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漿細胞

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[[File:漿細胞.jpg | thumb | 300px | 漿細胞 <br> [http://lms.hanluninfo.com/modx/index.php?id=14049 原圖鏈接] ]]
'''漿細胞'''(Plasma cell),亦稱為效應B細胞(effector B cell),是 [[ 免疫系統 ]] 中釋放大量抗體的細胞。
*直徑10-20μm,細胞核較小,占細胞的一半以下,多偏於一側,偶爾可有雙核。
*漿細胞的染色質粗密、 聚集成堆、常呈紫丁香色、不均勻,在近核處一邊常伸出半月狀淡染區;漿中偶見有空泡或有泡沫感。
*漿細胞系統包括原始漿細胞、幼漿細胞、Russell小體、Dutcher小體和火焰狀細胞等部分。
*漿細胞大多見于 [[ 消化管 ]] [[ 呼吸道 ]] 固有膜的結締組織內。
**細胞較小,圓形或卵圓形,核圓但偏于細胞一側,染色質粗,沿核膜呈輻射狀排列成車輪狀。
**細胞質呈嗜鹼性,染為藍色。
*又叫導管擴張症,俗稱導管炎,簡稱漿乳。
**此病發於非哺乳期,與哺乳期乳腺炎有明顯區別。
**常有乳頭凹陷或溢液,初起 [[ 腫塊 ]] 多位於乳暈部,化膿潰破後膿中夾有脂質樣物質。
**乳頭常有粉渣樣物泌出,有臭味.少數病人伴乳頭溢液,為血性或水樣。
**病情易反覆發作,形成瘺管,病程有的長達數年,經久難愈,給病人造成巨大的痛苦,故稱之為最難纏的乳腺病。
===目漿細胞性乳腺炎的治療===
*西醫認為手術是本病首選的唯一的有效方法。
**往往造成的創傷較大,更多見的是好好壞壞,直到乳房變成一個沒法形容的 [[ 醜八怪 ]] ,讓患者難以接受,給患者心理造極大成負擔。
**單純乳房切除術:腫塊巨大,病變瀰漫,竇道形成伴有反覆感染,或病人年齡較大者可以考慮。
**病灶部位的局部、區段或象限切除:腫塊小者施行腫塊局部切除,但其術後容易復發,故多主張行區段切除;乳管擴張,形成瘺管、竇道者,可考慮行區段或象限切除。
**原發性為發病時就有典型的急性白血病的表現,包括有發熱、貧血、出血及器官浸潤腫大等臨床表現,以及血白細胞增高或減少、紅細胞和血小板減少、外周血及骨髓中形態異常的漿細胞≥20%。
**繼發性為在多發性骨髓瘤的晚期外周血異常漿細胞≥20%,也就是多發性骨髓瘤的白血病期。
*什麼是漿細胞 [[ 白血病]]?
**原發性和繼發性漿細胞白血病的鑒別點為:
**①原發性者起病即為急性白血病,繼發性者在出現白血病前有明確的多發性骨髓瘤病史。
**②出現骨損害的比例不同。 [[ 原發性 ]] 者僅30%左右,而繼發性70%~80%均有骨損害。
**③出現血M蛋白比例不同。原發性者僅30%左右血中出現M蛋白,而繼發性者90%以上出現。
**④白血病浸潤致臟器腫大比例不同。原發性者肝、脾、淋巴結腫大常見,而繼發性者少見,且程度也輕。
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