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茲卡病毒感染症

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==疾病概述==
'''茲卡病毒感染症'''目前依據基因型別,分為「 [[ 亞洲 ]] 型」和「 [[ 非洲 ]] 型」, [[ 中非 ]] [[ 東南亞 ]] [[ 印度 ]] 等地都有發現的紀錄。過去只有零星病例報導,直到2007年在密克羅尼西亞聯邦的雅蒲島爆發大規模群聚感染,人們才對此疾病有較多的認識。茲卡病毒與 [[ 登革熱 ]] ,黃熱病, [[ 日本腦炎 ]] 和西尼羅河病毒有親屬關係。它會引發類似溫和的形式的登革熱的症狀,由休息與症狀治療,目前還無法通過藥物或疫苗來預防。茲卡病毒經由母親傳染給孩子,新生嬰兒感染此病毒可能導致小頭畸形,而成人感染可能影響神經系統。
===致病原===
茲卡病毒(Zika virus)為「黃病毒」(「黃病毒科」、「黃熱病毒屬」)的一種,是一個有包膜、二十面體,並且具有不分段,單股正鏈RNA病毒基因組,長度約為10,794個鹼基,主要是經由蚊子傳播的蟲媒病毒(vector borne disease)。發病機制是透過病毒在侵入處附近的樹突細胞(dendritic cells)複製,之後被攜帶至血液和淋巴結。茲卡病毒的完整基因組序列已經公布。從最近序列調查初步結果,在公共領域發現了一個在非結構蛋白1密碼子可能的變化,這可能會增加在人體中病毒複製的速度。
茲卡病毒有非洲裔和亞洲裔兩個譜系。最早出現在1947年4月的 [[ 烏干達 ]] 維多利亞湖附近的茲卡森林,由黃熱病研究所的科學家從被放置在一個籠子中的獼猴分離出。隨後在次年1月在同一地點,從非州斑蚊第二次被分離出來。1952年當猴子出現發燒症狀,研究人員從它的血清中分離出傳播病原體,這是第一次描述為茲卡病毒,在1968年它首次從奈及利亞人分離出來。
==流行病學==
[[File:警示.jpg|480px|thumb|有框|右|茲卡病毒旅遊警示圖,圖片來源:[https://www.storm.mg/article/79971茲卡病毒風暴》伊波拉殷鑑不遠「小頭畸形症」威脅美洲國家]風傳媒]]
===蔓延全球各洲===
2015-16年疫情快速蔓延,流行區域跨越美洲、大洋洲、東南亞地區及非洲,影響全球逾80國。2015年5月世界衛生組織(WHO)證實 [[ 巴西 ]] 東北部出現本土的茲卡病毒感染確診病例,為美洲地區首例。2016年1月,疫情擴增至中、南美洲數十個國家/屬地,包括巴西、 [[ 哥倫比亞 ]] [[ 薩爾瓦多 ]] [[ 瓜地馬拉 ]] [[ 墨西哥 ]] [[ 巴拉圭 ]] [[ 蘇利南 ]] [[ 委內瑞拉 ]] [[ 宏都拉斯 ]] [[ 巴拿馬 ]] 、法屬馬丁尼克、法屬圭亞那、 [[ 波多黎各 ]] [[ 海地 ]] 等皆出現本土疫情。2017年初開始逐漸趨緩,WHO提醒各國對於茲卡病毒感染症應做長期應變整備。。
茲卡病毒經過了半世紀為全球首度於亞洲及非洲以外之地區發生。1951年到1981年人類感染的證據是從其他非洲國家如 [[ 中非共和國 ]] [[ 埃及 ]] [[ 加彭 ]] [[ 獅子山 ]] [[ 坦尚尼亞 ]] [[ 烏干達 ]] ,以及在亞洲的部分地區,包括 [[ 印度 ]] [[ 印度尼西亞 ]] [[ 馬來西亞 ]] [[ 菲律賓 ]] [[ 泰國 ]] [[ 越南 ]] 都有報導。演化學研究顯示,在美洲蔓延的病毒與法屬玻里尼西亞的菌株密切相關。在2016年1月,美國疾病控制與預防中心(CDC)發布了受影響的國家名單,包括強化注意事項,建議孕婦考慮推遲旅行的旅行指南。其他國家的政府或健康部門也很快發出類似的旅行警告,而哥倫比亞, [[ 多明尼加共和國 ]] [[ 厄瓜多 爾]] [[ 薩爾瓦多 ]] [[ 牙買加 ]] 建議女性推遲懷孕,直到更多的人知道其中的風險。
==傳染窩==
其中埃及斑蚊的胸部背側具有一對似七弦琴 (彎曲條紋) 的白色縱線及中間一對淡黃色的縱線,喜歡棲息於室內的人工容器,或是人為造成積水的地方;白線斑蚊胸部背側中間有一條白色且明顯的縱紋,比較喜歡棲息於室外。斑蚊一天叮咬人的高峰期約在日出後的1–2小時及日落前的2–3小時,此時外出時要特別留意做好防蚊措施。
[[ 灣2016 灣]]2016 年1月出現了首例境外移入病例。傳播茲卡病毒的病媒蚊為埃及斑蚊及白線斑蚊,這2種蚊子均曾有文獻報導在野外捕捉到帶有茲卡病毒的成蚊,因此確定是病媒。其特徵都是身體是黑色的,腳上有白斑。其中埃及斑蚊的胸部背側具有一對似七弦琴 (彎曲條紋) 的白色縱線及中間一對淡黃色的縱線,喜歡棲息於室內的人工容器,或是人為造成積水的地方;白線斑蚊胸部背側中間有一條白色且明顯的縱紋,比較喜歡棲息於室外。斑蚊一天叮咬人的高峰期約在日出後的1–2小時及日落前的2–3小時,此時外出時要特別留意做好防蚊措施<ref>[https://www.ptshb.gov.tw/News_Content.aspx?n=84334C1043E211C5&sms=5C5A2981C9F189EF&s=AD47317C6DFE2A39 茲卡病毒介紹]屏東縣政府衛生局</ref>。
===性行為傳染===
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