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| 還原型穀胱甘肽 |
還原型穀胱甘肽（Glutathione），化學名稱為N-(N-L-γ-穀氨酰基-L-半胱氨酰基)甘氨酸，分子式為C10H17N3O6S，分子量為307.33，它溶於水、稀醇、液氨和甲基甲酰胺，而不溶於醇、醚和丙酮。
簡介
穀胱甘穀胱甘肽是由穀氨酸、胱氨酸及甘氨酸組成的一種三肽，它是甘油醛酸脫氫酶的輔基，又是乙二醛酶及磷酸丙糖脫氫酶的輔酶，參與體內三羧酸循環及糖代謝，使人體獲得高能量。穀胱甘肽能激活多種酶，如體內的巰基（-SH）酶、輔酶等，從而促進糖類、脂肪及蛋白質代謝，也能影響細胞的代謝過程，是一種細胞內重要的調節代謝物質。此外，穀胱甘肽在體內以還原型穀胱甘肽（GSH）和氧化型穀胱甘肽（GSSG）兩種形式存在，其活性成分為還原型穀胱甘肽，能參與體內氧化還原過程。在穀胱甘肽轉移酶的作用下，還原型穀胱甘肽能和過氧化物及自由基相結合，以對抗氧化劑對巰基的破壞，保護細胞膜中含巰基的蛋白質和含巰基的酶不被破壞，亦對抗自由基對重要臟器的損害。穀胱甘肽廣泛存在於動植物細胞內，在肝臟和晶狀體中含量較多。現在可由化學合成或發酵法生產。穀胱甘肽是甘油醛磷酸脫氫酶的輔基，又是乙二醛酶及磷酸丙糖脫氫酶的輔酶，參與體內三羧酸循環及糖代謝，使人體獲得高能量。它能激活和保護各種酶，如體內的膽鹼酯酶等巰基（－SH）酶，使機體免受碘乙酸、芥子氣、自由基（如超氧陰離子）、重金屬（如汞、鉛）、環氧化物等有害物質的毒害，從而促進糖類、脂肪及蛋白質代謝，也能影響細胞的代謝過程。促進眼組織的新陳代謝，可抑制晶體蛋白質巰基的不穩定，防止白內障及視網膜疾病的發展，因而可用於角膜炎、角膜外傷等。對這類疾病應在進入老年期前，即開始經常使用此類抗氧化劑，能夠起到預防作用。同時，也有良好的增加視力的作用。
評價
穀胱甘穀胱甘肽是一種生理作用廣泛的生理因子，它在細胞質內合成，尤其以肝臟合成為主，其代謝亦以肝臟為主，並廣泛分布於機體各器官內，在維持細胞生物功能方面起重要作用。動物藥理試驗提示還原型穀胱甘肽靜脈注射5h後血藥濃度達最高峰，注射1h後可在肝、腎、肌肉等組織中測出，並有小劑量在腦中發現，半衰期為24h。主要從腎臟排泄，通過腎小球直接濾過和利用γ-穀氨酰胺轉肽反應的非濾過機制兩種方式由腎臟清除穀胱甘肽是一種作用廣泛的生理因子，它是由穀氨酸、半胱氨酸及甘氨酸組成的一種三肽，廣泛分布於機體各器官內，在維持細胞生理功能方面起着重要的作用。本品活性成分為還原型穀胱甘肽，可參與體內三羧酸循環，激活各種酶，對不穩定的眼晶狀體蛋白質巰基有抑制作用，從而抑制白內障的發展，抑制角膜及視網膜病變，在角膜損害時能促進上皮組織的修復。本品臨床用於保護肝臟。本藥能抑制脂肪肝形成，也能改善中毒性肝炎和感染性肝炎的症狀。本藥還具備解毒功能，能與親電子基與自由基等有害物質結合，從而產生解毒和保護細胞的療效。動物實驗表明，穀胱甘肽能降低順鉑所致的腎功能異常和神經毒性。已進行的四組小規模的二或三期隨機臨床研究，使用不同的給藥方案，所得結論也不同。研究表明，穀胱甘肽降低化療藥物毒性的作用具有臨床意義。但仍需進行適當規模的、針對各種類型腫瘤的研究驗證，其最佳給藥方案尚未確定，但採用順鉑輸注30min，並在順鉑給藥前15min輸注穀胱甘肽，其後72h再肌內注射本藥值得進一步研究。[1]