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乙型肝炎

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==诊断==
[[File:乙型肝炎诊断标准1.jpg|缩略图|[http://www.51wendang.com/pic/cd1f95e12166043fc47578cb/2-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 乙型肝炎 诊断标准][http://www.51wendang.com/doc/cd1f95e12166043fc47578cb/2 来自无忧文档]]]
乙肝的诊断根据以上症状、体征、实验室检查、病理学及影像学检查等进行初步诊断,确诊须依据血清HBV标志和HBV DNA检测结果作出诊断。
 
根据临床特点和实验室检查等将乙肝分为不同临床类型,包括急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化、乙肝病毒相关的原发性肝细胞癌等。
1. === 急性乙肝===(1) * 近期出现无其他原因可解释的乏力和消化道症状,可有尿黄、眼黄和皮肤黄疽。(2) * 肝脏生化检查异常,主要是血清ALT和AST升高,可有血清胆红素升高。(3)HBsAg *HBsAg 阳性。(4) * 有明确证据表明6个月内曾检测血清HBsAg阴性。(5) * 抗HBc IgM阳性1:1 000以上。(6) * 肝组织学符合急性病毒性肝炎改变。(7) * 恢复期血清HBsAg阴转,抗HBs阳转。2. === 慢性乙肝===(1) * 急性HBV感染超过6个月仍HBsAg阳性或HBsAg阳性>6个月。(2)HBsAg *HBsAg 阳性持续时间不详,抗HBc IgM阴性。(3) * 慢性肝病患者的体征和肝病面容,肝掌、蜘蛛痣、肝脾大等。(4) * 血清ALT反复或持续升高,血浆白蛋白下降和/或球蛋白升高,胆红素升高等。(5) * 肝脏病理学符合慢性病毒性肝炎特点。(6) * 血清HBeAg阳性或可检出HBV DNA,排除其他导致血清ALT升高的原因。3. === 乙肝肝硬化===(1) * 血清HBsAg阳性,或有明确的慢性乙肝病史。(2) * 血清白蛋白降低,或血清ALT或AST升高,或血清胆红素升高,伴有脾功能亢进(血小板和/或白细胞减少),或明确食管、胃底静脉曲张,或肝性脑病或腹水。(3) * 腹部B型超声、CT或MRI等影像学检查有肝硬化的典型表现。(4) * 肝组织学表现为弥漫性纤维化及假小叶形成。<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_14501128686695994480 乙型肝炎的诊断]有来医生</ref> == 治疗==1. === 一般治疗===
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