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支氣管哮喘病人的手術麻醉

支氣管哮喘病人的手術麻醉 原圖鏈接

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支氣管哮喘簡稱哮喘，發病機制極為複雜。它是由多種細胞和細胞組分參與並起作用的氣道慢性炎症疾患，常伴隨氣道高反應性。因此即使是較微弱的外界刺激（如冷空氣），患者也會出現呼吸方面的問題，導致氣道痙攣、呼吸不暢、缺氧甚至危及生命。 麻醉和手術過程中，會有很多的刺激因素存在，如果發生了氣道痙攣和缺氧的情況將會威脅到患者的安全。

麻醉前準備

1.術前應進行充分的溝通。了解患者哮喘的病史和用藥情況，了解可能的誘發因素。進行相關的檢查，全面評估患者的呼吸功能狀況。

2.控制易發因素，防止呼吸道感染，避免不良刺激（包括言語和情緒）。

麻醉方式

據手術的需要選擇合適的麻醉方式。

儘可能避免採用對氣道有刺激的操作和藥物。如果不可避免，應當採取有效的措施防止/控制哮喘的發作，減少對患者產生的不良影響。 麻醉風險

除了與患者呼吸功能和哮喘易發因素、麻醉方法和手術創傷相關外，主要取決於對患者氣道高反應狀態的可控性以及患者耐受缺氧的能力。

參考來源

• 韓繼成，金光星.   支氣管哮喘病人的手術麻醉體會． 《 WanFang 》 ， 2000  

• 馮春芳，方平.   合併支氣管哮喘史病人行肺癌根治術的麻醉體會． 《 VIP 》 ， 年