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盤尼西林
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[[File:盤尼西林分子結構1.png|300px|thumb|有框|右|[https://m.blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=joyy8sky&logNo=221147933256&proxyReferer=https:%2F%2Fwww.google.com%2F 圖片來源:盤尼西林]]]
[[File:盤尼西林分子結構.jpg|300Ppx|thumb|有框|右|盤尼西林分子結構。<br>[https://kknews.cc/health/xz89bz8.html 圖片來源:青黴素,你知道多少?]]]
'''盤尼西林'''(英語:Penicillin),即 [[ 青黴素 ]] , [[ 人類 ]] 最早發現的抗生素,由青黴菌中提煉出含有青黴烷、能破壞細菌的細胞壁的分子,並在 [[ 細菌 ]][[ 細胞 ]] 的繁殖期起殺菌作用的抗生素。
==藥物機理==
==動物實驗==
7年後,1938年,牛津大學的弗洛里(Howard Florey)和來自德國的錢恩(Ernst Chain),兩人進行了青黴素的培養和純化,並將提煉出的成品用於小鼠作隨機試驗。結果顯示,感染致命性鏈球菌的小白鼠,在施打青黴素之後能夠順利存活,這代表青黴素極可能可用於治療人類的疾病。1940年底,英國一位警官艾伯特.亞歷山大(Albert Alexander)因意外不慎細菌感染到醫院求治,據信亞歷山大當時情況危急,原因是他在修剪玫瑰園的枝葉時不慎劃傷了面部,而被鏈球菌及葡萄球菌感染,引發 [[ 敗血症 ]] 。醫師使用磺胺類藥物來治療,但亞歷山大的病情仍持續惡化,肩部、肺部皆出現膿腫,甚至眼睛還快失明,弗洛里和錢恩聽到這個病例後,主動向亞歷山大的主治醫師徵詢是否願意嘗試以青黴素治療,醫師同意讓他們投藥,沒想到亞歷山大就成為世界上首位接受盤尼西林治療的患者。
[[File:盤尼西林三位發明人獲諾貝爾獎-0.jpg|300px|thumb|有框|右|[http://melbourneblogger.blogspot.com/2019/05/the-true-story-of-penicillin-fleming.html 圖片來源:盤尼西林三位發明人獲諾貝爾獎]]]
==量產==
===從發霉哈密瓜篩選菌株===
為了提供足量、高純度的青黴素,弗洛里與美國研究團隊合作,進行盤尼西林菌株的篩選以及培養液的改良。初期,研究團隊發現,弗萊明找到的盤尼西林只能浮在液面上生長,為了找到可在浸液中繁殖的菌株,他們從各處採集了上千種發霉的物品進行實驗,終於在一棵發霉的 [[ 哈密瓜 ]] 上,找到一株可以浸液生長還能分泌大量青黴素的菌株。
[[美國]]研究專員瑪莉•亨特(Mary Hunt)女士在伊利諾州的皮奧里亞市場發現一顆發霉的哈密瓜表皮長滿青黴,她用這顆哈密瓜篩選出能大量分泌盤尼西林的菌株,其盤尼西林產量可達每毫升250單位。後來經威斯康辛大學研究人員利用紫外光照射菌株使它產生突變,使其產量提升到2,500單位。自此以後,許多研究團隊紛紛加入菌種改良的計畫,最後青黴菌已提升到每毫升可以生產5萬單位的盤尼西林,使盤尼西林得以商業化生產。1945年,6000多億單位的盤尼西林被生產出來。
# 廣譜盤尼西林。如氨苄盤尼西林、羥氨苄盤尼西林(阿莫西林)等。
# 抗綠膿桿菌的廣譜盤尼西林。如羧苄盤尼西林、氧哌嗪盤尼西林、呋苄盤尼西林等。
# 氮咪盤尼西林(抗革蘭陰性桿菌盤尼西林)。如美西林及其酯匹美西林等,其特點為較耐酶,對某些陰性桿菌(如:[[大腸桿菌]]、克雷伯氏菌和[[ 沙門氏菌]] )有效,但對綠膿桿菌效差。
==構效關係==
==不良反應==
青黴素的最主要臨床用途就是治療敏感菌所引起的疾病。另外青黴素與抗毒素合用治療破傷風、白喉等。最後青黴素還可以預防感染性心內膜炎。最常見的不良反應是變態反應,又稱為過敏反應。主要表現是紅疹、血管性水腫,最嚴重的可能會出現過敏性休克。需要強調的是過敏性休克一旦出現,需要給患者立即吸氧或者採用心肺復甦,同時給與 [[ 腎上腺素 ]] 和地塞米松進行治療。青黴素的第二個不良反應是赫氏反應。一般是在治療鉤端螺旋體時,使用太快造成的。表現為寒戰高熱,全身不適。這個不良反應一般不會造成嚴重後果,24小時後便可自行緩解。此外,注射青黴素還會出現局部刺激等其他的不良反應。
==醫學軼聞==
2017年,阿德萊德大學[[澳洲]]古DNA研究中心(Australian Centre for Ancient DNA)的學者於「自然」期刊發表其研究,指出生存於舊石器時代的尼安德塔人即有使用青黴菌來抵抗牙痛的記錄,也咀嚼含有水楊酸的楊樹來當作[[ 阿斯匹靈]] 治牙痛。
==臺灣本土研發==
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