子设备。
    • 行李进入X射线检查通道,将阻挡包裹检测传感器,检测信号被送往系统控制部分,产生X射线触发信号,触发X射线的射线源发射X射线束。
  • 射线束穿过输送带上的被检物品,X射线被被检物品吸收,最后轰击安装在通道内的半导体探测器。探测器把X射线转变为信号,这些很弱的信号被放大,并送到信号处理机箱做进一步处理,这些信号处理后就通过显示屏显示出来。
  • “无论包有几层,X射线都能穿透,一层层地将包内的物品显示出来。”依靠不同颜色辨认危险物品,多能量彩色有机物显示为橙色,无机物显示为蓝色,混合物显示为绿色,高能/低能两种能量切换显示,高能显示金属等,低能显示非金属,在图像显示系统中,X射线传感器L形光电二极体阵列探测器(多能量可选),12bit深度,高穿透显示提高图像中暗区的亮度,使隐藏在高吸收物后面的物品清晰显示低穿透力显示提高低吸收率(易穿透)物体的对比度,使易穿透物体更加清晰。[2]

X光检查的医学效用

  • 有人说,X光是医师的‘第三只眼’,藉著X光的穿透力所呈现的黑白影像,可以使我们看到身体内部的构造,并查出隐藏在身体里的疾病。
  • 正常的肺脏结构在X光片上,是均匀的灰黑色,中间有肺血管自肺门区以树枝状分布向旁边扩散。
    • 如果血管影像特别明显,表示肺充血状态,如肺部发炎或心脏衰竭。血管呈现稀少时则可能为肺过度充气,如肺气肿或气胸。
    • 如果是轻度的感染造成局部的肺炎,X光片上可以看到局部变白的浸润病灶,严重的话,浸润区域会扩大到整个肺叶或两侧肺叶,有时候甚至还伴随著肺叶塌陷或积水。
    • 慢性的发炎,大多呈现肺间纤维化,有时合并钙化或肉芽肿或肋膜增厚。最典型的疾病如结核病即是。
    • 其他的器官,如心脏。其大小、形状、位置,皆可为心脏疾病之表征。如果是心脏衰竭或瓣膜破损,有时候会有不同程度的心脏扩大,而主动脉弓的弯曲与扩张可能为退化性血管疾病,或者是主动脉瘤。
    • 另外胸腔内的骨骼如肋骨、锁骨、胸椎等,从骨折到良性或恶性的肿瘤生长,皆可以很明显的分辨出来。
    • 是腹部X光。腹部X光不若肺脏内空气所造成的强烈对比,较不易显现病灶。
    • 腹部X光仍然提供了很多重要的讯息。由于脂肪层的分布,我们仍可以看到肝脏、脾脏、肾脏等器官的大小位置变化。异常者如肝肿大或肝硬化,肾水肿或肾萎缩或肿瘤生长等。
    • 各种结石,如肾结石、胆结石等是很容易在腹部X光中看到的。
    • 血管的钙化或结石,良性或恶性肿瘤所特有的钙化也时有所见。
    • 腹部肠气的分布,可供我们判断是否为肠麻痹或肠阻塞。
    • 其他如骨头病变,常见腰椎退化性关节炎病变及骨刺生长,及两侧髋关节的病变,也可以从腹部X光中看见。
    • 其他骨骼X光,则可以很清楚的呈现各个骨头的情形,像骨头的断裂或脱臼,透过X光的检查就可以很清楚的诊断出来。
  • X光检查虽简单效果却不小,如果你有怀孕,请在检查前告知你的主治医师或医事放射师。[3]

参考来源

  1. 记者蔡仪洁. 影像检查小百科 X光又快又便宜、MRI慢工出细活.... ETtoday. 2019-02-09 [2020-04-01] (中文). 
  2. 高越安检设备供应商. 安检X光机是怎么分辨炸药毒品枪枝刀具等危险物品的?. 每日头条. 2017-03-28 [2020-04-01] (中文). 
  3. 一般X检查须知. 李综合医院. [2020-04-01] (中文).