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猛爆性肝炎

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4.服用草藥偏方,這是最常見的猛爆性肝炎原因,服用來路不明的草藥偏方,會增加肝臟的負擔,造成肝臟受損,而演變為猛爆性肝炎。<br>
5.其它原因例如:肝靜脈或下[[腔靜脈]]阻塞、[[四氯化碳]]中毒、[[中暑]][[熱衰竭]]、[[細菌]]感染引發的[[敗血症]]、飲酒過量等。<ref name="元氣網">{{cite web |url=https://health.udn.com/disease/sole/261| title= 猛爆性肝炎| language=zh | date=| publisher=元氣網| }}</ref>
 
==臨床表現==
 
臨床上猛爆性肝衰竭呈現出肝細胞功能喪失症狀,包括有:
 
(1)起始症狀:如噁心、嘔吐、疲倦及迅速出現之黃疸等。<br>
 
(2)腦病變:為猛爆性肝衰竭確定診斷要件,依嚴重度可分為四期:第一期有情緒、性格及睡眠型態改變。第二期病人發生嗜睡,意識混亂及撲頭(flapping tremor)等。第三期可見重度意識混亂,嗜睡但仍可喚醒。第四期為意識喪失,呈現昏迷狀態。<br>
 
(3)腦水腫:會引發顱內高壓及大腦缺血,進而引起[[腦細胞]]死亡及[[小腦]]和[[腦幹]]疝脫。研究顯示腦水腫可見於百分之八十因猛爆性肝衰竭而死亡之病人,且為猛爆性肝衰竭最主要之致死原因。<br>
 
(4)代謝異常:如低血糖(因[[葡萄糖]]合成降低)可能加重腦病變及腦傷害;低白蛋白血症(因合成降低)引起水腫及腹水等,凝血機能異常(因凝血因子合成降低)引起出血傾向,如胃腸道及顱內出血,及代謝性酸中毒(因乳酸堆積)引起心血管機能障礙等。<br>
 
(5)感染:經研究猛爆性肝衰竭患者有百分之八十出現臨床感染情形,三分之一患者出現黴菌感染。容易發生感染的原因乃是免疫系統受到抑制,及臨床上必需之各種侵入性治療之結果。感染部位以呼吸道和[[泌尿道]]最常見,菌種則以[[金黃色葡萄球菌]]、[[鏈球菌]]及[[格蘭氏陰性桿菌]]最多。<br>
 
(6)多器官衰竭:如心血管[[循環系統]]衰竭、[[腎衰竭]]及呼吸衰竭等,亦常是猛爆性肝衰竭重要而常見之併發症及致死原因。<br<>ref>{{Cite journal |author=內科戴嘉言主治醫師|url = https://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=64498 | title = 漫談猛爆性肝衰竭| journal = 高醫醫訊月刊| year = 1999年|volume = 19卷 | issue = 4期 | }}</ref>
==常在英年發病==
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