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{{medical}}
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| style="background: #E6E8FA" align= center| '''<big>骨质增生</big> '''
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| [[File:骨质增生1.jpg|缩略图|居中|骨质增生[http://img.mp.itc.cn/upload/20160603/593dee286ecd40578a7a7a7728134e0e_th.jpg 原图链接]]]
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| style="background: #C0C0C0" align= center|
|-
| align= light|
'''增生性骨关节病'''：原发性骨关节病 <br><p style="text-indent:8em;">继发性骨关节病
|}
'''增生性骨关节病'''是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。又称退化性关节炎、骨关节炎及肥大性关节炎等。
<ref>[https://www.sohu.com/a/79787098_382291 预防骨质增生：了解原因后，这些食疗你要收藏好！]搜狐网</ref>
==病因==
'''[[原发性骨关节病]]'''的基本病因是，人体成熟后的逐渐老化及退行性变，在骨关节方面的表现。<br>
'''[[继发性骨关节病]]'''是指因某种已知原因，例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏，或关节结构改变。由于关节面摩擦或压力不平衡等因素，造成关节面的退行性变。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7692014240034102760 骨质增生原因是什么？]快速问医生</ref>
==临床表现==
起病缓慢，无全身症状，多为50岁以上的[[中老年]]。常为[[多关节发病]]，也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛，活动增加时加重，休息后好转。疼痛常不严重，气压降低时加重，与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作，同时有关节僵硬感，偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重，稍活动后好转，有人称之为“休息痛”。后期关节肿胀、增大及运动受限，很少完全强直，一般表现为骨阻滞征。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7860670544778366162 骨质增生症状]快速问医生</ref>
{| class="wikitable" style="background-color:#f9f9f9; text-align:center;" width=100%
|-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;"
|别称||英文名称||就诊科室
|-
|增生性骨关节炎||hypertrophic osteoarthropathy||骨科
|-
|-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;"
|多发群体||常见病因||常见症状
|-
|中老年人群||身体逐渐老化及退行性变、外伤、手术等||受累关节持续性隐痛，活动时加重，休息后好转
|-
|}
==检查==
===实验室检查===
[[血细胞沉降率]]、[[血象]]均无异常变化，关节液常为清晰、微黄黏稠度高，白细胞计数常在1.0×109/L以内，主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。
===其他辅助检查===
X线平片在早期并无明显异常，约数年后才逐渐出现[[关节间隙狭窄]]，表明关节软骨已开始变薄。病变后期，关节间隙有[[显著狭窄]]，软骨下可有显微骨折征，而后出现骨质硬化，最后关节边缘变尖，有骨赘形成。CT及MRI检查，可在早期发现关节软骨及软骨下骨质的异常改变。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_14392555571256652998 骨质增生的检查]快速问医生</ref>
诊断与鉴别
根据[[慢性病史]]、[[临床表现]]和[[X线]]所见，诊断比较容易。必要时可做关节滑液检查，以证实诊断。X线改变不能说明是原发性骨关节病，应从病史中明确病损是原发性或继发性。
===急性风湿热===
[[发病急]]，[[全身症状重]]，持续时间短。关节表面皮肤呈红热。受累关节疼痛、压痛，为游走性，无关节功能障碍。多伴发心脏病变。X线检查无变化。
===类风湿关节炎===
[[多发在20～50岁]]。急性发作，全身症状较轻，持续时间长。受累关节多对称或多发，不侵犯远端指间关节。关节早期肿胀呈梭形，晚期功能障碍及强直畸形。X线检查局部或全身骨质疏松，关节面吸收骨性愈合，强直畸形。实验室检查血沉快，类风湿因子阳性。
===强直性脊柱炎===
多发于15～30岁[[男性青壮年]]。发病缓慢，间歇疼痛，多关节受累。脊柱活动受限，关节畸形。X线检查骶髂关节间隙狭窄、模糊，脊柱韧带钙化，呈竹节状改变。实验室检查血沉快或正常，HLA-B27为阳性。类风湿因子多属阴性。
<ref>[http://www.cnkang.com/dise/341/1007198.html 骨质增生的诊断和鉴别诊断]中华康网</ref>
==治疗==
'''[[减少关节的负重]]'''和过度的大幅度活动，爱惜患病关节，以延缓病变的进程。肥胖者应减轻体重，以减少关节的负荷，延缓病变的发展。
'''[[下肢关节有病变]]'''时可用拐杖或手杖，以减轻关节的负担。可以做理疗及适当的锻炼，以保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，有助于控制急性期症状。
'''[[消炎镇痛药物]]'''可减轻或控制症状，但不能改变病变的进展，只是在急性疼痛发作期间起治标作用，应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。
'''[[软骨保护剂]]'''如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以提高患者的生活质量。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_1782096082849616802 早期骨质增生治疗]快速问医生</ref>
==视频==
<center>
===骨质增生的治疗方法！===
{{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rr5u8llc.html|560|420|iqiyi}}
</center>
<ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rr5u8llc.html 骨质增生的治疗方法]爱奇艺视频</ref>
<center>
===骨质增生！===
{{#iDisplay:e0876ld2vsm|560|420|qq}}
</center>
<ref>[https://v.qq.com/x/page/e0876ld2vsm.html 骨质增生]腾讯视频</ref>
==参考资料==
*中华医学会骨科学分会．骨关节炎诊治指南(2007年版)：中国临床医生，2008, 01: 28-30：28-30
*杨宏. 推拿治疗膝关节增生性骨关节炎156例． 《 中国中医药信息杂志 》 ， 2001
*孙学东. “围刺”治疗膝关节增生性骨关节病86例． 《 CNKI 》 ， 年
*胡永东. 补肾活血汤治疗增生性骨关节病128例． 《 WanFang 》 ， 年
*吴三梅，张卉，周敏，章燕萍等. 中药治疗联合针灸推拿缓解膝关节增生性骨关节病的效果研究． 《 cnki 》 ， 年
*关云萍，张志勇. 中药熏蒸治疗风湿和类风湿及增生性骨关节病1255例． 《 当代医学 》 ， 2011
==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
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| style="background: #E6E8FA" align= center| '''<big>骨质增生</big> '''
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| [[File:骨质增生1.jpg|缩略图|居中|骨质增生[http://img.mp.itc.cn/upload/20160603/593dee286ecd40578a7a7a7728134e0e_th.jpg 原图链接]]]
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'''增生性骨关节病'''：原发性骨关节病 <br><p style="text-indent:8em;">继发性骨关节病
|}
'''增生性骨关节病'''是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。又称退化性关节炎、骨关节炎及肥大性关节炎等。
<ref>[https://www.sohu.com/a/79787098_382291 预防骨质增生：了解原因后，这些食疗你要收藏好！]搜狐网</ref>
==病因==
'''[[原发性骨关节病]]'''的基本病因是，人体成熟后的逐渐老化及退行性变，在骨关节方面的表现。<br>
'''[[继发性骨关节病]]'''是指因某种已知原因，例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏，或关节结构改变。由于关节面摩擦或压力不平衡等因素，造成关节面的退行性变。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7692014240034102760 骨质增生原因是什么？]快速问医生</ref>
==临床表现==
起病缓慢，无全身症状，多为50岁以上的[[中老年]]。常为[[多关节发病]]，也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛，活动增加时加重，休息后好转。疼痛常不严重，气压降低时加重，与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作，同时有关节僵硬感，偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重，稍活动后好转，有人称之为“休息痛”。后期关节肿胀、增大及运动受限，很少完全强直，一般表现为骨阻滞征。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7860670544778366162 骨质增生症状]快速问医生</ref>
{| class="wikitable" style="background-color:#f9f9f9; text-align:center;" width=100%
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|别称||英文名称||就诊科室
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|增生性骨关节炎||hypertrophic osteoarthropathy||骨科
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|多发群体||常见病因||常见症状
|-
|中老年人群||身体逐渐老化及退行性变、外伤、手术等||受累关节持续性隐痛，活动时加重，休息后好转
|-
|}
==检查==
===实验室检查===
[[血细胞沉降率]]、[[血象]]均无异常变化，关节液常为清晰、微黄黏稠度高，白细胞计数常在1.0×109/L以内，主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。
===其他辅助检查===
X线平片在早期并无明显异常，约数年后才逐渐出现[[关节间隙狭窄]]，表明关节软骨已开始变薄。病变后期，关节间隙有[[显著狭窄]]，软骨下可有显微骨折征，而后出现骨质硬化，最后关节边缘变尖，有骨赘形成。CT及MRI检查，可在早期发现关节软骨及软骨下骨质的异常改变。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_14392555571256652998 骨质增生的检查]快速问医生</ref>
诊断与鉴别
根据[[慢性病史]]、[[临床表现]]和[[X线]]所见，诊断比较容易。必要时可做关节滑液检查，以证实诊断。X线改变不能说明是原发性骨关节病，应从病史中明确病损是原发性或继发性。
===急性风湿热===
[[发病急]]，[[全身症状重]]，持续时间短。关节表面皮肤呈红热。受累关节疼痛、压痛，为游走性，无关节功能障碍。多伴发心脏病变。X线检查无变化。
===类风湿关节炎===
[[多发在20～50岁]]。急性发作，全身症状较轻，持续时间长。受累关节多对称或多发，不侵犯远端指间关节。关节早期肿胀呈梭形，晚期功能障碍及强直畸形。X线检查局部或全身骨质疏松，关节面吸收骨性愈合，强直畸形。实验室检查血沉快，类风湿因子阳性。
===强直性脊柱炎===
多发于15～30岁[[男性青壮年]]。发病缓慢，间歇疼痛，多关节受累。脊柱活动受限，关节畸形。X线检查骶髂关节间隙狭窄、模糊，脊柱韧带钙化，呈竹节状改变。实验室检查血沉快或正常，HLA-B27为阳性。类风湿因子多属阴性。
<ref>[http://www.cnkang.com/dise/341/1007198.html 骨质增生的诊断和鉴别诊断]中华康网</ref>
==治疗==
'''[[减少关节的负重]]'''和过度的大幅度活动，爱惜患病关节，以延缓病变的进程。肥胖者应减轻体重，以减少关节的负荷，延缓病变的发展。
'''[[下肢关节有病变]]'''时可用拐杖或手杖，以减轻关节的负担。可以做理疗及适当的锻炼，以保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，有助于控制急性期症状。
'''[[消炎镇痛药物]]'''可减轻或控制症状，但不能改变病变的进展，只是在急性疼痛发作期间起治标作用，应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。
'''[[软骨保护剂]]'''如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以提高患者的生活质量。
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==视频==
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===骨质增生的治疗方法！===
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===骨质增生！===
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</center>
<ref>[https://v.qq.com/x/page/e0876ld2vsm.html 骨质增生]腾讯视频</ref>
==参考资料==
*中华医学会骨科学分会．骨关节炎诊治指南(2007年版)：中国临床医生，2008, 01: 28-30：28-30
*杨宏. 推拿治疗膝关节增生性骨关节炎156例． 《 中国中医药信息杂志 》 ， 2001
*孙学东. “围刺”治疗膝关节增生性骨关节病86例． 《 CNKI 》 ， 年
*胡永东. 补肾活血汤治疗增生性骨关节病128例． 《 WanFang 》 ， 年
*吴三梅，张卉，周敏，章燕萍等. 中药治疗联合针灸推拿缓解膝关节增生性骨关节病的效果研究． 《 cnki 》 ， 年
*关云萍，张志勇. 中药熏蒸治疗风湿和类风湿及增生性骨关节病1255例． 《 当代医学 》 ， 2011
==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]