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麻风病
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[[File:麻风病1.jpg|缩略图|[http://big53.xinhuanet.com/gate/big5/www.xinhuanet.com/ 原图链接]麻风病症状]]
{{infobox personcompany
|Monkey nuts= 汉生病 (Hansen's Disease)
| Image =Father_Damien,_photograph_by_William_Brigham.jpg
|Name=汉生病|GeneReviewsName=|GeneReviewsName2=|GeneReviewsName3=|GeneReviewsName4=|GeneReviewsName5=|GeneReviewsName6=|GeneReviewsName7=}}
'''汉生病'''（{{lang-en|Leprosy}}），又作-{zh-hk:'''麻风'''、'''麻疯''';zh-cn:、'''麻疯''';zh-tw:、'''痲疯'''、'''麻风'''、'''麻疯'''}- 、'''癞病'''、'''疠风'''，医学领域称为'''汉-{}-生病'''或'''韩森氏病'''（{{lang-en|Hansen's Disease}}），是由[[麻风杆菌]]<ref name="WHO2014">{{cite web|title=Leprosy Fact sheet N°101|url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs101/en/|work=World Health Organization|date=Jan 2014}}</ref>与[[瀰漫型痲疯分枝杆菌]]<ref name="New2008">{{cite web | url=http://www.sciencedaily.com/releases/2008/11/081124141047.htm | title=New Leprosy Bacterium: Scientists Use Genetic Fingerprint To Nail 'Killing Organism'|work=ScienceDaily | date=2008-11-28 | accessdate=2010-01-31}}</ref>引起的一种[[慢性]][[传染病]]，主要经由飞沫传染但传染性并不强。
==简介==
视不同的细菌数量，汉生病可分为两种主要的类型：少菌型（{{lang-en|paucibacillary}}）与多菌型（{{lang-en|multibacillary}}）<ref name=WHO2014 /><ref>{{cite web|title=汉生病防治工作指引 |url=https://www.cdc.gov.tw/uploads/files/201410/73eeb901-89ca-4442-ab96-4e027f688768.pdf |author=吴育弘,李品慧,孙启璟,许明隆,詹智杰,赵晓秋,阎忠扬,郑丽玲 |publisher=卫生福利部疾病管制署 |year=2013| accessdate=2014-11-21}}</ref>。两个类型主要是由皮肤感觉迟钝甚至消失的[[色素减退|白色斑块病变数量]]来分，少于五个病变称为少菌型，多于五个则是多菌型<ref name=WHO2014 />。
确诊汉生病的方式有二：一是在皮肤切片下找到{{link-en|耐酸性染色阳性菌|Acid-fast bacilli}}；二是以[[聚合酶连锁反应]]侦测细菌DNA的存在。 汉生病的感染者多为经济状况不佳者，并多以飞沫传染的途径传播<ref>{{cite web|title=Leprosy Fact sheet N°101 |url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs101/en/ |work=World Health Organization|date=Jan 2014}}</ref>。此病传染性并不高<ref name=Aka2012/>。
汉生病经治疗后可痊癒<ref name=WHO2014/>。针对少菌型汉生病的治疗是服用[[达普颂|二胺苯砜]]（Dapsone）及[[利福平]]（Rifampin）六个月<ref name=Aka2012/>。而多菌型汉生病的治疗则包括12个月利福平、二胺苯砜及[[氨苯吩嗪]]的疗程<ref name=Aka2012/>。这些治疗药物由[[世界卫生组织]]免费提供<ref name=WHO2014/>。
在部份国家会将病患隔离于[[汉生病疗养院]]，如[[印度]]隔离了超过1,000人<ref name=Leprosy>{{cite news | url=http://news.bbc.co.uk/2/hi/programmes/from_our_own_correspondent/6510503.stm | author=Walsh F |title=The hidden suffering of India's lepers |publisher=BBC News |date=2007-03-31}}</ref>，[[中国]]数百人<ref>{{cite news|url=http://www.iol.co.za/index.php?set_id=1&click_id=117&art_id=qw1158139440409B243|title=Ignorance breeds leper colonies in China |author=Lyn TE |publisher=Independat News & Media |date=2006-09-13 |accessdate=2010-01-31}}</ref>，非洲大陆也有隔离病患的情形<ref name=Byr2008>{{cite book|last=Byrne|first=Joseph P.|title=Encyclopedia of pestilence, pandemics, and plagues|date=2008|publisher=Greenwood Press|location=Westport, Conn.[u.a.]|isbn=9780313341021|page=351|url=http://books.google.ca/books?id=5Pvi-ksuKFIC&pg=PA351}}</ref>。然而，大部分的疗养院皆已关闭<ref name=Byr2008/>。
汉生病在历史上常受到{{link-en|麻风病污名化|Leprosy stigma|社会歧视}}<ref name=WHO2014/>，而这也是该疾病无法自我通报与早期治疗的一个障碍 。1954 。 1954 年开始，为了让汉生病患受到重视，将每年的1月26日或离此日最近的星期天定为{{link-en|世界麻风病日|World Leprosy Day}}<ref>{{cite book|last=McMenamin|first=Dorothy|title=Leprosy and stigma in the South Pacific : a region-by-region history with first person accounts|date=2011|publisher=McFarland|location=Jefferson, N.C.|isbn=9780786463237|page=17|url=http://books.google.ca/books?id=lZPvQTJ8SE0C&pg=PA17}}</ref>。
== 历史 ==
== 临床特征 ==
[[File:Leprosy麻风病2.jpg|缩略图|200px|thumb左|right|19世纪一位24岁的 [https://baike.baidu.com/error.html 原图链接]麻风病 患者]]
主要伤害皮肤、粘膜和周围神经，也能侵害深层组织和器官。在世界范围内流行很广，估计约有病人约一千万人左右。他们主要分布于[[亚洲]]、[[非洲]]及[[拉丁美洲]]。
汉生病按五级分类法分为：结核样型汉生病（TT）、界线类偏结核样型汉生病（BT）、中间界线类汉生病（BB）、界线类偏瘤型汉生病（BL）、瘤型汉生病（LL）。各类汉生病的早期阶段为未定类汉生病（I）。
=== 结核样型-{zh-hans:麻风; zh-hk: 痲疯; zh-tw: 汉生病;}-（TT） ===
临床上本型较多见，损害常局限于外周神经和皮肤。皮损为红色斑疹、红色或暗红色斑块，呈圆形或不规则形，边缘清，表面乾燥无毛，有时有鳞屑，局部感觉障碍出现早且明显。
=== 界线类偏结核样型-{zh-hans: 麻风; zh-hk: 痲疯; zh-tw: 汉生病;}-（BT） ===
常见皮损为斑疹、斑块和浸润性损害，基本特点似结核样型，但损害多发。典型皮损中央有明显的"空白区"，周围常有小的卫星状损害，周围神经损害多发，皮损感觉障碍明显。
=== 中间界线类-{zh-hans:麻风; zh-hk: 痲疯; zh-tw: 汉生病;}-（BB） ===
典型皮损为斑疹与浸润性的双型损害，基本皮损呈多形性和多色性。可见有特徵性的倒碟状、靶状或卫星状损害。面部皮损呈蝙蝠状者，称"双型面孔"。皮损大小不一，数量较多；神经损害多发，但不对称。皮肤与神经的损害和功能障碍介于结核样型和瘤型之间。中间界线类麻风可向结核样型或瘤型麻风转化。
=== 界线类偏瘤型-{zh-hans:麻风; zh-hk: 痲疯; zh-tw: 汉生病;}-（BL） ===
皮损有斑疹、斑块、结节和瀰漫性浸润等，分佈广泛，不完全对称，少数皮损边缘可见。有的瀰漫性浸润中央可见空白区。浅神经肿大，多发但不对称。晚期患者皮损融合成片，面部深在性浸润可形成"狮面"，鼻中隔溃疡或鞍鼻。病变还可以侵犯内脏。
=== 瘤型-{zh-hans:麻风; zh-hk: 痲疯; zh-tw: 汉生病;}-（LL） ===
早期瘤型皮损多为斑疹，呈淡红色或浅色，边缘模糊，形小数多，分佈对称。无明显感觉障碍和闭汗，可有痒和蚁行感等感觉异常。病程长者可出现温觉、痛觉迟钝。
粘膜损害出现早而明显，中晚期常有淋巴结、睾丸、眼球及内脏损害。
=== 未定类-{zh-hans:麻风; zh-hk: 痲疯; zh-tw: 汉生病;}-（I） ===
为汉生病的早期阶段，常见少量斑疹，多为浅色，少数淡红色，边缘清楚或不清楚，有不同程度的浅感觉障碍。
* [http://smallcollation.blogspot.com/2013/01/mycobacterium-avium-complexmycobacteriu.html Mycobacterium leprae(痲疯分枝杆菌)]
* [http://www.tlra.org.tw 财团法人台湾痲疯救济基金会]
[[Category:410 医药总论]]